马建辉：忽略小细节可能导致癌症被延误(5)
问题5：在您的患者中，最常见的问题是什么？
马建辉：有些人具有“恐癌”心理，认为一旦诊断为癌症就是不治之症，因此拒绝接受治疗而贻误了最佳治疗时机。
膀胱癌患者最常见的症状就是无痛性肉眼全程血尿，但血尿常常为间歇性出现，当血尿停止时，有些患者认为小毛病已经“自愈”了，而没有及时到医院进行必要的检查，而延误了早期诊断和及时的治疗。也有些膀胱癌患者误认为术后就治愈了，而忽略定期复查，以至于贻误了早期发现复发或转移的机会，延误治疗。因此，膀胱癌患者术后遵医嘱定期到医院进行复查。也有些晚期膀胱癌患者因恐惧化疗而拒绝治疗，轻易放弃了能够治愈的机会。
早期前列腺癌患者在选择治疗方案是往往只重视外科手术治疗，而忽略了现在的放射治疗手段也可以治愈前列腺癌，有些医生也过于崇拜外科手术治疗，甚至忽略了手术适应证以及手术本身对患者的伤害，在某种程度上造成了过度治疗问题。
前列腺癌骨转移是常见的临床问题，骨转移有多种病态表现，医学上把由恶性肿瘤骨转移引起的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症以及需手术治疗或放射治疗的骨并发症统称为骨相关事件（skeletal related events, SREs）。SREs将导致患者生活质量严重下降。去势治疗（手术去势或药物去势）可以加速前列腺癌患者骨质丢失，SREs发生率增加，绝大多数晚期前列腺癌患者在接受去势治疗后忽略了骨健康问题。研究发现应用双磷酸盐类药物可预防去势治疗前列腺癌患者的骨质流失并减少骨折的风险。
