精品访谈071期 刘惠亮：哪些症状预示冠心病
冠心病人不适合鸡汤进补
内容导读
侯耀文等明星猝死的原因
哪些症状预示你有冠心病
如何区别心绞痛和心肌梗死
冠心病人不适合鸡汤进补
桡动脉介入治疗有哪些好处
干细胞移植让坏死的心肌复活
主持人：刚才提到这些处理措施我觉得很好，但是还想提一个咱们中国人的特有的热情，一听说谁生了病就给他出主意，你是不是需要补一补了，炖点肉、炖点鸡汤补补，有没有这样的误区，是不是朋友家人应该做这些事情？
杨勇：我们平常接触到病人的时候也经常提到这种问题，是否冠心病适宜进补，有一些进补的治疗比如说吃一点补品是可以的，但是一定要分清楚，比如说像我们所说的鸡汤、鱼汤，针对这些有的时候反而会增加患者的脂类摄入，所以我们清楚的告诉患者在进补的时候一定要选择比较适宜的补品，尤其目前市面上各种海藻类、鱼油这样的补品很多，有的时候反而加重了他的心血管的负担。在选择不当的时候，其实不利于他的冠心病的保护。
主持人：我们也要告诫我们的朋友们，你可能是关心他，但不要害了他。
刘惠亮：这是一个误区，心脏病变跟肿瘤等其他疾病不一样，因为我们在整个治疗原则上并不强调也不建议对这样的病人进行大量的补品摄入。因为刚才提到冠心病非常重要的一个发病原因就是我们身体胆固醇增加了，胆固醇沉积在血管上，造成血管闭塞，对于这样的病人我们诊疗的一个非常重要的原则，要降低有害的胆固醇水平。当你得了冠心病的时候，你就是一个病人的标准，你的标准要比正常人的标准低，比如我们低密度值正常可以到160，对病人来讲必须在120以下。严重的心脏病，不稳定心绞痛，我们要定在100以下，甚至要降到70、80。对这样的病人，大量给他鸡汤、鱼汤，反倒增加他体内的胆固醇摄入，对病人不利。
急性心肌梗死的治疗方法有哪些
主持人：刚才讲了病人和正常人的数据。现在心血管的发病率越来越高，就目前来讲，冠心病特别是急性心肌梗死的治疗方法有哪些，能给我们介绍一下吗？
刘惠亮：好的，我们讲一个冠心病特别是急性心肌梗死的治疗方法主要分为三大类，第一个治疗基础的东西就是各种药物的治疗，改善心肌缺血，冠心病要强化降脂，另外心肌梗死是在斑块基础上斑块破裂以后会有血栓形成，血栓会堵塞血管，因此要有抗血小板、抗凝这样的治疗，还有常吃阿司匹林等药物，在冠心病药物治疗中分A到E这些防线进行治疗。第二个就是心肌梗死的介入治疗。刚才提到心肌梗死非常重要的是他的血管完全堵塞了，斑块破裂基础上，血栓已经形成了，心肌虽然得到的血少，但还有血，平常不活动，不剧烈劳动的时候，我们心肌需要大量的能量的时候，还能满足他的需要，当你完全堵塞的时候，就会形成心肌坏死。这样的治疗原则对我们来讲尽快把堵塞的血管开通，现在最有效的办法就是进行的急诊的介入治疗，通过球囊支架方式把闭塞的血管打通。比如一个血管堵塞了，怎么办呢？就是把这个血管打通，我们通过球囊支架方式把它打通。最后还可以进行手术，对一些不适合药物治疗和介入治疗的病人要进行手术，桡动脉直接搭一根血管，比如从你的乳内动脉取出一根血管，搭到血管的远端，让血管远端有一个心肌的供给。就像这堵塞了，从这儿搭一根桥搭到这儿我们跨过堵塞的地区，让它远端继续有血流。
