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什么是失眠?

王朝干货·作者佚名  2011-12-14  
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是一种精神好,个人条形象

失眠是指不充分的睡眠或不完全的睡眠,并不意味着完全失眠状态。主要原因是由于精神活动长期过度紧张。致使大脑的兴奋和抑制功能失调,精神活动能力因而受到影响。其主要临床特点是失眠、多梦,常伴有头痛、头昏、胸闷、心悸、腹胀、注意力不集中,临床表现有入睡困难、多梦、易醒、醒后难以再入睡。

很多因素都可以造成失眠,有精神因素诱发的、有机体疾病引起的、年龄大小、文化程度和生活习惯、以及工作环境、睡眠条件等因素与失眠的形成有着密切的关系。心理因素造成的失眠往往被人们所重视,心理因素对躯体的影响是导致人体机能失调的致病主因之一,如情绪不稳定,心情忧郁、过于兴奋、生气愤怒等均可引起失眠。

失眠患者的主要表现:

1、入睡困难;2、不能熟睡;3、早醒、醒后无法再入睡;4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦;5、睡过之后精力没有恢复;6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。

失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂。

治疗(一)

一、不要紧张,树立信心,寻求合理、有效的方法战胜失眠,失眠不是一种严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。

二、对于继发性失眠,以处理引起失眠的基本疾病或情况为主,一般来说,对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈。

三、对原发性失眠的治疗,最重要的是调整睡眠习惯,恢复正常的生物节律,睡眠时间各人不同,睡眠时间短些对人体并无多大影响。

四、一般失眠症经过病因、心理、躯体松驰治疗即可治愈。安眠药是在必要时才用,且是暂时的,不可长期服用。否则,易产生耐受性和依赖性。

五、临床上常用的安眠药分3大类,即苯二氮卓类、巴比妥类和其它非巴比妥类。服用安眠药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生事故。对儿童使用安眠药是很不适当的,老年病人应慎重使用,肝肾功能减退者慎用,哺乳期妇女及孕妇忌用。

以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 睡眠良好是心身健康的主要标志。失眠是最常见的睡眠障碍,是指各种原因引起的睡眠不足,入睡困难、早醒,患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率下降等表现。

患者一般进入睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,在入睡过程中生理性觉醒增多。主要表现:轻者入睡困难,睡眠中易醒,并难于再次入睡;清晨过早醒来。重者彻夜难眠,常伴有头痛头晕、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多梦等,患者常对失眠感到焦虑和恐惧。

治疗(二)

当你为失眠而痛苦的时候,放下药片(常常有副作用),除了数数,可以试试以下方法。

一、睡前将白天的事情与衣服一起脱下

我们不是因为紧张和琐事妨碍我们放松才睡觉的。记住心理学家的建议:努力活在今天,不要让头脑塞满过去痛苦的回忆或者未来悬而未决的问题。清理自己的愤怒、委屈和妒忌这些负面情绪。因此,晚上头脑里不要想复仇计划,最好想些愉快的事。

二、莫扎特的音乐和电风扇的噪音--最好的治疗失眠的方法

与其他古典音乐比起来,莫扎特的音乐最具有治疗失眠的功效。它可以使血压和脉搏正常,降低神经紧张。不过如果你不是他的音乐爱好者,睡前也可以听其他舒缓的器乐曲。

最好乐曲里有波浪拍打岸边的声音,海鸥的叫声--它能使你很放松。如果这些都不起作用,那就打开电风扇,单调的嗡嗡声会使你昏昏欲睡。

三:溜狗

首先,与四条腿的朋友交流会大大降低神经紧张,第二,无论你愿不愿意,晚上你得领着它去散步。睡前半小时的散步会很好的缓和神经系统。散布的时候努力避免负面的情绪和焦急的思绪。这一切会给你一个安稳的梦。

四:晚上7点后不要再吃正餐

这不仅对睡眠有益,对身材也同样有好处。因此,如果晚饭没有吃饱,喝点酸奶或者吃些水果吧。

五:泡个香精油澡或者海盐澡

放松一下水温不要超过37摄氏度,泡10--15分钟即可。然后马上进被窝。

帮你推荐:练太极拳可以调整神经功能活动,使高度紧张的精神状态得到恢复,阴阳达到平衡。因此,通过练拳养神,能够治疗神经衰弱、健忘失眠、神志不宁等症。

六:要让自己按时睡觉

如果能做到这一点,失眠的问题就不会存在,因为身体已经“知道”该睡觉了。

帮你推荐:小李是在大学里养成的裸睡习惯。那时候住在集体宿舍,女孩子们都注重隐私,床帘一拉,自成一个小天地。当时女生们经常交流美容护肤的心得……

七:看无聊的书或者电视节目--很好的催眠方法

睡前将大脑快速填满(类似一晚上记住很多外语语法)。一个有趣的事实:当我们觉得不感兴趣和无聊时,血压会降低,精神萎靡,非常想睡觉。相反,当我们专心致志时,我们感觉不到疲劳。因此,专家建议失眠者不要晚上工作或者看有趣的节目。

八:睡前吃些鱼子酱或感受一下寒冷

可以用芥末就着鱼子酱吃--这种方法帮助很多人很快入睡。也可以试另外一种方法,虽然有些残忍,但很有效:离开被窝,冻一段时间,忍耐一下,哪怕已经打哆嗦了,然后盖上被,这种感觉如同冷天你被窝里放个热水袋一样惬意。

九:睡前喝杯温牛奶或温蜂蜜水

大多数人喝过后会像小孩一样甜甜睡去。同时呢失眠者在“药补不如食补”的今天,如果采用得当的食疗方,除不良反应外,且有一定的催眠功效……

失眠的类型

1、短暂性失眠(小于一周)

大部分的人在经验到压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。 这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善,但是短暂性失眠如处理不当部分人会导至慢性失眠。

短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。

2、短期性失眠(一周至一个月)

严重或持续性压力,如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。

治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为冶疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当也会导至慢性失眠。

3、慢性失眠(大于一个月)

慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现,许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的。 可能造成慢性失眠的原因如下:

(1)、体方面的疾病会导至失眠;(据研究许多慢性病皆和失眠有关)

(2)、神疾患或情绪障碍而导致失眠;

(3)、用药物、酒精、刺激物、或毒品等而导致失眠;

(4)、有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠;

(5)、睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致失眠;

(6)、睡觉打呼、不规律的呼吸或其它呼吸障碍而导致失眠;

(7)、原发性失眠随着生活节奏的加快及生活压力的加大,失眠患者越来越多,采用综合疗法治疗失眠有一定的疗效,现介绍几种如下:

1. 保健疗法:每天按摩太阳穴,百会穴数次,用保健木梳梳头5分钟,从而保持心情舒畅,解除烦恼,消除思想顾虑。

2. 饮食疗法:取大枣,小麦,冰糖,先取大枣、小麦水煎去渣取汁,纳入冰糖烊化顿服,每晚1次。

3. 药粥疗法:取大枣,元肉,大米,砂糖适量。先取大米煮粥,待沸时加入大枣、元肉,煮至粥熟时,调入冰糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。

4. 填脐疗法:取酸枣仁,研为细末,置肚脐中,外用伤湿止痛膏固定,1日1换。

5. 敷足疗法:取朱砂,加浆糊适量调匀,置于伤湿止痛膏上,贴敷于脚心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次。

6. 足浴疗法:磁石,菊花、黄芩、夜交藤,水煎2次,去渣取汁,倒入浴盆中,趁热浸洗双足15-30分钟,每晚1次。。

日常生活中,经常会碰到一些诉说睡觉有问题的人,或是入睡困难,或是早醒,或是多梦,或是眠浅易惊醒,甚至彻夜不眠。这些人不仅感觉痛苦,同时也影响其白天的精神状态和社会功能。虽然会去医院求助,但大多已经忍受了数年睡不好觉的痛苦。在这里,我们来谈一些有关睡眠、失眠和梦的基本知识,帮助人们来认识、了解自己的睡眠状况,以培养良好的睡眠卫生和及早发现诊治自己的睡眠问题。

睡眠是人的基本生理需要

睡眠是人的基本生理需要之一。人的一生约有1/4的时间是在睡眠中度过的。现代医学认为,睡眠是一种人体恢复精力所必须的主动休息过程,有专门的神经中枢管理睡眠与觉醒,睡眠时能量得到贮存,有利于精神和体力的恢复。睡眠如同吃饭、饮水一样,是人的基本生理和心理需要,如果偶尔有1-2天失眠,一般不需要治疗,因为它会在第2~3天的睡眠中自动补偿,以弥补过去的睡眠缺乏。实际上一个人不可能会连续3天(72小时)彻夜不眠,就象一个人连续3天滴水未进一样不现实,但为什么会有许多病人主诉连续几个月未睡觉了呢?这主要是睡眠的主观感觉缺失或未睡深(未进入深睡期),使得清晨醒来主观感觉是一夜未眠,但家属可能会供史病人睡得很好。

人们经常会疑问,一天睡几个小时算是正常呢?其实,没有所谓的“正常的”睡眠量,每个人需要的睡眠量是不同的。睡眠有点像食欲,有些人需要大量睡眠,而另一些人则只需要很少的睡眠。人群中约5%人每天睡眠只需6小时以下,有5%的人每天需要睡眠10小时以上,而绝大多数人每晚睡眠时间为7—8小时。但具体需要的睡眠时间往往还取决于习惯和机能状态等方面的因素。一般来说,随着年龄的递增,成人的睡眠时间逐步减少,青年人一般为每昼夜7~8小时,中年人为6~7小时,老年人为4~6小时,倘若在这个时间范围,一般不考虑失眠,当然,也有例外,个别人可能需要更多的睡眠时间。临床上有二种情况需注意鉴别,即青年人“晚上不要睡,早晨起不来”和老年人“晚上很早睡,凌晨便醒来”,这些不属于失眠,因为总的睡眠时间并未减少,而是睡眠习惯和睡眠周期的改变,即青年人睡眠周期推延,老年人睡眠周期提前。因此不提倡用安眠药治疗,而是调整睡眠习惯和生活方式即可。

虽然每个人的睡眠需求各不相同,但每个人的睡眠结构或构成是相同的。睡眠-觉醒有其内源性规律。睡眠的历程包括4—6个连续的周期,平均每个周期约持续90分钟。一个周期包括几个阶段,睡眠者要先后经历这些不同的阶段:首先是浅睡眠(第1和第2阶段),然后是深睡眠(第3和第4阶段),最后是异相睡眠或叫多梦睡眠。一个周期结束时,睡眠者要么醒来,要么进入睡眠的另一个周期。在夜间,每个睡眠阶段的时间分配是会改变的,例如:夜晚行将结束时,异相睡眠期的持续时间就比开始的时候长,所以闹钟响起的时候,我们大多数人都正在做梦。但是,如果我们在刚醒的时候不尽力去巩固梦境,你对所做的梦浑然不知!

失眠

什么是失眠呢?简言之,失眠是指睡眠时间不足或睡眠质量降低,在普通人群中非常多见。最常见的症状为入睡困难(上床后至少半小时以上仍未入睡)、早醒(指凌晨3~4点钟便醒来,且再入睡困难)、或眠浅多梦。失眠者在白天可出现精神不振、疲乏、易激惹、困倦和抑郁等表现。但如果有失眠申诉而自身感觉良好、精力充沛,那可能并非真正的失眠。失眠的原因可有很多,因人而异。有些人睡前喝咖啡、饮浓茶会晚上睡不着,还有的人,会因周围声音嘈杂或是光线问题而失眠。焦虑、兴奋、恐惧等精神因素也会导致入睡困难或眠浅多梦。如很多学生在高考前因紧张焦虑出现失眠。当然一些躯体不适也会影响睡眠,如牙疼会让一个人彻夜不眠。另外失眠也可能是一些药物的副反应或是镇静催眠药的撤药反应。

长时间的失眠会影响人体的心理生理功能。失眠者不仅会有疲劳的感觉,其情绪和行为都会受到影响(如焦虑、烦躁、注意力不集中、反应迟钝等);白天还常有昏昏欲睡,这是诸如车祸等意外事故的主要原因,如澳大利亚资料显示,每6起交通死亡事故中就有1起与司机失眠有关。因此,失眠是需要治疗的。但是有研究表明,70%的失眠症患者不看医生,因为他们从来没有想到要去看医生,大多数人是默默地忍受痛苦。

失眠可能是某些疾病发生的早期症状,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等,对这些患者而言,应该积极地治疗原发疾病和处理失眠,避免疾病复发。失眠的临床意义一般包括以下几点:

1、 以睡眠障碍为主要症状,其他症状均继发于失眠,每星期至少2~3次,表现为入睡困难,易惊醒、梦多、早醒、醒来不适等,可考虑为失眠症。

2、 精神分裂症、躁狂症由于精神运动性兴奋,常伴有失眠,前者常由于幻觉、妄想所致。而躁狂症则为睡眠需要减少,可整夜不眠而保持旺盛的精力。

3、 焦虑症常会有失眠,多数为入睡困难和主观性失眠。患者除失眠外尚有情绪不稳,注意力难以集中,以及植物神经功能紊乱等表现。

4、 躯体疾病造成的痛苦和不适,如疼痛等均会引起失眠,但采取止痛、治疗原发疾病和辅以小剂量安眠药即可缓解。

5、 抑郁症患者常有失眠,但早醒为主要特点,常半夜或凌晨醒来再也难以入睡,睁眼待天明。由于抑郁症病人的精神症状有晨重夜轻的特点,患者清晨或凌晨醒来感到如此痛苦而欲自杀的危险性非常高,因此必须高度重视抑郁症的失眠。

做梦

做梦也是人类正常的生理心理活动现象。人入睡后,一小部分脑细胞仍在活动,这是梦的生理基础。据研究,一个人每晚的睡眠约1/4时间在做梦。近90%的梦活动发生在异相睡眠期。所以在异相睡眠中醒来的人,感觉梦多,而在正相睡眠中醒来的人,感觉梦少。人为什么要做梦?科学工作者曾做了一些阻断人做梦的实验,发现对梦的剥夺,会导致人体一系列生理异常,如血压、脉搏体温以及皮肤的电反应能力均有增高的趋势,植物神经系统机能有所减弱,同时还会引起一系列不良心理反应,如出现焦虑不安、紧张 易怒、感知幻觉、记忆障碍、定向障碍等。可见,正常的梦境活动,是保证机体正常活力的重要因素之一。梦是协调人体心理世界平衡的一种方式,特别是对人的注意力、情绪和认识活动有较明显的作用。另外,做梦也是学习的一部分,是条件反射的一种继续,有人在梦中解决了未能解决的问题或是找到了解决问题的线索。有人对英国剑桥大学卓有成就的学者进行调查,结果有70%的学者认为他们的成果曾在梦中得到过启发。

梦是大脑健康发育和维持正常思维的需要,是大脑调节中心平衡机体各种功能的结果。倘若大脑调节中心受损,就形成不了梦,或仅出现一些残缺不全的梦境片断。不过,若长期恶梦不断,也常是身体虚弱或患有某些疾病的预兆,需加以警惕。

失眠的治疗

失眠的治疗原则是:①注意睡眠卫生,改善卧室及周围环境,调整作息时间,减少或停止烟、酒、茶、咖啡的摄入,适当增加运动。②检查有无原发疾病,如有应首先处理原发疾病。③有选择地采用心理治疗。④合理使用安眠药物。

对于一般的失眠症,可通过解释、指导,帮助患者了解有关睡眠的基本知识,减轻不必要的预期性焦虑反应。睡眠卫生指导一般包括:①床是睡眠的专用场所,除睡眠外,不在床上进行任何与睡眠无关的活动,不在床上看书、看报、看电视、听广播、做家务活等。②有真正的睡意后才上床。③上床后如不能马上入睡,应立刻起床,最好到另一房间,等睡意重新来临再返回床上。④如果夜间醒来而不能再入睡,同样应立刻起床,最好到另一房间,等睡意重新来临再返回床上。⑤用闹钟定时,不管前一天晚上睡眠情况如何,坚持每天早上在同一时间醒来并起床,这样有利于建立恒定的睡眠-觉醒生物节律。⑥白天尽可能不在床上午休或睡觉。

常用的治疗失眠药物有许多,但需在医生指导下服用,不可随意服用,因为绝大多数镇静安眠药长期使用后会有成瘾或依赖性,一旦停用往往出现戒断综合征,失眠反而会加重

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