全身生理变化与疾病(中国基层医生培训系列教材)
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作者： 刘沛等主编
出 版 社： 上海科学技术出版社
出版时间： 2008-4-1字数： 464000版次： 1页数： 525印刷时间： 2008/04/01开本： 大32开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787532391097包装： 平装内容简介
按照中国基层医生培训系列教材的总体安排，结合国家执业助理医师和执业医师资格准入要求，《全身生理变化与疾病》教材包括感染与疾病、风湿性疾病、物理化学因素与疾病和生长发育与疾病四部分内容。编者在编写过程中，结合基层医生的年龄结构、文化程度、医学知识素质和技能以及基层医疗设施等情况，在疾病的病因及发病机制方面只作简单叙述，没有涉及目前的研究前沿，而着重在疾病的诊断、鉴别诊断和治疗的具体方法上作了较详细的描述，以便为基层医生快速掌握常见病诊治提供一条捷径。
目录
第一篇 感染与疾病
第一章 病理生理
第一节 败血症的症状、诊断与治疗基本原则
第二节 细菌耐药性的形成与菌群失调的产生
第三节 引起腹泻、食物中毒的病原体
第四节菌群失调及菌群失调症
第五节 失控的全身炎症反应综合征
第二章 基本的诊断与检查方法
第一节引起主要感染性疾病的病原体
第二节预防接种的适应证与意义
第三节细菌学诊断与血清学诊断方法
第四节感染的化学疗法
第三章疾病
第一节病毒、朊毒体感染性疾病
第二节细菌性感染
第三节衣原体和支原体感染
第四节真菌感染
第五节螺旋体感染
第六节寄生虫病
第二篇风湿性疾病
第四章 风湿性疾病临床基础
第一节风湿病的定义
第二节风湿病的分类
第三节风湿病的临床表现
第四节风湿病的实验室检查及临床意义
第五节抗风湿病药物的临床应用
第五章 风湿性疾病
第三篇 物理化学因素与疾病
第六章 中毒患者的检查、诊断与治疗
第七章 疾病
第四篇 生长发育与疾病
第八章 小儿生长发育及评价
第九章 新生儿与新生儿疾病
第十章 营养障碍性疾病
第十一章 呼吸系统疾病
第十二章 消化系统疾病
第十三章 循环系统疾病
第十四章 泌尿系统疾病
第十五章 血液系统疾病
第十六章 神经系统疾病
第十七章 内分泌疾病
第十八章 风湿类疾病
书摘插图
第一章病理生理
第一节 败血症的症状、诊断与治疗基本原则
败血症是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征，是一种严重的全身感染。病原菌包括细菌、真菌等。主要临床表现为寒战、高热、关节痛、心动过速、呼吸急促、皮疹、神志改变、肝脾肿大，部分病例出现迁徙性病灶，重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。
【病原学】引起败血症的致病菌有：①革兰阳性球菌：主要为葡萄球菌、肠球菌和链球菌。葡萄球菌是院内外感染败血症最常见的病原菌之一；肺炎链球菌可引起免疫缺陷者、老年人和婴幼儿败血症；8组链球菌可引起新生儿败血症。②革兰阴性细菌：常见的细菌为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、假单胞菌属、阴沟肠杆菌及不动杆菌属等。③厌氧菌：以脆弱类杆菌、梭状芽胞杆菌属及消化球菌为多见。④真菌：以白念珠菌为多见。
【临床表现】败血症无特异的临床表现。除外伤性、手术后、挤压疮疖等发生者外，大多无明确潜伏期。
（一）败血症的主要临床表现
1．毒血症症状起病大多急骤，常有寒战与高热，发热多为弛张型或间歇型，少数可呈稽留热或不规则热、双峰热。伴全身不适、头痛、肌肉关节酸痛、软弱无力、不思饮食、脉率与呼吸均加速。少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等。
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