医疗：医患关系得的是啥病？
医院是一个经营单位，“趋利”是必然的，问题在于要对其进行有效监管
“如今医生见死不救，草菅人命，好像杀手；杀手干净利落，不留后患，好像医生”，这则短信的言语虽然有些过激，但不无道理。
或许没有哪个行业的客户关系管理，像医疗行业中的医患关系那么紧张。
2005年底，国务院发展研究中心和世界卫生组织“中国医疗卫生体制改革”合作课题组正式公布了课题报告，既在意料之中又出乎意料的是，报告对中国医疗卫生体制改革的基本评价是如此之低：“从总体上讲，改革是不成功的。”
中国的医疗卫生体制改革煮成了“夹生饭”：患者不满意，医院不满意，政府不满意；富裕阶层不满意，中等收入阶层不满意，低收入阶层更不满意。
2005年，卫生部和中医药管理局推出了“医院管理年”活动方案，其首要目标就是构建和谐医患关系。
目前，医疗体制市场化改革主要有两种模式：一种是产权置换，由公有公营变成民有民营；另一种虽然产权不变，还是国有事业单位的性质，享受各种税费优惠，但完全实行企业化经营，以追求利润最大化为目标:还有的就是两者杂糅，许多公立医院与民间资本联合办医。但不论采取哪一种模式，最终表现出来的是，医疗费用疯涨，老百姓看病难。
医疗收费之所以“乱”，一方面是医院本身管理存在问题，另一方面是政府和社会监管机制不能有效发挥作用。造成医院乱收费的另一个问题就是垄断。据卫生部2003年的资料统计：全国国有医院占医院总数的96%。也就是说，在过去20年的医疗改革中，国有医疗机构的垄断地位一直没有改变。专家分析，垄断使得一些国有医疗机构利用其垄断优势侵害患者利益。同时，由于垄断，一些国有医院的医生不注重医患沟通，患者只能接受医生愿意告知的信息；有些医生受经济利益驱动，还会诱导患者接受过度医疗。专家认为，打破国有医院垄断，多一些社会创办的医疗机构，给患者更多的选择，有助于让医院向着价格合理、服务优良的方向改进。
民营医院的登台亮相，被认为是打破公立医院一统天下、促进竞争、改善服务的契机。宾馆式的医院前台、就医全程式陪同、甚至先看病后挂号付费……民营医院里，没有动辄要等上数小时的长队，没有诊疗过程的冷漠，医生、护士脸上带着患者们久违了的微笑，使无数习惯了“三长一短”(挂号排队长、诊疗等候长、付费时间长、看病时间短)的患者“喜出望外”。然而事实上，虽然民营医院取得了长足的发展，但基本上还是总体处于夹缝中求发展的状况。医保问题、医疗设备审批制度一直是民营医院的困扰所在。在与公立医院的较量中，民营医院的利器只能是灵活的体制和现代化的经营管理。
