发热常由哪些疾病引起？
发热常由哪些疾病引起？
发热是指致热原作用于体温调节中枢或体温中枢本身功能紊乱等原因，致体温超出正常范围。发热是常见的症状之一，也是机体抵抗致病因子侵袭的防卫反应之一。一定范围内的发热是机体抵抗疾病的生理防御性反应，有利于消灭致病因素，但是高热或过高热持续不退，会使机体各种调节功能发生紊乱，损害机体，甚至导致严重的后遗症，因而应给予足够的重视，立即就诊。
正常人的体温是由大脑皮层和丘脑的体温调节中枢，通过神经体液的调节，维持相对恒定的体温。一般来说，正常人腋下体温为36—37.4℃，口腔舌下体温为 36.7—37.7℃。通常以口腔舌下温度为准，按发热的高低将其分为以下几种临床分度：低热为低于38℃，中等发热为38.1—39℃，高热为39.1 —40℃，超高热为41℃以上。
引起发热的常见疾病及发热的类型有：
（1）感染性疾病：由各种病原体，如病毒、肺炎支原体、细菌寄生虫、真菌等引起的感染。如流行性感冒、上呼吸道感染、支气管炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、结核病、病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、猩红热、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、肠炎、细菌性痢疾、胸膜炎、心包炎、腹膜炎、军团肺炎、回归热、疟疾、阿米巴肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、肾盂肾炎、艾滋病等。
（2）非感染性疾病
①抗原——抗体反应：如风湿热、血清病、药物热、系统性红斑狼疮、痛风、结节性多动脉炎、结节病、急性皮肌炎、白塞病等。
②内分泌与代谢障碍：如甲状腺功能亢进、重度失水等。
③无菌性坏死物质的吸收：如大手术后组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤、内脏（心、肺、脾等）梗塞，肢体坏死、癌、肉瘤、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。
④皮肤散热减少：如广泛性皮炎、鱼鳞癣等，一般为低热。
⑤体温调节中枢功能失常：如中暑、重度安眠药中毒、脑出血、硬脑膜下出血、脑震荡、颅骨骨折等。
⑥植物神经功能紊乱，常为低热。
（3）发热的类型对初步判断疾病也具有重要意义
根据体温上升的方式，可分为骤长型，即指体温在几小时内达39—40℃或以上，常伴有寒战，见于大叶性肺炎、疟疾、急性肾盂肾炎等；缓升型，即体温于数日内缓慢上升达高峰，见于伤寒、结核病等。
根据高热持续的方式，可分为：
①稽留热，体温持续于39—40℃左右，达数周或数天，24小时波动范围不超过1℃，见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒、猩红热等。
②弛张热，体温在39℃以上，但波动，幅度大，24小时体温差达2℃以上，体温最低时一般仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性感染、渗出性胸膜炎等。
③间歇热，高热期与无热期交替出现，即体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长时间，然后很快下降至正常，体温波动幅度可达数度，无热期持续一天乃至几天，反复发作，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
④回归热，体温急骤升高至39℃以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天，即规律地互相交替一次，见于回归热、何杰金病、周期热等。
⑤波状热，体温逐渐升高达39℃以上，数天后又逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐升高，如此反复多次，见于布鲁菌病。
⑥不规则热，发热无一定规律，见于流行性感冒、风湿热、结核病、渗出性心内膜炎、感染性心内膜炎、支气管肺炎等。
