广州：职工普通门诊统筹报销不计入医保封顶线
广州职工医保普通门诊如何报销？医保中心今早发布指引
本报今天消息 记者马汉青、通讯员潘惠娟报道：再过两天，广州职工医保260万参保人期盼已久的普通门诊统筹报销即将实施，该如何顺利享受待遇？今早，广州市医保中心发布了具体指引。
有关指引明确，普通门诊报销不计入医保封顶线。
按规定，每一社保年度，广州医保基金及大病补助统筹支付都有最高限额（即封顶线），超出部分就不能再报销。今早，市医保中心发布的有关指引透露利好：普通门诊统筹金支付部分，不纳入职工医保参保人基本医疗保险基金、重大疾病医疗补助金累计范围。有关指引同时明确，职工医保参保人普通门诊统筹自付部分，不纳入职工补充医疗保险基金支付前自付累计范围。
普通门诊报销要选定“一大一小”两家医院，如何选定？有关指引明确，参保人凭医疗保险卡在定点医疗机构领取《广州市社会医疗保险参保人门诊医疗待遇登记卡》，如实填写后贴于门诊病历上，并粘贴近期正面免冠一寸彩色照片。每个参保人只需填写一张《登记卡》。
对于长期异地就医的参保人，广州普通门诊统筹报销采取“包干”的办法。对参保人取消异地就医手续后的待遇衔接，有关指引明确：取消长期异地就医的城镇职工医疗保险参保人在办理取消长期异地就医审批的当日起，在定点医疗机构住院、门诊特定项目及指定慢性病相关医疗费用可办理记账结算。但在取消长期异地就医的次月1日起，方可在定点医疗机构办理普通门诊医疗费用记账结算。
