踏青不可拈花惹草 以防皮肤病
清明小长假即将来临，一部分人会去拜山，一部分人会趁机出游踏春。无论哪种情况，活动的范围都从都市转移到野外，由于树木、花草多，接触昆虫、花粉、植物、灰尘的机会增多，出现蚂蚁、蜂蛰伤及丘疹性荨麻疹等各种皮肤问题的几率增加。每年清明过后，各医院皮肤科的病人都会明显增加。今年清明前，羊城晚报记者特意采访了广东省皮肤病医院皮肤科的谷梅主任医师， 请她为即将出游的读者讲解如何预防、辨识、处理可能遇到的各种皮肤困扰。
受访专家/广东省皮肤病医院皮肤科主任医师谷梅文/ 羊城晚报记者陈辉通讯员王成
丘疹性荨麻疹
关键词：虫咬
丘疹性荨麻疹，又叫虫咬性皮炎。主要的症状表现为皮肤上绿豆至花生米大小的水肿性风团样损害，散在分布，奇痒，严重时可有水疱甚至大疱，儿童尤其容易发生。
大多与昆虫叮咬有关（蚊虫、蚂蚁、螨虫等）。这些小昆虫叮咬人的皮肤，包括它们的分泌物沾到人的身上， 都会诱发丘疹性荨麻疹。
预防： 主要是外出尽量穿长袖衣和长裤，暴露部位涂防蚊液、清凉油等。
处理：一旦发生要尽量少抓，回家后换洗穿过的衣物，外涂止痒药，如果瘙痒严重，要去医院就诊，口服加外用抗过敏的药物，避免搔抓后引起继发感染。
接触性皮炎
关键词：植物
接触性皮炎表现为暴露部位局限性红斑、丘疹、严重时伴有水疱，有瘙痒或疼痛感， 主要由于接触植物的液汁、或被植物划伤、植物上的毛、刺造成局部过敏，野外植物是病原。
预防：尽量少接触一些不认识的植物，不要随便践踏植物、更不要攀枝折叶，以免引起过敏。说得通俗一点，就是拜山或踏青时不要“拈花惹草”啊。
处理：一旦发生可以用清水冲洗患处，或冷湿敷，尽早用抗过敏药物，回家后不要热水烫洗， 避免局部红肿加重。
也不要用手抓挠，以免引起皮肤溃烂。
日光性皮炎
关键词：太阳
春天阳光明媚，阳光中的紫外线增强，容易诱发日光性皮炎，表现为脱屑、瘙痒、干疼等症状，也有的表现为红斑、丘疹和鳞屑等，老百姓又叫“桃花癣”或“晒斑”。其机理为当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质，使机体致敏，导致过敏反应。本病肤色浅者易患，以女性较多见。
许多人喜欢到野外采集鲜嫩的野菜吃， 而有的野菜可诱发和加重日光性皮炎， 比如灰菜、苋菜、萝卜叶、猪毛菜、芥菜和菠菜等。
预防： 平时就发觉自己容易对日光过敏的人，清明外出时要做好预防措施，如涂防晒霜、打伞、戴宽檐帽等。还是要提醒，不了解的植物不要轻易触碰。
处理：日光性皮炎的治疗，最好去医院诊疗。主要采取局部外用药物疗法，以消炎、安抚、止痛为原则。一般外搽炉甘石洗剂即可。严重者，局部用冰牛奶每隔两三小时湿敷20 分钟直到急性症状消退。
以后可外用皮质激素霜，有明显减轻局部红肿热痛的作用。蜇伤
关键词：蜂、蜈蚣
无论是拜山或出游时，被蜂蜇伤、蜈蚣咬伤都有可能发生。一般会有局部红肿刺痛，还可能会出现全身症状，如头痛、呕吐、精神烦躁等，严重的甚至可以引起哮喘、过敏性休克， 甚至死亡，不可小看。
预防： 在草丛中行走时最好穿长袖衣和长裤，不要穿凉鞋，必要时可把裤脚束在袜子里，若能穿高帮旅游鞋则更好。要注意不要去碰这些昆虫，一旦接触到要用东西赶走，而不要拍打它， 因为拍打很容易使毒刺或毒液进入皮肤，引起皮肤过敏，甚至出现全身不适。衣服不要晾晒在树底下或草丛上。傍晚外出时不要穿太过鲜艳的衣服，预防蜂蜇伤。
处理：总的原则是，如果有毒刺残留要先取出毒刺，用碱性或酸性溶液清洗，如果不确定是什么咬伤， 用清水清洗。忍住痒痛， 尽量不要抓挠， 以免引起继发感染。如有症状不减退，或出现全身症状，一定要就医。
荨麻疹
关键词：过敏体质
荨麻疹又称风疹块。有些过敏性体质的人，在吸入花粉、羽毛、空气中飘浮的一些挥发性化学气体如汽车尾气、二氧化硫等都可以发病。表现为皮肤突然发痒，继而出现大小不等的扁平高起的风团，所以又叫风疹块。疹块有的苍白，有的发红，而且越起越多，可遍及全身。有的可在短时间内自行消退，但易反复发作。
预防：有湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病的病人，扫墓或踏青时更要注意，因为这些病人本身就是过敏体质，暴露在有这么多过敏原的环境中， 就更容易过敏或使原有的皮肤病加重，建议这些病人不要因为拜山忘记服药，在灰尘大或风大时戴上口罩。
处理：皮肤若很痒，用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。若仍不能解决问题，及时到医院就医。春季出游要防这些毒虫
链接毒虫1号：刺毛虫，俗称八角毛或洋辣子。
生活在各种树木、草地上。刺毛虫爬到皮肤上，其毒汁进入皮肤，会引起皮肤损害。受害部位皮肤发出大量黄豆大的红色疹子， 疹子中间有针头大水疱，患处皮肤有瘙痒、刺痛、灼热感。
应对： 迅速用橡皮膏粘去患处的毒毛，然后涂搽炉甘石洗剂。
毒虫2 号：隐翅虫，亦称翘屁股。
常出没于山林中、居家环境、矮树林；夏天的傍晚，尤其是灯光下最多。
皮肤被隐翅虫爬过处奇痒难忍， 其毒液还会使皮肤起泡、溃烂、流水。
应对：当隐翅虫落到身上时，千万不能用手去拍打， 应将其弹开或用嘴吹开、用扇子扇开。
毒虫3 号：蜂。
蜜蜂、黄蜂雌蜂腹部有分泌蜂毒的毒腺， 毒刺还会发生折断而留在皮肤内。
蜂蜇伤多见于面部、颈部或手背等暴露部位，局部红肿和刺痛，数小时后自行消退，无全身症状。如果蜂刺留在伤口内（在红肿中心有一黑色小点），有时局部可引起化脓。黄蜂蛰伤的局部症状较重，可引起头晕、恶心、呕吐等，严重者可出现休克、昏迷或者迅速死亡。过敏性体质的人可能反应更大。
应对：要检查有无毒刺埋在皮肤里面，如果有毒刺埋在皮肤里面，可用镊子将毒刺拔出；或者用酒精消毒皮肤后，用消毒过的针头将毒刺挑出， 或用胶布粘贴法取出蜂刺，但不要挤压。症状无法减轻或疼痛难忍，要及时就医。
毒虫4 号：蜈蚣，俗称百脚虫。
蜈蚣喜欢躲藏在阴暗潮湿的墙角、砖缝或者水沟等处。毒爪刺入人体皮肤时放出毒汁，使局部皮肤发生红肿，毒爪刺入处有两个暗红色点， 被咬处会感到烧灼痛和刺痒。严重的可有全身症状，如头痛、呕吐、发热以及肢体麻木等。
应对：被蜈蚣蜇伤后的治疗方法与蜂蜇伤相似， 但蜈蚣的毒爪不会断落在皮肤内。有条件的要就医。
防花防树防过敏
受访专家/ 广州医学院第二附属医院过敏反应科主任赖荷
春天到野外踏青别提多舒爽了，可恼人的花粉过敏却百般纠缠， 叫人不胜其扰。难道就没有预防过敏的好法子吗？
广州医学院第二附属医院过敏反应科主任赖荷说， 越是不起眼的花，致敏性越高。很多看上去不开花甚至有臭味的树木， 因为它开的花太普通或很难辨认，实际是很厉害的过敏原。有的植物上还会长一层细细的毛， 摸上去也容易导致过敏。所以，春天到丛林里游玩要格外注意。
过敏病史及家族过敏史的人， 无论过敏原是不是花粉， 都要慎重起见，在春游之前采取一些防范措施都是必要的。据介绍，口服一颗抗过敏药可维持疗效24 小时，出行前提前1小时吃， 既能保证后顾无忧， 对身体也没有什么副作用。
此外， 有支气管哮喘的病人， 应随身携带急救喷剂。不想用抗过敏药的人， 除了使用口罩， 应尽量挑选没开的花或不开花的植物赏玩。要买花回家又怕过敏， 有一个简单的办法，即把花蕾摘掉， 也能消除过敏隐患。
文/ 羊城晚报记者宋导
