阵发性心律失常青睐白领
●农民的发病率远低于都市人群，都市的高强度工作压力和不良生活习惯是重要诱因
●治疗应严格区分器质性和非器质性
心律失常的发病率在临床呈现出了越来越明显的上升趋势，中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心内科主任王景峰教授介绍，这主要有两个原因：一方面，心血管病人群日益庞大，像冠心病患者我国目前有7000万、高血压人群超过了2亿、心率衰竭者也有500万，这些患者本身就容易诱发心律失常，这些属于器质性原因；还有则是生活节奏加快、生存压力增大，年轻白领也可以发生心律失常，但本身没有器质性毛病存在。
王景峰表示，对于两者要严格区别对待：前者由于疾病所致，治疗时由于长期服用抗心律失常药物会产生不同程度的副作用，因此，患者切忌自行服药，否则可能加重病情；而对于后者，最重要是保持“淡定”，只要放松情绪，心律失常也会不治而愈。
医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心内科主任王景峰教授
非器质性
“抓狂者”可能心态平静时发病
27岁的Jackson是一名制造业设计师，熬夜加班是家常便饭。他最近经常觉得心慌、手抖，经心电图检查，Jackson被确诊为心律失常。
王景峰告诉Jackson，他所患的心律失常是因心跳突然急剧加快而引起的一系列临床表现，如心慌、心跳等。这类心律失常在临床上常见于没有器质性心脏病的人，年轻人多于老年人，尤其是20~45岁的白领，男性稍多于女性，这可能与男性在职场上面临更大的压力有关。但有一个年龄段则是女性发病率高过男性，那就是更年期，此时很多女性会感到烦躁、胸闷、心跳加速。
王景峰表示，在这类较为单纯的非器质性心律失常发生前，病人往往没有任何先兆。“虽然‘抓狂’型、‘劳模’型人群更容易心律失常，但它的发生却不似真正的冠心病患者，会在激动时发病倒地，正好相反，它通常是患者在心态平静时心跳突然加速，随后又突然恢复正常，发作持续时间长短不一，短则几秒，长则几天。”
王景峰介绍，多数病人发病后可自行终止，只有极少数必须用药后才能终止。“虽然此类非器质性心律失常往往是‘一过性’，不需用药，但如果症状较重、病人十分难受，还是可辅助用药，而且如果反复多次发作，也要警惕疾病对身体的损害加重。”
专家支招：
调整生活节奏是关键
“长期处在高度紧张的状态下，哪怕没有愤怒、生气等极端情绪出现，也一样会让心脏负累重重，诱发心律失常。”王景峰表示，预防心律失常首先应从保证生活规律、避免工作过劳、保持心态平和做起。“在这点上白领应学习农民伯伯，日出而作、日落而息的恬淡规律生活，使得农村居民心律失常发生率远低于都市白领。由此也可以看出，都市的高强度工作压力和不良生活习惯确实是重要诱因。年轻白领日复一日地过着劳累的生活，意味着其体质、心理、免疫力、内分泌功能都在缓慢下降，如果还有饮酒、吸烟、熬夜等不良行为，则会促使心跳不稳定，出现房性早搏或室性早搏。”
王景峰表示，年轻人任何时候开始预防心律失常都不算迟。“人的一生都曾零星有过心律失常，只要别累心、操心、伤心，这些心律失常就像昙花一现，不会再来。如果身处特殊劳累阶段，偶发心律失常也不要太担心，自己慢慢调整生活节奏就行了。”王景峰说。
器质性
切忌自行买药服用
王景峰告诉记者，曾有本身就患有冠心病并合并有心衰的患者，因常常感到心跳加速，于是自己去药店购买了“心律平”服用，没想到心律却反其道而行之，越来越不平。
“现在市面上治疗心律失常的药物很多，自行购买服用是大忌，因为导致心律失常的原因有多种，患者控制不当就可能由心跳过快走向心跳过慢的极端，如果本身还患有严重冠心病，则还可能越‘调整’越进入恶性循环，最终导致死亡，这种案例在临床上就有不少。”王景峰提醒说。
专家支招：
可根据自身情况选择合适的治疗方式
“目前对于心律失常的治疗措施主要有药物治疗和非药物治疗两种。”王景峰介绍，传统的药物治疗可以控制病情，但也有一大问题存在，就是长期服用抗心律失常药物，就可能导致不同程度的副作用产生。
他介绍，此时患者可根据自身情况，选择外科根治手术、心导管射频消融根治术，或植入心脏起搏器。“随着临床技术的发展，射频消融术逐渐成为治愈某些快速性心律失常的首选方法，它的优点在于创伤小，病人术后4～8小时即可下床活动，而且复发率可控制在1%～2%。而植入心脏起搏器也是不错的方法，可以大幅提高患者生活质量。”王景峰说。
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