过敏性紫癫的症状
请问过敏性紫癫的症状有可能只表现在腹部的巨痛,而无皮肤淤血?谢谢!
过敏性紫癜是由于系统性血管炎引起的血液成份或血浆渗入皮下、粘膜及浆膜下而出现的表现为皮肤瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹痛及肾损害的综合征。主要的诱因有细菌、病毒、寄生虫感染，同食物、药物等致敏原亦有一定的关系。本病在任何年龄组均可发病，以儿童和青少年多见，春季发病率最高。经去除诱因和适当的药物治疗，治愈率较高。但病情易复发，腹型及肾型患者病情较危重，如伴有合并症或并发症，可危及生命。在处理上强调早诊断、早治疗，有助于提高治愈率。
[症状体症]
1.低热、头痛、乏力，儿童常表现为烦燥；
2.针尖或黄豆大小的可触及瘀点、瘀斑；重者有血胞、坏死及浅溃疡；
3.好发于双下肢，尤以小腿伸面为主；
4.关节型可出现关节肿痛，皮疹常分布于关节周围；
5.胃肠型多伴有呕吐、腹痛和便血；
6.肾型可出现血尿、蛋白尿、管型尿。
[诊断依据]
1.反复出现以双下肢为主分布的可触及性紫癜；
2.伴有腹痛、关节痛或血尿、蛋白尿等；
3.血小板计数与凝血时间正常，血沈快；
4.嗜酸细胞直接计数增高；
5.病理检查提示细动脉的白细胞碎裂性血管炎；
6.免疫学检查IgA特异性升高。
[治疗原则]
1.寻找和去除病因，避免各种诱发因素；
2.非特异性抗过敏治疗；
3.降低毛细血管通透性和脆性；
4.皮质激素及免疫抑制剂治疗；
5.肠套叠或肠穿孔可行手术治疗；
6.对症支援治疗。
[疗效评价]
1.治愈：皮疹完全消失，无关节痛、腹痛及尿检阴性；
2.好转：多数皮疹消退，无关节痛等其他病；
3.未愈：皮疹无消退或仍有新发皮疹，仍有关节痛、腹痛、尿蛋白阳性或有管型、血尿。
[专家提示]
该病目前病因不十分明确，不少患者（儿童50％，成人30％）发病前常有发热、咽痛、乏力等上呼吸道感染史，且以春季发病率较高。因此，预防本病应强调加强身体锻炼，提高抵抗力，并在春季做好御寒工作。同时在治疗上应尽可能找到可能的诱因如细菌、寄生虫感染。胃肠型腹痛剧烈患者易被误诊为“急腹症”，值得医患者注意。
过敏性紫癜伴发热需注意什么?
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，以学龄前及学龄儿童较为常见，临床表现主要为皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿痛及肾脏受累。
目前本病病因尚不明了，似与免疫机制有关。考虑引起毛细血管变态反应的致敏因素可能有感染、药物、食物、花粉、疫苗接种等等。
本病发病经过可急可缓，虽经治疗，大部分可获缓解，但较易复发。约1/3的病人均出现反复发作，给患儿及家长造成了较大的心理负担。其中，感染发热是导致疾病反复发作的重要因素之一，那么过敏性紫癜出现发热时应注意些什么问题呢?
首先，我们要大家知道，对患本病的小儿应加强护理，尽量避免感染，以减少复发因素，其次，对反复发热的小儿应认真体检，观察其有无感染病灶，如鼻窦炎、扁桃腺炎、龋齿等，并进行彻底抗炎治疗。通常可给予青霉素或红霉素类药物。中药则可酌情选用清热利湿解毒之品。如黄芩、双花、连翘、板蓝根、大青叶、黄柏、苍术、牛膝之类。再者，若确认为慢性扁桃腺炎，在病情稳定后应考虑扁桃体切除。
除积极寻找发热原因外，在本病出现发热时，还应及时处理，如抗炎、退热降温等，此外应向家长交待病情，对发热期间或热退后可能出现的病情反复向家长做以解释，并采取积极措施治疗
