谁知道瑞芝清的主要成分尼美舒利和传统的非甾体类抗炎药有何不同?
最近在关注小儿用什么退烧药好,看了很多资料,都说瑞芝清是是新一代非甾体类抗炎药,有新一代肯定就有传统的啦,那到底这新一代的好在哪里?我很少看到新旧两代作比较的资料,找不到,想了解一下,或许有知道的朋友?
对前列腺素的抑制
瑞芝清:通过选择性抑制COX-2,特异性的抑制炎症性前列腺素,而不影响生理性前列腺素。
传统NSAIDS:没有选择性,可能收起溃疡、出血等严重副作用。
对氧自由基的作用
瑞芝清:抑制氧自由基的过渡产生,清除已形成的氧自由基(注1)
传统NSAIDS:对氧自由基无作用
对百三烯的作用
瑞芝清:抵制白三烯的合成。(注2)
传统NSAIDS:促进白三烯的合成。
对组织胺和血小板活化因子(PAF)的作用
瑞芝清:抑组织胺和血小板活化因子(PAF)的形成和释放。
传统NSAIDS:促进组织胺的分泌,引起平滑肌收缩。
对蛋白水解酶的作用
瑞芝清:防止a1-蛋白酶抑制剂失活,抑制蛋白酶的活化,防止酶对组织的破坏。
传统NSAIDS:对蛋白溶解酶无作用。
对金属蛋白酶的作用
瑞芝清:抑制金属蛋白酶的合成,防止软骨介质的溶解。
传统NSAIDS:对金属蛋白酶无作用。
注1:氧自由基,炎症过程中大量增加的氧自由基会损伤细胞,引发各种疾病。
很多研究表明,氧自由基关系到多种疾病,由于氧自由基可使细胞质和细胞核中的核酸链断裂,会导致肿瘤、炎症、衰老、血液病以及心、肝、肺、皮肤等方面病变的产生。所以,在炎症过程中抑制和清除氧自由基非常重要。
注2:白三烯(LTs)是重要的炎症介质,也是呼吸道疾患哮喘前炎症介质,可直接引起支气管平滑肌收缩、支气管炎症、呼吸道高反应,经动物实验和临床验证表明,白三烯受体拮抗剂对过敏性哮喘、阿司匹林哮喘有良好的治疗作用。
瑞芝清是新一代非甾体类抗炎药,化学名为4-硝基-2-苯氧甲烷磺酰苯胶,其化学结构里的甲磺胺基作为活性基国赋予其独特的药理作用,可高度选择性地抑制炎症性前列腺素合成酶——环氧化酶(Cox)-2的活性,减少激活的中性粒细胞产生氧自由基,清除已形成的次氯酸和氯胺从而抑制蛋白水解酶(包括弹蛋白酶和金属蛋白酶)的释放,起到强大的退热、抗炎和镇痛作用,对呼吸道结缔组织和软骨组织的保护作用具有显著的临床意义。
好深奥的问题,看不懂,只知道瑞芝清是给小孩用的退烧药,很有效,听说还有镇痛,消炎的作用,但我们家主要是用来给小孩子退烧
解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛,多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药(SAIDS)不同,故又称为非甾体类抗炎药(NSAIDS)。阿司匹林是这类药物的代表,故又将这类药物称为阿司匹林类药物。阿司匹林出现得比较早,还有布洛芬等,相信这些就是传统的非甾体类抗炎药吧,瑞芝清尼美舒利是新一代非甾体类抗炎药,比阿司匹林等物的副作用要少,较少有消化系统不良反应,对胃肠道的刺激也比布洛芬等要小。
个人觉得,既然都同为非甾体类抗炎药,那它们的作用机理也差不多吧,都是非激素类药物,而且副作用大致相同,只是较小罢了,新的还不是在旧的基础上研究开发出来的?