高血脂的早期症状有哪些?
高脂血症有什么症状呢?
毛节明:高血脂症一般表现不是很明显。绝大多数的高脂血症自己没有感觉,大多是在检查身体时,或者做其他疾病检查时被发现的。高血脂症出现的主要表现是并发症,如高血脂症可以并发很多其他病,并发动脉硬化的、并发心脏的问题、出现脑子供血的问题或者出现肝功能异常或者肾脏出问题了、甚至有的高脂血症胰腺炎,这些都可能成为高脂血症的症状。
有的人脸上有黄色瘤,就是脂肪瘤在眼睛眼皮上面可以出两块黄色的斑,这是黄色瘤,这些症状都是高脂血症的症状。
主持人:都是因为脂肪太多了,是否可以这么说?因为血脂比较高,血的黏度比较高?
毛节明:对。可以通俗地想象一下,像清水黏度很低,如果脂肪特别高,粘稠度绝对要升高,当然高脂血症不是血黏度主要的因素,血黏度里除了血脂高可以黏度增加外血糖高黏度也可以增加,另外里面细胞成分很多,比如红细胞,白血球特别高,也能引起黏度增高。但是高脂血症跟血黏度之间有正比的关系,血脂越高,黏度就越大。
主持人:一般正常的血脂,甘油三酯的正常值是多少?
毛节明:要说正常值,化验单的上面有时候就印好了一个标准,但是这些标准是不完全一样的,因为我们对不同的人有不同的要求。
主持人:不同的人是因年龄不同划分吗?
毛节明:如果这个人什么病都没有,没有高血压、没有冠心病、没有糖尿病,自己也不抽烟、年龄也不大,完全是一个没病的人,这种人他的血脂标准用胆固醇和低密度子蛋白做参考,因为这两项是比较重要的标准,胆固醇可以在220毫克范围,不超过220毫克,按这个算是5.7毫摩尔,低密度脂蛋白一般不超过140毫克,标准是3.64毫摩尔。如果说这个人有高血压病的危险因素,比如家里有高血压病患者,或者他自己有高血压病、他抽烟、或者家里的父母都有冠心病,这样的人就有危险因素了,他的标准就不是这些了,他的胆固醇应该在200毫克,应该是5.2毫摩尔,低密度子蛋白是120毫克,要以这个为标准,否则太高了。最严重的是已经得糖尿病了,这个时候标准更高了,胆固醇不能高于180毫克,就等于4.68毫摩尔,低密度子蛋白不能高于100毫克,就是2.6毫摩尔,正常范围来说,化验单给的结果往往是什么都没有的数字,但是不能完全根据这个来判断,要根据自己的情况来判断。
主持人:很多人在查体的时候有这样的化验单,经常说略高一点,不知道到底怎么回事。
毛节明:最大的问题是很多人认为我就在正常范围以内,就是正常,其实这是不对的,在这个范围以内,你是属于哪一类人,你是全部都健康的,有没有冠心病,有没有糖尿病,有没有高血压,什么病都没有,但你一旦不是这个范围,这个不适合你。
主持人:很多人都是平常没有什么表现,就是体检的时候看化验单觉得没有什么事就不再注意了,就是大家不注意才导致了现在人群那么多。化验单查了以后,血脂高,要不要做治疗呢?
毛节明:前面讲了如果你没有达到标准,你就需要治疗,不是等于你在这个范围以内,你就可以不治疗,虽然在这个范围以内,如果你是属于高血压病的、心绞痛的、中风的,那么超过这个范围就需要治疗,这个大家一定要清楚。治疗是不是一定要用药,这是另外一回事,是不是可以用饮食治疗,用饮食调整或者先用药,都要结合病情再来选择。
主持人:如果用药物的话,需要去临床看医生才能决定用什么药来治疗吗?
毛节明:最好在开始治疗之前,先让医生看一下你的情况,因为早期你可以用饮食调整,如果说饮食调整效果不好可以用药。特别是那些没有危险因素的人,基本上什么病都没有了,只是偏高一点,这种情况可以用饮食调整,如果说你已经有高脂血症引发的并发症比如中风、有冠心病、有糖尿病,你要开始除了饮食调整以外,必须用药物治疗