男性脱发--嘉宾访谈回顾 ?
主持人说:每个人都希望有一头乌黑发亮的头发，可是偏偏有不少先生会发生早秃，在20多岁时便开始脱发，很快形成所谓"亮脑门"和"光头顶"，严重者20几岁就形成了“电灯泡”。今天下午3:00，我们邀请了北医大第一医院皮肤科教授、博士生导师马圣清教授在线访谈，与您谈男性脱发的治疗与预防，欢迎您参与。
主持人说:访谈将于下午3:00准时开始，请大家预先提问。
主持人说:访谈现在开始，欢迎大家提问。
主持人说:教授已经到了请大家开始提问了
马圣清说:各位网友大家好：今天很高兴有机会在这里和大家一起探讨一些关于脱发的问题。
SOHU(过客)说:据说脱发与肾有关，可我的肾很好，从不腰痛，***也可以，怎么还要掉？
马圣清说:脱发的原因比较复杂，从中医的角度来说，脱发常常和肾虚有关，然而中医的肾并不是真正西医的肾脏，因此脱发并不是肾脏有病引起的。
网友问： 男性雄激素脱发可以有什么治疗方法？
马圣清说:第一：保法止可以有效治疗男性雄激素脱发。雄激素性脱发是在遗传的基础上由于雄激素水平高而引起的。 男同志的雄激素主要是睾酮，它通过5a还原酶的作用形成双氢睾酮，双氢睾酮水平高就可以引起雄激素性脱发，保法止是5a还原酶的抑制剂。服药后可使血清和头皮中的双氢睾酮水平降低，因此治疗男性雄激素脱发有效。
马圣清说:第二：外用米诺弟尔溶液也可以用于治疗雄激素脱发。
q(过客)说:我有遗传性脂溢性脱发，今年31岁了，头顶已经快脱完了，看到有一种药物叫“保发止”的，请问规格和售价是什么？
马圣清说:规格1MG*28片每盒，零售价元一合每天一次一片，
hk(过客)说:1 如何判断是脂溢性脱发还是其它类型脱发。
马圣清说:脱发的原因比较多，各种脱发的表现不一样， 头发呈片状的脱落呈为斑秃。脂溢性脱发又称雄激性脱发，一般于青春期开始发病，额颞部毛发变细，变稀，以后额部发际后移， 头顶部毛发也逐渐变稀形成特殊的脱发模式。
zhnag(过客)说:每天脱落多少头发是正常的？
马圣清说:正常的情况下，每天脱落的头发数目应在50-130根左右，即平均每天脱 落100根左右，如发现连续每天头发脱落明显增多，应考虑一下是否在脱发。
nicole(过客)说:男性型脱发是什么
马圣清说:男性型脱发又称雄激素源性脱发，或谢顶、早秃、遗传性秃发、脂溢性脱发等。男性型脱发是成年男性最常见的一种脱发现象。它主要由荷尔蒙和遗传因素综合作用而导致的。男性型脱发患者头皮内的一种叫双氢睾酮(DHT)的物质水平会增高，DHT会破坏头发的生长周期：缩短头发生长期的时间，加快休止期头发的脱落，，使每天脱落的头发数目超过正常平均值，最终导致脱发。
猫(过客)说:男性型脱发就是脱发一个症状吗，我前客都光了是多严重
马圣清说:男性型脱发按发际的后退速度和顶部头发脱落程度来分级；从外表较易判断，它的典型模式为先从两处鬓角处开始脱发，前额两边发际后退且头顶部逐渐发展为秃发。男性型脱发患者头发脱落过程可持续数年甚至数十年。通常医生可根据汉密尔顿脱发测量表(由轻到重分为七级)来判断出现脱发的男性的脱发严重程度。一些男性型脱发患者在头发出现过早脱落的同时常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑较多、头皮搔痒等症状。
xiawen(过客)说:马教授你好,我今年21岁.最近发现头发掉得很厉害.早上起床的时候经常发现枕头边有头发,梳理头发是也经常有头发掉下来.洗头的时候一般总有六七十根.很是苦恼.到医院看过后,医生诊断为脂溢性脱发.开了一点洗剂.但用下来并没有什么效果.想请问马教授,现在有什么药无能够治疗这种病症.
马圣清说:正常情况下每天头发脱落可以达50??100根，如果头发脱落过多就不正常。所胃脂溢性脱发应该说就是雄激素脱发，是由于双氢睾酮水平高引起的。
马圣清说:用一般的洗剂效果不会很明显，可以考虑服用保法止，但是你的脱发究竟是否属于雄激素脱发， 是否适合应用保法止，请你到皮肤科去就诊，向专科医生咨询。
过客(过客)说:一般的医院都可以正常、确定的诊断是属于那种脱发吗
马圣清说:有皮肤科的医院一般都可以确定
花店老板(过客)说:请问教授，是否可以去你们医院进行专门的检查治疗？
马圣清说:可以，我在周二/五上午出诊，我们北大医院在每周一下午有毛发专科门诊
sdfa(过客)说:有没有关于脱发热线？
马圣清说:***********
moonlight(过客)说:请问服用药物后，会重新长出头发来吗
马圣清说:可以的。服用保法止后一般3-4月可以见效，服用一年效果比较好。约60%??70%的患者可以有毛发新生，约90%以上的病人可以不再继续脱发。
p(过客)说:能邮寄吗？
马圣清说:可以。北京桐君阁药店 北京市东城区王府井大街176号电话：010-***********
ygm_liuxing说:男性雄激素脱发和脂溢性脱发是一回事吗？
马圣清说:是一回事。
闪闪红星(过客)说:*********** 这个号码是你们的免费电话吗？
马圣清说:是
d(过客)说:保法止为处方药，在药店无法买到，只有通过医院，一般大医院皮肤科医生都会采用吗？
马圣清说:可以买到
bashanheiying001说:保法止一个疗程的费用是多少
马圣清说:保法止?为一盒28片装，每盒零售价为人民币355元。
治疗时间视脱发的严重程度及治疗的预期值因人而异，如果服用保法止12个月后仍未看到疗效，那继续服药也不大可能起作用。
wlhlhl(过客)说:我今年三十岁，属油性头发，洗头时，脸盆落很多的头发。枕头上也总是落下有许多头发。我父亲头发很好，所以我不是遗传性的。我都不敢洗头和梳头了。请问，什么原因引起，怎么办？谢谢。
马圣清说:雄激素脱发以往称为脂溢性脱发，本病有遗传倾向，并不是每一个病人都有家族史，这些病人一般属油性头发，如果脱发较多可能属于雄激素脱发，最好请你去皮肤科就诊。如果属于雄激素脱发可以考虑服用保法止治疗。
闪闪红星(过客)说:*********** 这个号码不用加区号吧？
马圣清说:不用
庆(过客)说:我今年二十八岁，从去年开始逐渐自顶部掉头发，平时头发一天不洗就有头屑，油腻。到现在头顶的头皮依稀可见。我父亲也脱发。请问我现在只能用“保法止”治疗吗？长期服用“保法止”对人体有何副作用？对前列腺有影响吗？
马圣清说:根据你描述的病情以头顶脱发为主，父亲也有类似情况，你的脱发很可能是属于雄激素脱发。北大医院已经对保法止做过临床实验。
马圣清说:我们认为服用保法止是安全有效的。根据国内外的资料服药以后约1%??2%的患者可以有轻度性功能障碍。停药后可以恢复。
洪水(过客)说:355*12=？ 能包好吗？
马圣清说:即使是最好的药物也不是对每一位患者有同样好的疗效。药物应用后在人体内产生的疗效常常受到多种因素的影响，例如药物剂量、是否同时使用其他药物、患者的饮食以及患者对药物是否敏感等等，因而在不同患者身上会产生不同的疗效。 综合分析显示，保法止对于轻重度的男性型脱发的疗效较好，疗效一般因人而异，而且通常脱落的头发也不会全部长回来
女(过客)说:我是个女性。不过患的是男性脱发，因为我父亲是脱发患者。我想采用口服药物治疗，即网上提到的新药。但是明年我们想生个小孩，大概计划在明年6、7月份怀孕。这种情况下，我想问问，您认为我能现在治疗吗？会不会给孩子带来不良效果？谢谢！
马圣清说:保法止仅适用于治疗男性雄激素脱发。不能用于育龄期妇女，因为服药过程中如果怀孕，保法止可以影响男性胎儿外生殖器的发育，因此不能用保法止治疗。
小洁(过客)说:请问保发止是对男性脱发的，那对女性呢？对雄性激素不高的呢？
马圣清说:保法止仅适用于男性雄激素性脱发，妇女也可以有雄激素脱发可外用米诺弟尔溶液，也有一定的疗效。育龄期妇女不宜服用保法止。
TIANTIAN(过客)说:脂溢性脱发是皮肤学中的世界难题，保法止只是在中国的试药而已，不然的话为什么国外没有推广呢？
马圣清说:保法止在全球53个国家和地区有销售。
男(过客)说:胡子多的男人是不是容易掉头发
马圣清说:雄激素性脱发的男同志往往胡子比较多，因为胡子也是和双氢睾酮水平有关，但是胡子多的同志不一定脱发，因为脱发还有一定的遗传因素。
闪闪红星(过客)说:马圣清教授你有没有电子邮箱？？？？请回复！！！
马圣清说:如果想了解关于男性脱发的问题可以打***********或者到我的门诊咨询。
马圣清说:男性型脱发按发际的后退速度和顶部头发脱落程度来分级；从外表较易判断，它的典型模式为先从两处鬓角处开始脱发，前额两边发际后退且头顶部逐渐发展为秃发。男性型脱发患者头发脱落过程可持续数年甚至数十年。通常医生可根据汉密尔顿脱发测量表(由轻到重分为七级)来判断出现脱发的男性的脱发严重程度。一些男性型脱发患者在头发出现过早脱落的同时常伴有头皮皮脂溢出、头皮屑较多、头皮搔痒等症状。
toto(过客)说::马教授，治脱发无外乎外治和内治，据说，外用的一般在停用后，就没有效果了。内治的有主要是补肾等，您怎样看待这样的治疗方法，您觉得应该怎样治疗才合适？？
马圣清说:从中医角度的说，治疗脱发主要是补肾，是治本，会比单纯外用药效果好一些。
tuofa(过客)说::脱发跟洗头的频率有关系吗？
马圣清说:跟洗头发频率无太大关系，但是每天洗头发对发质会有些影响，根据季节和发质一周两到三次比较合适。也跟个人习惯有关。
lll(过客)说::下一代也有这种病的几率有多大。
马圣清说:没有这方面的统计资料
小洁(过客)说::请问马教授，我是女性，雄性激素也不高为什么也脱发呢？而且是最近的事。因为我2月搬了家，不知道是不是和污染有关系呢？请回答。谢谢
马圣清说:可能跟搬家劳累过多有关系。
lll(过客)说::下一代也有这种病的几率有多大。
马圣清说:一般认为雄激素脱发属于常染色体显性遗传，外显率不同，我们看到的病人大概有有60%-70%有阳性家族史。
zhang(过客)说::马教授保法止对心脏有否影响？以前我服过安体舒通但心跳速度加快感觉很难受。
马圣清说:到目前为止，还没有发现保法止对心脏有影响。
zhang(过客)说::马教授您认为植发效果如何？
马圣清说:对于病程长，头顶和前额脱发比较严重的可以考虑用植发治疗。
compjet说:我先生刚患上斑秃，左头顶有直径1.5厘米的圆形，很突出，现在治疗了快一个月，只长出一些细毛，我们都很着急，请问该怎麽治疗？
马圣清说:毛发是周期性生长的，有生长期、退形期、休止期、一般是三个月。因此斑秃三个月左右才逐渐恢复。所以请你不要着急，慢慢会恢复的。
frank(过客)说::我已经用了6个月了，要多久以后明显效果？
马圣清说:一般来说服保法止三四个月开始见效，一年左右效果比较好。如果服用半年效果不明显可以到皮肤科就诊咨询。
主持人说:访谈时间不多了请大家抓紧时间提问。
过客(过客)说::一年后服用保发止如无效，是否目前医学界就没有其他的办法了？
马圣清说:雄激素性脱发除用保法止治疗外，还可以外用米诺弟尔溶液，也可以配合服用一些补肾的中药。
lll(过客)说::请问植发有什么优缺点？是否植的头发不会生长.
主持人说:植发需通过外科手术，是创伤性的，有一定痛苦。费用较高。详细情况请去医院咨询。
主持人说:马教授最后再回答两个问题我们的访谈将按时结束。
sdf(过客)说::马教授，我买了六盒保发止，但是吃了一盒就开始有胃疼。怎么办呢？
马圣清说:你原来是不是有胃部的疾患，如果服药以后胃部不适，请饭后服用，如果还有问题，请与默沙东公司医学部不良反应监测中心联系。
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frank(过客)说::服药要注意什么？饮食注意什么？服药要注意什么？饮食注意什么？服药要注意什么？饮食注意什么？
马圣清说:保法止餐前餐后服用都可以和饮食没什么关系请注意不要把药片弄碎。
frank(过客)说::服药要注意什么？饮食注意什么？服药要注意什么？饮食注意什么？服药要注意什么？饮食注意什么？
马圣清说:药片的粉未如果被孕妇的皮肤吸收可能会影响男性胎儿外生殖器的发育。
马圣清说:感谢大家支持这个活动，希望通过这个活动使大家了解这个疾病，也希望所有的男性脱发患者不再受脱发的困扰。谢谢。
主持人说:访谈就此结束。感谢马教授，谢谢大家的参与。
