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儿童呼吸停止时如何紧急处理

王朝干货·作者佚名  2011-12-03  
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如果发生儿童意外伤害,心跳呼吸停止后,前4分钟的心肺复苏急救最为重要。如果错过了心肺复苏急救最关键的前4分钟抢救“黄金期”,将可能落下终身后遗症。临近寒假、春节,又是儿童意外伤害的高发期。昨天,新华医院儿科继续医学教育学院的急救专家走进杨浦区大地幼儿园,为家长、幼教“手把手”地培训急救知识。

急救方法不当落下“后遗症”

5岁的男孩把塑料袋套在头上,因为一时取不出来,而窒息死亡;3岁的女孩在玩气球时,突然爆炸,破损的气球橡胶飞入口中,发生窒息;除了果冻,吃荔枝时,荔枝壳突然呛入气管,也险些导致窒息……

烫伤、骨折和窒息成为儿童意外伤害发生比例最高的三项。儿童医学中心李璧如副教授告诉记者:“临床上,不少父母在孩子发生险情后,往往措手不及,一时表现出紧张、惊慌,错过了急救最佳的第一时间;而不懂得正确的处理方法,比如:中毒后要先催吐,烫伤后应先冷敷等,还可能使得孩子落下终身遗憾或后遗症。”

儿童医学中心一项统计显示,儿童意外伤害病例占急诊病例总数的比例已经从5年前的10%上升至14%。特别是最近一年半中,在近6000例意外伤害病例中,烫伤病例达到1800多人次,诸如“果冻杀人事件”等也屡屡发生。

三成家长对意外伤害不清楚

尽管儿童意外伤害已经成为0至14岁儿童的首位死亡原因,而且52%的意外伤害还发生在家庭里,但一项对1000名有0至6岁孩子的家长调查发现,在未接受培训前,33%的家长对哪些是意外伤害不清楚;只有50%的家长认为,意外伤害是0至14岁儿童的首位死亡原因;40%的家长对空饮料瓶装化学剂会威胁孩子没有清楚认识;只有62%的家长认为,孩子是不能一个人单独留在家中的。

交通大学新华临床医学院副院长陈敏怡告诉记者:“如果在幼儿园、托儿所、学校和家长中进行‘儿童居家安全、户外安全、交通安全、用药安全、常见意外伤害等紧急措施’等为主题的儿童安全知识教育,增强安全防范意识,此类意外伤害事故是完全可以预防、避免的。”

据悉,这是新华医院儿科继续教育学院首次对家长开展培训,其主要内容包括小儿常见意外伤害的救护、常见外伤、异物吸入、中毒、触电以及节假日容易发生的意外伤害等。

相关链接 常见急救注意事项

1、如果孩子从楼上摔下,出现神志不清、呼吸微弱等,应首先考虑有颈椎损伤,所以要保持呼吸道通畅时,不能应用头后仰手法,而应用推下颌法;

2、外伤后,如果发现肢体肿胀,但无骨折时,最恰当的处理方法应该是冷敷;

3、判断一氧化碳中毒,导致全身缺氧后的皮肤颜色应该是樱桃红色;

4、小儿在浴缸里洗澡时,当水的高度超过6厘米时,如果家长离开,孩子就有溺水的危险。

在日常生活中可碰到触电、溺水、服毒、煤气中毒等原因引起呼吸停止或呼吸衰竭,不及时抢救会危及生命。当发现小儿呼吸停止时应进行现场抢救,最有效的方法是人工呼吸,做人工呼吸前要有以下准备:(1)首先让小儿平卧在空气流通的地方。(2)解开小儿衣扣、腰带、松开紧身衣、胸罩等。(3)清除口腔分泌物、呕吐物、血块、泥土、假牙等物。(4)溺水者多有大量水分阻塞呼吸道,应先将呼吸道及胃内的水倒出(见溺水的抢救)。(5)对外伤引起呼吸停止者,应检查有无骨折,并根据受伤部位和程度,考虑采取哪种人工呼吸方法适宜。(6)在做人工呼吸的同时应派人请医生到现场抢救。儿童0家教0幼儿0教育

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