如何控制糖尿病人的血糖及并发症?
糖尿病的治疗必须采取综合措施,既要使血糖达标,还要使血压、血脂、血粘度、血尿酸等指标恢复正常。
有些患者满足于血糖接近正常,或者不重视其他指标的监测和控制,这样的治疗都是事倍功半的。
大量的研究发现,在空腹血糖受损和糖耐量低减阶段,高血压、冠心病、脑梗塞等大血管并发症的发生率已经明显高于正常人群,糖尿病后这种现象更加明显;使血糖等指标保持在达标状态,这些并发症的发生率显著降低。
糖尿病的综合治疗,建议患者采取教育、饮食、运动、药物和监测“五驾马车并驾齐驱”的原则。
病人必须充分认识和了解哪些生活习惯影响糖尿病治疗并能自觉地加以纠正,以良好的心态对待疾病,积极做好自我管理,才能有效控制病情的发展。否则,其他的治疗将无从谈起。因此,教育是糖尿病治疗达标的前提。
因此,只有患者能够按照所获得的知识,科学地安排自己的饮食起居和运动锻炼,才能使糖尿病的理想控制成为可能。
否则,任何药物都不能彻底抵挡过量饮食、不愿运动、紧张繁忙带来的恶果。只有抛弃喜吃甜食、吸烟、过量饮酒等不良嗜好,才能有机会体会糖尿病理想控制所创造的正常感觉。
因此,饮食控制和运动疗法是糖尿病治疗达标的基础。早期的糖尿病患者甚至可以通过这些方式使血糖达标而暂时不用药物。
降糖药物的治疗效果和副作用各不相同,患者的病情以及对药物的敏感性各不相同,还要考虑到药物对并发症的影响。
因此,一种药物不可能适合所有的糖尿病人,治疗方案必须个体化。最好在内分泌科医生的指导下,根据病情选择合适的药物进行联合治疗,从而达到各种指标的良好控制。