小儿在睡眠时打呼噜是怎么回事
小儿睡觉常打呼噜是怎么回事
在生活中我们常看到有些成年人睡觉打呼噜,尤其是体胖的老年人。这些人中有的只要头落枕,呼噜便响起来了,声音轰响似雷鸣,不仅影响同室人睡眠,对个人健康也不利。
为什么有人睡觉打呼噜呢?据调查统计,老年人多是由于睡眠时咽部肌肉松弛、过于肥胖者咽壁周围脂肪组织过多、是雍垂过长,或睡觉时舌下坠而引起的。
一般儿童睡觉不会打呼噜。只有当孩子患有慢性鼻炎、鼻窦炎,尤其是患有咽扁桃体和腭扁桃体肥大时,肥大的腺体占据了鼻咽部和咽喉部,这样孩子睡觉时才会常有打呼噜的现象。而且孩子还得张口呼吸,空气不能通过鼻腔加温、湿润及过滤,容易引起孩子反复上呼吸道感染。经常呼吸不畅通,会造成慢性缺氧,以致影响智力发育。所以,对小孩睡觉打呼噜切不可掉以轻心。若确有上述情况,应及时治疗,必要时需手术摘除肥大的腺体
还有些孩子,在2岁多或6岁多时因反复扁桃体炎而出现打鼾,有些家长并不在意,直到孩子 出现张口呼吸或口唇青紫,才想起到医院就诊。其发病原因多为慢性扁桃体炎或增殖体肥大 。
扁桃体是咽喉部最大的淋巴组织,反复炎症刺激后可呈慢性增生状态。当人睡眠时,咽喉部 肌肉松弛,过大的扁桃体后坠,阻塞呼吸道,造成呼吸困难。增殖体肥大是指位于鼻咽部的 淋巴组织--咽扁桃体,因反复炎症刺激所致的慢性增生。增生的增殖体可肿大如核桃,堵 塞于鼻腔后侧及咽顶部,使鼻腔空气的流通受阻,妨碍鼻咽部分泌物的排泄,所以这种患儿 平时可出现张口呼吸,入睡后发出鼾声。又因其可堵塞咽鼓管口,影响中耳的通气与引流, 所以可引起慢性中耳炎,甚至导致失聪。
上述两种疾患,均可因呼吸困难、缺氧而引起小儿睡眠障碍、营养发育不良。所以孩子打鼾 不容忽视,一定要带孩子到医院检查。轻症的患儿可服用一些利咽消肿的中药或中成药,如 金熊炎必克、原方热毒清等,或采用针刺、耳针、理疗、封闭疗法进行治疗;重者应行手术 切除。
警惕小儿打鼾
许多家长以为,小儿睡觉打呼噜,是睡得香的表现。其实,小孩打呼噜很可能是某种疾病发出的信号,最常见的原因有增殖腺肥大、慢性扁桃体肥大、支气管炎等。对于小儿的打鼾千万不可忽视。倘若对这些病不及时治疗,对孩子的生长与智力发育均会造成极大的影响。 增殖体是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一块较大的淋巴组织。增殖体在幼儿时期发育较快,3—6岁时增生最旺盛,到青春期逐渐萎缩。因此,增殖体肥大是幼儿时期的特有病变。正常大小的增殖体对孩子是毫无影响的,如果增殖体过于肥大,就会影响他们的身心健康。当气温发生变化、营养不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎时,均可导致增殖体肥大。增殖体过于肥大,堵塞后鼻孔,不但鼻腔分泌物引流受阻,而且使空气出入鼻腔受阻,孩子入睡后,从气管中呼出的气体被迫从口中呼出。由于睡眠时全身肌肉松弛,舌头也松弛地向咽腔坠落,使咽腔变得狭窄而不畅通。这时,气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵鼾声。幼儿长期打呼噜、憋气、口呼吸,会影响身体和大脑发育,使其智力下降、反应迟钝、表情呆滞,外貌上可见鼻唇沟消失、上唇变厚而上翘、上切牙突出外露、下颌骨下垂、硬腭高拱等,形成特殊的“增殖体面容”。增殖体肥大还能妨碍咽鼓管软骨的运动,易发生中耳积液,引起中耳炎和传导性耳聋。幼儿在睡眠中经常张口呼吸和处于不畅状态,夜间得不到充足的休息,白天精神欠佳,食欲较差,摄入食物热量不足,还可导致生长发育迟缓,身高体重均低于同龄正常孩子,身体抵抗力下降。所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。 扁桃体1岁以后开始发育,幼儿期和学龄前期为发育高峰。在儿童时期,这个组织为了适应小儿防御、免疫功能的需要,因接受外界抗原刺激而产生抗体,分泌免疫球蛋白,增强小儿的抵抗力。随着年龄增大,自身免疫机能逐渐完善,到10岁左右这个组织逐渐萎缩退化。有一部分小儿由于机体抵抗力差,经常患感冒,扁桃体反复发炎。扁桃体的肥大阻塞了部分的咽腔,睡眠时呼吸不畅,引起呼噜。 支气管受到炎症刺激时痰液增加,而婴幼儿缺乏咳嗽排痰能力,痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出,形成气道的相对狭窄,气流通过时就产生振动,像猫在打呼噜似的声音,这种声音即使在白天清醒的状态下也可听见。 如果孩子出现睡觉打鼾,首先应该确定打鼾的病因,然后针对病因采取相应的治疗措施。对于增殖体肥大,经耳鼻喉科医生检查后如果没有其他特殊情况,原则上需要手术切除。而扁桃体肥大者,除有风湿热病史或急性肾炎迁延不愈、急性扁桃体炎反复发作者外,一般不主张手术切除,治疗上主要是积极控制炎症,增强抵抗力。至于支气管炎,要注意化痰,帮助排痰以保持呼吸道通畅,当支气管炎治愈后,打鼾也就会随之消失。
没事