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怎样检查是否患了癫痫

王朝干货·作者佚名  2011-12-22  
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我的女儿在1岁半的时候胳膊被开水烫伤,有过两次高热惊厥,隔了2年,又有两次惊厥,不过,最后一次最重,抽搐了能有20分钟,医生建议检查一下,看是否是癫痫。我曾看过一些资料,觉得她都是因为发烧引起的,所以没照办。结果昨天她又犯病了。体温上升很快,给她打上吊瓶后,我觉得她挺好,又说又笑的,但突然她噢地大叫一声,眼向上翻,浑身抽搐,双手紧握,牙关紧闭,持续了有将近5分钟,又过了5分钟才清醒。医生说是癫痫,我不知道如何为她确诊,请指教

癫痫俗称羊角疯,是由于脑部神经元群异常放电引起的一过性脑功能紊乱综合症,具有反复发作趋向,典型大发作表现为突然昏倒、意识丧失、口吐、四肢抽搐,或喉鸣有声,苏醒后一如常人,或有精神恍惚、乏力思睡、肢体麻木等余症。此外还有精神运动性发作、失神小发作等多种类型。

癫痫的诊断并不难,首先判定是否为癫痫,其次要确定发作类型,最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约l/3的病人,经多种检查,试图通过仪器查出证据,但只见发作,而检查指标不见异常。目前本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是最重要的诊断依据。在诊断时应弄清以下几个问题:①发作性症状是否为癫痫;②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征;③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。因大多数患者发作时有一定的意识障碍,本人对发作过程不能表达,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情加重。其实有相当一部分患者希望从某些仪器上得到诊断依据,但有5%—20%的癫痫发作患者脑电图正常,重要还是看临床症状,以免延误治疗时机,使病情加重才开始治疗,这是极其错误的认识,应引起足够的重视。

先做个脑部CT或MRI检查,看是否有疾病引起的癫痫。

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