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什么原因导致宫外孕?怎样才能及时发现及治疗?

王朝干货·作者佚名  2011-12-17  
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1、患慢性输卵管炎症。正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔,患有慢性输卵管炎或输卵管周围有炎症时,重者引起管腔闭塞,导致不孕,轻者使输卵管通而不畅,致使受精卵到达宫腔发生困难而发生宫外孕。

2、输卵管发育不良或畸形,如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺?、管壁有憩室等,使输卵管输送受精卵的功能减退,受精卵不易顺利到达宫腔而在输卵管内着床。

3、盆腔内有肿物:输卵管良性肿瘤或囊肿,位于子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位,可压迫输卵管、牵拉输卵管的卵巢肿瘤等,均可阻碍受精卵的正常运行,使之在病变部位停留或着床。

4、输卵管结扎后再通者:不论是自然再通还是人工手术再通,输卵管均不会像从前那样畅通,再通处多比较狭窄,受精卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

5、输卵管功能性障碍:不少输卵管妊娠患者并未发现有器质性病变,而系功能障碍引起,内分泌失调、神经精神机能紊乱都可引起输卵管功能障碍,致使孕卵在输卵管内运行过久,继续发育并着床。

存在易发宫外孕危险因素的妇女,应注意以下几点:

1、停经6周疑为怀孕者,应到医院做一次全面的早孕检查。

2、在生育期内,出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀,应高度警惕宫外孕。

3、停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,将其置入清水中,如果有表面呈颗粒状不漂浮的绒毛状结构,说明发生了宫外孕。

4、如停经6周以上,突感下腹一侧出现撕裂样疼痛,并伴恶心、呕吐、阴道流血,甚至出现晕厥与休克时,极有可能为输卵管妊娠流产或破裂。

宫外孕如何诊断?

宫外孕的诊断,没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。

宫外孕的治疗

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:

1、腹腔镜手术 ;2、药物疗法 ; 3、开腹手术

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法:

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法包括:

A、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

B、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;

1、患慢性输卵管炎症。正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔,患有慢性输卵管炎或输卵管周围有炎症时,重者引起管腔闭塞,导致不孕,轻者使输卵管通而不畅,致使受精卵到达宫腔发生困难而发生宫外孕。

2、输卵管发育不良或畸形,如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺?、管壁有憩室等,使输卵管输送受精卵的功能减退,受精卵不易顺利到达宫腔而在输卵管内着床。

3、盆腔内有肿物:输卵管良性肿瘤或囊肿,位于子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位,可压迫输卵管、牵拉输卵管的卵巢肿瘤等,均可阻碍受精卵的正常运行,使之在病变部位停留或着床。

4、输卵管结扎后再通者:不论是自然再通还是人工手术再通,输卵管均不会像从前那样畅通,再通处多比较狭窄,受精卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

5、输卵管功能性障碍:不少输卵管妊娠患者并未发现有器质性病变,而系功能障碍引起,内分泌失调、神经精神机能紊乱都可引起输卵管功能障碍,致使孕卵在输卵管内运行过久,继续发育并着床。

存在易发宫外孕危险因素的妇女,应注意以下几点:

1、停经6周疑为怀孕者,应到医院做一次全面的早孕检查。

2、在生育期内,出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀,应高度警惕宫外孕。

3、停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,将其置入清水中,如果有表面呈颗粒状不漂浮的绒毛状结构,说明发生了宫外孕。

4、如停经6周以上,突感下腹一侧出现撕裂样疼痛,并伴恶心、呕吐、阴道流血,甚至出现晕厥与休克时,极有可能为输卵管妊娠流产或破裂。

宫外孕如何诊断?

宫外孕的诊断,没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女,停经6-10周,尿妊娠试验阳性,出现腹痛、阴道流血等症状的应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查,宫腔内没有见到胚囊,多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。

宫外孕的治疗

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:

1、腹腔镜手术 ;2、药物疗法 ; 3、开腹手术

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法:

宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

以输卵管妊娠为例的宫外孕治疗方法包括:

A、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

B、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;

回答时间:2006-05-22 16:56:52

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