内科学实习指导
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作者： 罗兴林，李昌平主编
出 版 社： 四川大学出版社
出版时间： 2003-9-1字数：版次： 1页数： 137印刷时间：开本： 16开印次：纸张：I S B N ： 9787561426777包装： 平装编辑推荐
供临床医学、口腔、麻醉、影像、检验、药学、护理等专业使用。
内容简介
内科学是临床医学的重要课程之一，要学好本门课程，学生必须将相关的基础知识与临床实践紧密结合，注重基本技能训练。教师应努力培养学生分析问题和解决问题的能力。
内科实习的要求：通过临床实践，使学生逐渐熟悉内科常见病与多发病的基本病因、临床表现、诊断依据、鉴别要点、治疗方法，适当了解国内外该领域的新进展。
在实习课中，学生在教师的指导下，通过仔细地询问病史并进行全面的体格检查，结合辅助检查资料，对病情进行科学的分析，理清思路，抓住要点，做出诊断，同时提出正确的治疗方法。
为较好地指导学生实习，泸州医学院内科学教研室根据《内科学教学大纲》、全国高等医学院校《内科学》教材对内科学教学的基本要求，编写了本实习指导。
本实习指导具有以下特点：
1．紧扣全国高等医学院校《内科学》教材，简明扼要地介绍了实习内容。
2．概括地提出了实习方法，即以病史、体征、辅助检查为基本依据，做出诊断，提出治疗方法。
3．指出了针对各种疾病学生应该掌握、熟悉、了解的内容及实习的重点。
4．为便于学生复习，每种疾病之后均提出了几道重要内容的思考题。
目录
第一章呼吸系统疾病
第一节慢性支气管炎
第二节阻塞性肺气肿
第三节慢性肺源性心脏病
第四节支气管哮喘
第五节支气管扩张
第六节肺炎球菌肺炎
第七节肺脓肿
第八节原发性支气管肺癌
第九节结核性胸膜炎
第十节呼吸衰竭
第二章循环系统疾病
第一节慢性心力衰竭
第二节心律失常
第三节原发性高血压
第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病
心绞痛
心肌梗死
第五节心脏瓣膜病
第六节感染性心内膜炎
第七节原发性心肌病
扩张型心肌病
梗阻性肥厚型心肌病
限制型心肌病
第八节病毒性心肌炎
第九节心包疾病
急性心包炎
慢性缩窄性心包炎
第十节人工心脏起搏及心血管介入诊疗技术
冠状动脉的介入性诊断和治疗
心脏瓣膜病的介入治疗
心律失常的介入治疗及人工心脏起搏
先天性心脏病的介入治疗
第三章消化系统疾病
第一节急性胃炎
第二节慢性胃炎
第三节消化性溃疡
第四节肝硬化
第五节原发性肝癌
第六节急性胰腺炎
第四章泌尿系统疾病
第一节慢性肾小球肾炎
第二节肾病综合征
第三节泌尿系统感染
第四节急性肾衰竭
第五节慢性肾衰竭
第五章血液系统疾病
第一节缺铁性贫血
第二节再生障碍性贫血
第三节溶血性贫血
第四节急性白血病
第五节慢性粒细胞白血病
第六节淋巴瘤
第七节特发性血小板减少性紫癜
第六章代谢与内分泌系统疾病
第一节糖尿病
第二节水和电解质平衡失调
第三节痛风
第四节甲状腺功能亢进症
第五节甲状腺功能减退症
第六节腺垂体功能减退症
第七节皮质醇增多症
第八节原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
第九节尿崩症
第七章结缔组织病与风湿病
第一节系统性红斑狼疮
第二节类风湿关节炎
第三节强直性脊柱炎
书摘插图
第二章 循环系统疾病
第一节 慢性心力衰竭
目的要求
（1）掌握慢性心力衰竭（简称慢性心衰）的临床表现、诊断与鉴别诊断的要点以及治疗原则。
（2）熟悉慢性心力衰竭的病因、诱因及慢性左心衰竭的急救措施。
（3）了解慢性心力衰竭的发病机制。
实习重点
（1）慢性心力衰竭的诊断与鉴别诊断。
（2）慢性心力衰竭的治疗原则。
实习内容
【询问病史】
拟诊慢性心力衰竭应注意询问以下内容。
（1）有无心脏病史。有无心力衰竭的诱因，如感染、心律失常、血容量增加、过度劳累或情绪激动、治疗不当或并发其他疾病等。
（2）有无左心衰竭（简称左心衰）的表现，如劳累后有无呼吸困难，夜间有无阵发性呼吸困难，有无端坐呼吸，有无咳嗽、咳痰、咯血等肺淤血的表现，有无乏力、疲倦、头昏、心慌等心排血量降低的表现。
（3）有无右心衰竭（简称右心衰）的表现，如有无腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿等。
【体格检查】
拟诊慢性心力衰竭应注意检查以下体征。
（1）原有心脏病的体征。
（2）有无左心衰竭的体征，如发绀、交替脉、奔马律、肺底啰音、心脏扩大、肺动脉瓣区第二心音亢进。
……
