西西弗斯也疯狂-强迫症的认识与治疗
分类: 图书,医学,神经病和精神病学,精神病学,
品牌: 汤华盛
基本信息·出版社:四川大学
·页码:253 页
·出版日期:2006年
·ISBN:7561435592
·条形码:9787561435595
·包装版本:第1版
·装帧:平装
·开本:16开
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内容简介《西西弗斯也疯狂:强迫症的认识与治疗》是强迫症治疗专书,它引领读者迅速进入强迫症患者与家属的内心世界,能清楚认识强迫症之症状、病因与治疗方法,以解开这个“西西弗斯的迷思”。强迫症是痛苦指数相当高的一种精神官能症,不经专业治疗,患者很容易产生忧郁症,甚至出现自杀的念头。
编辑推荐好奇心与同理心让《西西弗斯也疯狂:强迫症的认识与治疗》作者汤华盛医师与黄政昌心理师一头栽进强迫症的治疗领域,从此矢志对抗这种难缠的疾病,治疗这群不想再继续完美的“西西弗斯”。他们与患者如朋友般以生命学习生命,以真诚相知相惜,以专业知识循循善诱,在强迫症的磨难下,激发出患者对抗疾病的决心。他们是患者、家属与强迫症搏斗时最坚定的依靠。
目录
PART 1
强迫症的定义与现况
1强迫症的介绍与认识/3
◆强迫症的定义与诊断/7
◆强迫症的类型与共病性/9
◆强迫症的盛行率/13
◆强迫症的发病年龄与病程发展/15
◆强迫症的其他临床特征/18
2台湾地区强迫症的调查分析/22
◆患者人口特征的分布/22
◆患者求助经验概况/26
◆患者的强迫症症状类型与共病性/30
◆患者的生活品质与人格特质改变/35
◆其他研究发现/38
3强迫症相关疾病/42
◆拔毛症/43
◆身体畸形性疾患/44
◆妥瑞氏症/46
◆其他与强迫症相关的疾患/47
PART 2
为什么会罹患强迫症?
4生物模式的看法/53
◆神经传导物质血清素不平衡/53
◆脑中神经回路错乱/54
◆基因与家族遗传/56
◆链球菌感染/57
5行为理论的看法/59
◆莫罗的二阶段论/59
◆班都拉的模仿论/62
◆行为治疗的原理/65
6认知理论的看法/69
◆艾里斯的ABc理论/69
◆贝克的认知理论/72
◆认知治疗的原理/78
PART 3
强迫症的评估与治疗
7如何评估强迫症? /85
◆“耶鲁-布朗强迫症状检核表”的介绍与使用/86
◆耶鲁-布朗强迫症状检核表/88
◆“耶鲁-布朗强迫症严重程度量表”的介绍与使用/96
◆耶鲁-布朗强迫症严重程度量表/99
◆是否接受治疗的损益评估/104
8如伺实施药物治疗? /109
◆常见抗强迫症药物/109
◆药物治疗的步骤与原则/112
◆患者应该知道的药物使用信息/114
9如何实施行为治疗? /117
◆观察每日强迫行为的出现情形/119
◆列出强迫行为的引发情境/122
◆排出强迫行为的焦虑阶层/125
◆由难度最低项目开始进行“暴露/不反应”练习 /128
◆逐一提升焦虑阶层,配合认知治疗,直至最高阶层/131
1D如何实施认知治疗? /134
◆辨认不合理的自动化思考/134
◆持续记录平时出现的强迫思考/136
◆使用苏格拉底对话、向下追问法等技术,
挑战不合理思考/139
◆以合理思考进行自我对话/146
◆循序渐进,不断练习与讨论/150
11家属如何帮助患者? /154
◆一般成年患者家属的协助原则/154
◆未成年患者家属的协助原则/158
12如何自助与预防复发? /163
◆如何自助的重要策略/163
◆预防复发的重要策略/171
PART 4
患者与治疗师的心路历程
13病态的完美洁净
——重拾春天的怡怡 /177
◆怡怡的故事/177
◆妈妈的陪伴过程/181
◆问题与讨论/182
14用生命学习生命
——趾翔在强迫症里/189
◆趾翔的故事/189
◆太太的陪伴过程/192
◆问题与讨论/197
15西西弗斯的忧郁
——唐唐的共病经验/202
◆唐唐的故事/202
◆问题与讨论/205
16终于能用力飞了
——Jimmy的仙女棒/207
◆Jimmy的故事/207
◆问题与讨论/210
17不舍与反思
——治疗师感言/212
◆精神科医师的经验与感触/212
◆心理师的经验与感触/214
附录与参考文献
附录一 强迫症常见问答/223
附录二 强迫症相关资源
(医疗院所、网站、参考书籍、影片等) /235
中文参考文献/244
英文参考文献/245
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文摘书摘
◆妥瑞氏症
妥瑞氏症是一种儿童期发病的神经性精神疾患,具有多种动作与声音抽
动症状。1885年,法国妥瑞医师(George AlbertEdotlard Brutus Gilles
de la Tourette)发表一系列前所未见的运动异常病例报告,并且以其姓氏
“Gilles de la
Tourette”命名,其中第一例为1828年尚·马力·伊塔(Jean Marie Itard)
医师的患者丹皮耶女爵(Marquise deDampierre),她从七岁开始就出现一些
怪异的行为,像是重复说某些字、骂脏话等等。后来,此病症名称渐渐简化
为妥瑞氏症(tourette's syndrome)。
妥瑞氏症的主要症状抽动(tics),可分为动作型与声语型,并可各自再
分为简单型与复杂型两种。简单型动作抽动(simple motor tics),例如:
眨眼睛、扭鼻子、耸肩膀等。复杂型动作抽动(complex motor tics),例如
:摸别人或触摸自己,蹲下或跳跃,甚至是模仿别人的动作等等。简单型声
音抽动(simple vocal tics),例如:清喉咙声、咳嗽声、打呼声等。复杂
型声音抽动(complex vocal tics),例如:不顾说话背景是否合适而重复单
字或词组、骂脏话、模仿别人说话等。
这个疾患可以是暂时性的,症状维持四星期到十二个月,或者慢性化,
维持一年以上。有15%左右的病童是暂时性发作,症状终会消失。妥瑞氏症
通常在六七岁左右发病,出现眨眼睛、脸部或头颈部抽动。声语型抽动通常
在八九岁时出现,而强迫症状与复杂性抽动则在十一二岁出现。有一半以上
的患者出现抽动症状前,出现过动与注意力不集中的情形。大多数患者其抽
动与强迫症状会持续一辈子,但是也有一些患者的症状会完全消失。
妥瑞氏症与强迫症有很强的共病性,例如:两种疾病都是在青少年时期
发病,病程都会慢性化,有家族遗传,有不自主的强迫行为,主题多以暴力
与性为主,在压力与焦虑状态下容易恶化,病灶都在基底核处。
据统计显示,强迫症患者有50%以上有身体抽动症状,而妥瑞氏症患者
则有15%左右的比例会出现强迫症状。最近很多专家认为强迫症与妥瑞氏症
有关联,经由家族研究显示,强迫症或许是妥瑞氏症的另一种变异表现。
妥瑞氏症的病因仍然未知,但其相关的神经传导路径与强迫症相似,包
括基底核、额叶。相关的神经传导物质,包括血清素、多巴胺等。评估儿童
妥瑞氏症时,尚需考虑是否合并强迫症、过动症、学习障碍、焦虑或侵略性
情绪等问题。轻微的
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