内科疾病的心血管系统表现
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作者： 郭云庚，熊尚全，杨俊华 主编
出 版 社： 科学出版社
出版时间： 2009-3-1字数：版次： 1页数： 174印刷时间：开本： 16开印次：纸张：I S B N ： 9787030233233包装： 平装编辑推荐
心血管系统是人体最主要的系统之一，血管遍布全身，与其他系统关系密切，因此全身各系统的疾病也常对心血管系统产生影响，从而出现多种临床表现，而原发疾病的迹象则可能暂时尚不明显，致使医生诊断和治疗时感到困惑甚至产生错误。例如，甲状腺功能亢进症患者可因心房颤动而首次就医；肾上腺嗜铬细胞瘤患者的首发症状往往是高血压或阵发性心动过速；大叶性肺炎患者可能以休克或心力衰竭前来急诊；龟头包皮炎患者治疗过程中突发急性左心衰竭；电击伤的主要致死原因是心室颤动等。本书主要介绍内科疾病的心血管系统表现，目的是让临床医生观察到这些现象时能见微知著，帮助其洞悉背景病变（underlying disease），从而使患者能得到及时正确的处理。
本书共十二章，力求对内科各系统常见疾病的心血管系统表现做简要的描述，部分附有示范病例及图片资料，以加深读者的印象。本书中所选的病例都有一定的教学或参考意义。再者，许多常见的临床问题如妊娠、分娩、外科手术和一些重要疾病的诊疗处理过程也常与心血管系统有重要的关联而未受到应有的重视，本书对这些问题也都做了必要的阐述。
内容简介
本书对内科各系统疾病的心血管系统表现做了简要描述，主要介绍一些专科医生较不熟悉或容易被误导的临床表现。部分病种附有示范病例或图片资料，以加深读者的印象。此外，对若干常见的临床问题如妊娠分娩、外科手术、运动锻炼及有关心血管的一些其他问题也做了必要的介绍。
本书可读性较强，可供内科各专业医生、全科医生和广大的基层医生阅读。
作者简介
郭云庚，福建省人民医院心内科教授、主任医师、研究生导师，兼任《福建医药杂志》常务编委，曾任中华医学会福建分会理事，中华医学会福建心血管学会秘书，中华医学会福建急诊学会理事。编写的专著有《心血管疾病治疗用药》、《老年心血管疾病的防治》、《CLINICAL CASE STUDY》等，其中《实用老年心血管病诊疗学》于2003年在清华大学出版社出版，《心律失常心电图实例解读》于2007年在科学出版社出版。曾在国内外期刊上发表临床论著50篇。1992年起享受国务院特殊津贴。
目录
序
前言
第一章 呼吸系统疾病的心血管系统表现
大叶性肺炎
慢性阻塞性肺疾病
结核病
肺栓塞
急性呼吸窘迫与多器官功能障碍综合征
睡眠呼吸暂停综合征
自发性气胸
直背综合征
心脏外伤引起的气喘
平喘药物加剧的气喘
咯血
结节病
第二章 消化系统疾病的心血管系统表现
食管源性胸痛
肝硬化
布-加综合征
胆道疾病
胰腺炎
第三章 泌尿系统疾病的心血管系统表现
急性肾小球肾炎
急性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭
慢性泌尿系统感染
泌尿系统结石
多囊肾
慢性肾脏疾病与心脑血管疾病
血液透析
造影剂肾病
第四章 血液系统疾病的心血管系统表现
贫血
白血病
恶性淋巴瘤
恶性组织细胞病
骨髓增生性疾病
脾功能亢进
过敏性紫癜
弥散性血管内凝血
血栓栓塞性疾病
抗磷脂综合征
血小板异常活化
输血不良反应
第五章 内分泌系统疾病的心血管系统表现
垂体瘤
腺垂体功能衰竭
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能减退症
皮质醇增多症
肾上腺皮质功能减退症
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症
第六章 代谢疾病的心血管系统表现
糖尿病
血脂异常
他汀药应用
肥胖
代谢综合征
高钾血症
低钾血症
卟啉病
糖原累积病
高尿酸血症
高同型半胱氨酸血症
同型胱氨酸尿症
维生素B1缺乏症
第七章 神经精神疾病的心血管系统表现
β受体功能亢进
心血管神经症
惊恐发作
癫痫样发作
应激状态
脑血管意外
卒中
晕厥
神经源性直立性低血压
神经肌肉疾病
精神药物对心血管方面的影响
第八章 风湿性疾病的心血管系统表现
风湿热
系统性红斑狼疮
类风湿关节炎
硬皮病
多发性肌炎和皮肌炎
系统性血管炎
大动脉炎
自身免疫性慢性主动脉周围炎
混合结缔组织病
淀粉样变性
川崎病
白塞病
第九章 感染性疾病的心血管系统表现
伤寒
白喉
梅毒
流行性出血热
手-足-口病
带状疱疹
获得性免疫缺陷综合征
人感染高致病性禽流感
人粒细胞无形体病
弓形虫病
败血症
第十章 中毒性疾病的心血管系统表现
有机磷农药中毒
拟除虫菊酯类中毒
灭鼠药中毒
砷中毒
钡中毒
磷中毒
铁中毒
氯气中毒
氰化物中毒
硫化氢中毒
亚硝酸盐中毒
乌头中毒
药物性高血压
药物性低血压
药物性心律失常
药物性心力衰竭
注意缺陷多动障碍治疗用药与心脏风险
第十一章 肿瘤与心脏
心脏原发肿瘤
转移性肿瘤
间接由肿瘤导致的并发症
肿瘤化疗的心脏损害
肿瘤放疗的心脏损害
肿瘤靶向治疗对心血管的影响
第十二章 其他疾病的心血管系统表现
妊娠与心脏
手术与心血管病
运动与心脏
吸烟与心血管疾病
心肌桥
心肌致密化不全
原发性肺动脉高压
马方综合征
内皮功能障碍
间歇性跛行
中暑
电击伤
高原病
书摘插图
第一章呼吸系统疾病的心血管系统表现
大叶性肺炎
大叶性肺炎主要致病菌为肺炎链球菌。病原菌由淋巴导管进入血循环导致心肌炎、心包炎、心律失常、休克或心力衰竭。
临床表现：患者突然发热、心率增快、胸痛，胸痛可放射至肩部或上腹部，咳嗽或深呼吸时加重。有时被误诊为心绞痛或心肌梗死。大叶性肺炎诱发心律失常较常见，尤甚是老年患者，常出现房性或者室性期前收缩，可诱发阵发性心动过速或心房颤动。
休克型肺炎是内科常见的急症，病情发展迅速，病死率高，早期诊断和认识是抢救成功的关键。有些病例因有高热，经治医生给予注射退热药物后大汗，体温消退，患者感觉舒适，但被忽视低血压休克，耽误病情，失去抢救机会。
【示范病例1】
男，40岁，电工，夏日在烈日下操作，下班归家用井水淋浴，入夜高热39℃，门诊医生给予复方氨基}匕林2ml注射后全身大汗，热退入睡，2小时后起床晕倒急送医院治疗。查体：急重病容，清醒，心率100次／分，脉微，血压测不到，面部发绀。因当地曾有流行性出血热散发，该病起病时有发热与休克，故经治医生初步诊断为流行性出血热，急予血管活性药滴注2小时无改善。紧急进行会诊。会诊医师叩诊发现右中肺呈鼓浊音，并听到小量捻发音，并了解到患者因冷水淋浴后发热，有注射退热药及大量出汗史，提出大叶性肺炎并发休克的诊断。急行床边摄片，证实为右肺中心性肺炎。经注射皮质激素和头孢菌素3天治愈出院。
急性心力衰竭也是大叶性肺炎的重要并发症之一。
大叶性肺炎并发心力衰竭为中毒性心肌炎的表现，主要是左心衰竭，病情急重，有严重气喘、发绀和端坐呼吸。
……
