临床病例会诊与点评-骨科分册
点此进入淘宝搜索页搜索分类: 图书,医学,临床医学,外科学,
作者： 邱贵兴主编
出 版 社： 人民军医出版社
出版时间： 2008-12-1字数： 512000版次： 1页数： 325印刷时间： 2008/12/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787509121979包装： 精装内容简介
本书共6章，收集了骨科系统典型及疑难的6类病种，共66例，每个病例介绍了病历摘要、病例分析及专家点评。提出了病例的临床特点、诊断思路、治疗原则及方法，阐述了防范误诊误治的经验及该疾病相关的新进展。内容丰富，实用性强。本书旨在帮助骨科医师提高对疾病的诊疗思维及实际操作能力，是骨科医师的重要参考读物。
目录
第1章 脊柱外科
病例1 青少年特发性脊柱侧弯的前后路比较
病例2 特发性脊柱侧弯的手术分型与融合范围选择
病例3 特发性脊柱侧弯的选择性融合
病例4 特发性脊柱侧弯的上胸弯处理
病例5 脊柱侧弯矫形术后曲轴现象
病例6 先天性脊柱侧弯凸侧骨骺阻滞
病例7 先天性脊柱侧弯伴胸廓发育不良综合征
病例8 先天性脊柱侧弯伴胸椎旁畸胎瘤
病例9 严重先天性脊柱侧后凸后路全脊椎截骨术后残留后凸
病例10 先天性脊柱侧后凸后路半椎体切除
病例11 脊髓型颈椎病合并颈椎OPLL手术入路的问题
病例12 脊髓型颈椎病合并颈椎OPLL——后路手术减压范围的选择
病例13 颈后路椎管扩大成形术后迟发性颈椎硬膜外血肿合并C5神经根麻痹
病例14 Jefferson骨折
病例15 Hangman骨折
病例16 颈椎骨折脱位伴截瘫
病例17 胸腰段脊柱爆裂性骨折
病例18 胸腰段脊柱Chancc骨折
病例19 腰椎跳跃性骨折
病例20 胸椎结核
病例21 腰椎结核合并冷脓肿
病例22 腰椎慢性化脓性骨髓炎
病例23 腰椎棘突结核
病例24 脊柱骨质疏松性骨折
第2章 关节外科
病例25 双膝骨关节炎全膝关节置换术
病例26 血友病膝外翻畸形全膝关节置换术
病例27 类风湿关节炎接受全膝关节置换术
病例28 全膝关节置换术术后感染
病例29 全膝关节置换翻修术
病例30 全髋关节置换术后脱位
病例31 膝关节置换术后切口愈合不良
病例32 异体前交叉韧带重建术后感染
病例33 膝关节脱位
病例34 膝关节前交叉韧带的翻修重建
病例35 髌腱断裂
病例36 前交叉韧带重建术后膝关节感染
病例37 髂肌血肿伴股神经麻痹
第3章 创伤骨科
病例38 肩关节脱位合并肩袖及盂唇Bankart损伤
病例39 肱骨头置换治疗肱骨近端骨折
病例40 肘关节置换治疗右肱骨髁间粉碎性骨折
病例4l 肘关节松解结合外固定架治疗肘关节僵硬
病例42 肘关节置换治疗血友病肱骨髁间骨折
病例43 应用LCP治疗全髋关节置换术后假体骨折
病例44 应用记忆合金环抱器治疗全髋关节置换术后假体周围骨折
病例45 应用uSS钢板治疗全膝关节置换术后假体骨折
病例46 肱骨干骨折的手术治疗
第4章 骨与软组织肿瘤
病例47 被误诊为“结节性筋膜炎”的恶性外周神经鞘瘤
病例48 大腿恶性软组织肉瘤的间室切除
病例49 软组织副脊索瘤
病例50 臀部巨大软组织肉瘤的手术治疗
病例51 误诊为良性而误治的软组织横纹肌肉瘤
第5章 足踝外科
病例52 跖趾关节骨关节炎合并2、3跖痛症
病例53 类风湿关节炎前足病变
病例54 跼外翻合并内侧跖楔关节不稳定
病例55 中足内侧序列损伤
病例56 足部糖尿病神经性骨关节病
病例57 距小腿（踝）关节新鲜骨折
病例58 距小腿（踝）关节陈旧骨折
病例59 距骨骨折术后畸形愈合
病例60 开放性跟骨骨折
病例6l Chopart骨折
病例62 前中足重度碾挫伤的综合治疗
第6章 康复医学
病例63 急性颈脊髓损伤的治疗与早期康复
病例64 重度胫骨平台粉碎骨折的治疗及早期康复
病例65 多发骨折的治疗及康复
病例66 创伤后肘关节功能障碍的治疗
书摘插图
第1章 脊柱外科
病例6先天性脊柱侧弯凸侧骨骺阻滞
一、病历摘要
患儿男性，5岁。因“发现腰背部畸形3年余”入院。患儿自2岁起逐渐发现背部不对称，左侧腰背部轻度隆起，且逐渐出现面部不对称。呼吸平稳，无头痛头晕，行走正常，当地诊断“脊柱侧弯”而未予治疗。病程中无胸闷，咳嗽，呼吸困难等症状。
杏体：面部轻度不对称，颈软，轻度向右侧偏斜。专科体检：脊柱站立位后面观，脊柱向左侧轻度弯曲，左肩略高于右肩，右髂部高于左髂部，双下肢外观无畸形，步态正常，四肢肌力V级，深浅感觉正常，生理反射存在，病理反射未引出。
影像学检查：全脊柱站立位正位片示：胸腰段左侧弯，Colob角30°，累及节段T12～L4，L2、IL2之间半椎体畸形，与上下椎体间有椎问盘间隔（图6-1A、B、H、I）。无明显胸廓塌陷。侧位片未见后凸畸形。
诊断：先天性脊柱侧弯，半椎体畸形
治疗：一期前后路联合单侧骨骺阻滞术。
具体手术办法为：病人取侧卧位，凸侧向上。入路平面可根据融合节段决定。后路于术入路足一个标准的骨膜下显露方式，但通常在侧弯的凸侧。侧弯显露后，分别在前路和后路插入钢针或其他物，通过C臂机进行定位。不能准确定位融合将导致治疗失败。
切开椎体前骨膜，向前分离至前纵韧带边缘，向后至椎弓根基部。在椎间盘上下缘切开纤维环，去除髓核。仔细去除上下软骨板，至少去掉凸侧骨骺的1／3，一般不超过一半。软骨板去除后，用刮匙去除直达皮质。在椎体的侧面开槽，将自体肋骨块或髂骨松质骨植入槽中。
后路手术包括标准的单侧骨膜下显露融合区。去除所有的小关节面软骨，去除拟融合处骨皮质并植骨。
……
