普通外科临床护理路径
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作者： 左爱芳等主编
出 版 社： 人民军医出版社
出版时间： 2008-11-1字数： 226000版次： 1页数： 142印刷时间： 2008/11/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787509121542包装： 平装内容简介
本书分为临床护理路径的实施方案和普通外科临床护理路径两部分，临床护理路径的实施方案介绍了临床护理路径的产生背景、概念、实施的基本条件、步骤、意义及注意事项；普通外科临床护理路径则介绍了针对每一种疾病应做的具体护理工作内容，包括宣教、护理措施、饮食、活动等，还增加了并发症及特别提示的内容。本书可为外科护士提供良好的作业指导，亦可作为护理专业的培训教材。
目录
第一部分 临床护理路径的实施方案
第一节 临床护理路径的产生背景和发展现状
第二节 临床护理路径的定义
第三节 实施临床护理路径的基本条件
第四节 实施临床护理路径的基本步骤
第五节 实施临床护理路径的意义
第六节 实施临床护理路径的注意事项
第二部分 普通外科疾病的临床护理路径
第一节 甲状腺腺瘤切除术
第二节 甲状腺癌根治术
第三节 甲状腺功能亢进症（行甲状腺大部分切除术）
第四节 乳房纤维腺瘤切除术
第五节 乳腺癌改良根治术
第六节 肝破裂修补术
第七节 脾破裂修补术
第八节 腹外疝（行无张力疝修补术）
第九节 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术
第十节 胃癌根治术
第十一节 肠梗阻（行小肠部分切除术）
第十二节 急性阑尾炎（行阑尾切除术）
第十三节 痔（吻合器痔上黏膜环切术）
第十四节 结肠癌根治术
第十五节 直肠癌根治术
第十六节 巴德-吉亚利综合征（行右心房下腔静脉转流术或脾肺固定术）
第十七节 肝癌（行半肝或肝叶、肝段切除术）
第十八节 门静脉高压症（行脾切除+门腔静脉分流术）
第十九节 脾脏肿瘤（经腹腔镜行脾切除术）
第二十节 胆囊结石及胆囊炎（经腹腔镜行胆囊切除术）
第二十一节 胆管结石及胆囊炎（行胆囊切除、胆总管探查术）
第二十二节 经十二指肠镜逆行胰胆管造影术
第二十三节 胰腺癌
第二十四节 胰岛素瘤切除术
第二十五节 单纯下肢静脉曲张（行大隐静脉高位结扎+剥脱术）
第二十六节 下肢深静脉血栓形成（行介入溶栓治疗术）
第二十七节 下肢血栓闭塞性脉管炎（行下肢动脉重建术）
第二十八节 肿瘤化学治疗
书摘插图
第一部分 临床护理路径的实施方案
第一节 临床护理路径的产生背景和发展现状
“路径”一词最早来源于美国工业。20世纪80年代初期，美国政府为了遏制医疗费用快速上涨的趋势，借鉴“路径”理论，以立法的形式实行了诊断相关分类为付款基础的定额预付款制度，即用前瞻性付费代替过去的回顾性付费，结果明显缩短了患者的住院时间，节约了医疗费用，同时又能达到预期的治疗效果。美国波士顿的新英格兰医疗中心医院是首先开展临床路径的医院，他们报道了实行多专业协作式临床路径的经验，最早用于护理计划的实施。这种高效先进的管理模式先后在英国、澳大利亚、新加坡、日本及我国台湾、香港地区得到了广泛的应用。
临床路径在1996年进入我国内地，华西医院、北京协和医院、青岛医学院附属医院等先后引进了临床路径，并相继开展了部分临床护理路径的研究和试点工作。国内许多医院也在临床护理路径方面进行了有益探索与尝试，相信对于临床护理路径概念的借鉴和引用，会在提高我国整体护理水平并尽快与世界接轨方面大有益处。
第二节 临床护理路径的定义
临床护理路径（clinical nursing path）简称CNP。
定义一：临床护理路径是患者在住院期间的护理模式，是针对特定的患者群体，以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情达到何种程度、何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录的有计划的、规范的、便于管理、有益提高护理质量的护理工作模式。
定义二：临床护理路径是依据每日标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理图式，它由患者的每一诊断的常规护理计划综合而成，能够帮助护理人员判断患者预后，当患者因病情变化而影响其预后时，护理人员在护理路径上标示这一变化，并立即开始实施必要的干预。
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