肾脏疾病合理用药手册
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作者： 李英主编
出 版 社： 军事医科出版社
出版时间： 2007-6-1字数： 273000版次： 1页数： 342印刷时间： 2007/06/01开本： 大32开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787801219305包装： 平装内容简介
本书主要介绍肾内科疾病的诊断要点及治疗方案，突出阐述药物在肾内科各种疾病中的合理使用。本书共分十七章。第一章总论重点介绍肾脏病最常用药物的药理作用、适应证、禁忌证及注意事项等。第二章至第十七章，较系统、全面地介绍了不同疾病的诊断要点及药物的使用方法、剂量及应注意的问题。本书旨在使肾内科及内科医师对肾脏疾病常用药物有较深入地了解，合理选择用药，最大限度发挥药物的治疗效果，避免或减少药物的毒副作用。
肾脏病学是一门年轻的学科，近些年来发展迅速。随着肾穿刺活体组织病理检查、免疫学和分子生物学等先进检测技术的开展，使肾小球疾病的诊断水平明显提高。由于新的治疗方法和药物不断问世，肾脏疾病患者的预后及生活质量已大为改观。目前药物仍是肾脏疾病的主要治疗手段，合理地使用药物可以减轻病痛、治愈疾病、挽救生命，否则将给患者带来危害，引起重要脏器损伤，以至危及生命。 为满足肾内科、内科及基层医务工作者的临床需求，使临床医师能够较全面、系统地了解肾内科疾病的诊断及治疗，正确使用药物，提高肾脏病的治疗水平，特编写此书。本书简要介绍了各种肾脏病的诊断要点、治疗方法，重点阐述了药物的合理使用，目的是解决临床用药中的实际问题。
目录
第一章总论
第一节降压药物
附：降压药物在肾脏疾病中的合理使用
第二节利尿剂
第三节抗凝及抗血小板聚集药物
第二章肾小球疾病
第一节肾小球疾病的分类
第二节肾小球疾病中糖皮质激素及免疫抑制剂的应用
第三章原发性肾小球疾病
第一节急性肾小球肾炎
第二节急进性肾小球肾炎
第三节慢性肾小球肾炎
第四节隐匿性肾小球肾炎
第五节IgA肾病
第四章肾病综合征
第一节肾病综合征的非特异治疗
第二节原发性肾病综合征的病理分型及治疗
第五章继发性肾小球疾病
第一节系统性红斑狼疮性肾炎
第二节过敏性紫癜性肾炎
第三节系统性血管炎性肾脏损害
第四节混合性结缔组织病的肾损害
第五节干燥综合征性肾损害
第六节乙肝病毒相关性肾炎
第六章尿路感染
第一节膀胱炎
第二节急性肾盂肾炎
第三节慢性肾盂‘肾炎
第七章间质性肾炎
第一节急性间质性肾炎
第二节慢性间质性肾炎
第八章肾小管酸中毒
第一节各型肾小管性酸中毒的特点及诊断要点
第二节肾小管酸中毒的治疗
第九章代谢性疾病肾损害
第一节肾淀粉样变性
第二节糖尿病肾病
第三节高尿酸性肾病
第四节高钙性肾病
第五节低钾性肾病
第十章血液病引起的肾病
第一节多发性骨髓瘤性肾损害
第二节溶血性尿毒症综合征
第三节血栓性血小板减少性紫癜
第十一章肾血管疾病
第一节良性小动脉性肾硬化
第二节恶性小动脉性肾硬化
第三节慢性缺血性肾病／动脉粥样硬化性肾损害
第四节肾动脉栓塞与血栓形成
第五节肾静脉血栓形成
第十二章肾性高血压
第一节肾血管性高血压
第二节肾实质性高血压
第十三章多囊肾
第十四章遗传性肾炎
第一节Alport综合征
第二节薄基底膜肾病
第十五章妊娠与肾脏病
第一节妊娠高血压疾病的肾损害
第二节肾脏疾病的妊娠问题
第三节妊娠与尿路感染问题
第十六章急性肾衰竭
第十七章慢性肾衰竭
书摘插图
第一章 总论
一、肾脏的生理功能
肾脏是腹膜后实质性器官，外形似蚕豆，位于腹膜后脊柱两侧，左右各一，与输尿管、膀胱、尿道和相关的血管、神经共同构成人体的泌尿系统。肾脏既是排泄机体代谢废物、调节水和电解质及酸碱平衡、维持机体内环境稳定的器官，也是一个重要的内分泌器官。
正常男性成人肾脏的大小为（10～ll）cm X（5～6）cm×（3～4）cm，每个肾脏平均重量120～150g。女性成人肾脏的大小及重量略小于同龄男性。
肾脏排泄及调节水和电解质、酸碱平衡的功能主要是通过形成尿液来实现的，血液流经肾小球毛细血管网时，除血细胞和大、中分子蛋白外，几乎所有血浆成分都通过肾小球滤过膜，进入到肾小囊内形成原尿，正常成人每日原尿生成量约为180 L。原尿流经肾小管时，99％的水分及大部分的葡萄糖、氨基酸、小分子蛋白质在近曲小管重吸收，还有部分物质从肾小管和集合管的上皮细胞分泌到管腔中，远曲小管特别是集合管是尿液最终形成的主要场所，这些小管上皮细胞可排出钾离子、分泌氢离子、氨根离子、肌酐和某些外源性物质，如酚红、青霉素等。
肾脏通过对人体水分和渗透压的调节来维持机体内环境的稳定。这一俢主要通过肾脏的浓缩和稀释功能襀。人的血浆渗透压为（280～300）mOsm/l左右，肾脏可以根据人体的需要将尿液稀释或浓缩到（50～1200）mOsm/l之间，以保持血浆渗透压的稳定。
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