实用临床诊疗培训教程.高等院校临床知识
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作者： 瑞云等主编
出 版 社： 人民军医出版社
出版时间： 2008-2-1字数： 666000版次： 1页数： 421印刷时间： 2008/02/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787509117507包装： 平装编辑推荐
本书以卫生部颁发的医师、护师资格考试大纲为基础，以卫生部规划教材为依据，以临床能力培养为重点，侧重于知识理论、技能的综合运用。教材注意结合现代医学、护理教育和临床实践现状，增加了医学科学的新进展，充实了临床用药指导等新内容。本书内容全面，层次分明，实用性强，对本科、专科毕业实习生及从事临床工作的医师、护师有一定的指导作用；亦可供临床医师和护士参加执业医师、执业护师等资格考试复习参考。
内容简介
本书以卫生部规划教材为依据，以医师、护师资格考试大纲为基础，以临床能力培养为重点，侧重于知识理论、技能的综合应用。介绍了口腔医学、检验医学、药学、诊断学、内科基础、外科基础、传染病学及相关学科的护理内容。本书内容全面，层次分明，实用性强，对本科、专科毕业实习生及从事临床工作的医师、护师有一定的指导作用；亦可供临床医师和护士参加执业医师、执业护师等资格考试复习参考。
目录
第一篇 口腔医学
第1章 口腔内科学
第2章 口腔颌面外科学
第3章 口腔修复学
第4章 口腔正畸学
第5章 口腔工艺技术
第二篇 检验医学
第6章 临床基础检验
第7章 临床生物化学
第8章 免疫学检验
第9章 微生物学检验
第10章 血液学检验
第三篇 药学
第11章 药事管理
第12章 制剂的制备及其质量检查
第13章 药效学
第四篇 诊断学
第14章 常见症状
第15章 体格检查
第16章 心电图检查
第17章 超声检查
第18章 X线诊断学
第19章 CT与MRI诊断
第五篇 內科基础
第20章 呼吸系统疾病
第21章 循环系统疾病与护理
第22章 消化系统
第23章 泌尿系统疾病
第24章 血液系统疾病
第25章 内分泌系统疾病
第26章 神经系统疾病
第27章 风湿免疫系统疾病
第六篇 外科基础
第28章 外科学的范畴
第29章 无菌术
第30章 麻醉
第31章 输血
第32章 损伤
第33章 肿瘤
第34章 水、电解质代谢和酸碱平衡的失调
第35章 休克
第36章 外科感染
第37章 围手术期处理
第38章 心肺脑复苏
第39章 外科病人的营养代谢
第七篇 传染病学与护理
第40章 传染病的诊断与治疗
第八篇 急救医学与护理
第41章 呼吸系统急症
第42章 消化系统急症
第43章 其他急症
书摘插图
第1章 口腔内科学
第一节 龋病
龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。临床表现为牙齿硬组织的溶解与破坏，形成不能为自体修复的龋洞。病变发展，感染可波及牙髓及根尖周组织。
【分类诊断】
1.按病变深度
（1）浅龋：①平滑面浅龋无自觉症状，釉质表面有白垩色或黄褐色斑点，探诊表面粗糙、变软、无明显缺损或在釉质和牙骨质内的浅缺损。位于邻面的平滑面龋，X线片显示出射线透射的影像；②窝沟浅龋无自觉症状，窝沟有着色、变黑、探诊时可卡住探针；③牙骨质龋多有牙齿敏感症状，牙骨质有着色，探诊粗糙、变软。
（2）中龋：临床上多有对冷、热、甜、酸，特别是对甜酸化学刺激一过性敏感的症状。检查时可见龋洞，探诊洞底位于牙本质浅层，磨牙邻面的中龋，X线照片显示龋洞部位达牙本质浅层的X线透射影像。
（3）深龋：临床上出现明显的冷热酸甜刺激敏感症状，或有食物嵌塞后的一过性疼痛，但无自发痛。检查时可见较深龋洞，探诊洞底位于牙本质深层，X线照片显示龋洞部位为深近牙髓的X线透射影像。
2.以病变进展速度分类
（1）急性龋：①发生于易感个体；②易发生在儿童或新萌出牙齿；③病变牙本质着色浅，质软，易用挖匙去除；④病变发展快，可早期波及牙髓。
（2）慢性龋：①易发生在成年人；②病变牙组织着色深，呈棕褐色，质硬，用挖匙不易去除。
（3）静止龋：①多见于磨牙骀面和无邻牙的邻面；②病损区呈浅碟状或无缺损，棕褐色，探诊时表面光滑、质硬。
3．其他
（1）猖獗性龋（猛性龋）：①急性龋表现；②短期内，龋损发生在大多数牙齿及牙面；③患者多有全身疾病，如长期慢性病患者或并发唾液分泌减少疾病的患者。
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