实用心血管内科护理及技术
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作者： 郝云霞，高瑞雪 主编
出 版 社： 科学出版社
出版时间： 2008-4-1字数： 193000版次： 1页数： 127印刷时间： 2008/04/01开本： 16开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787030213174包装： 平装内容简介
本书全面介绍了心血管内科护理的知识，围绕目前越来越受医护人员及普通百姓重视的心血管疾病，以国际、国内心血管疾病护理领域的规范为基准，结合在临床护理工作中的实际经验，做到理论与实践、基础护理与高水平护理并重，可作为各层次心血管内科护理人员的参考读物。
目录
第一章 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理
第一节 急性心肌梗死病人的护理
第二节 经皮冠状动脉介入治疗病人的护理
第三节 急性心肌梗死、介入术后病人出院指导
第二章 心力衰竭病人的护理
第一节 心力衰竭概述
第二节 急性心力衰竭病人的护理
第三节 慢性心力衰竭病人的护理
第四节 心脏移植病人术前护理
第三章 心律失常病人的护理
第一节 心律失常概述
第二节 临床常见心律失常的护理及治疗进展
第三节 电复律病人的护理
第四节 人工心脏起搏病人的护理
第五节 电生理检查及射频消融术病人的护理
第四章 心肌病病人的护理
第一节 扩张型心肌病病人的护理
第二节 肥厚型心肌病病人的护理
第三节 限制型心肌病病人的护理
第四节 致心律失常性右室心肌病病人的护理
第五节 心肌致密化不全病人的护理
第五章 高血压病人的护理
第一节 原发性高血压病人的护理
第二节 继发性高血压病人的护理
第三节 主动脉夹层病人的护理
第六章 肺血管病病人的护理
第一节 肺血栓栓塞病人的护理
第二节 肺动脉高压病人的护理
第七章 瓣膜性心脏病病人的护理
第一节 二尖瓣病变
第二节 主动脉瓣病变
第三节 三尖瓣病变
第四节 瓣膜性心脏病病人的护理
第八章 先天性心脏病介入治疗病人的护理
第九章 感染性心内膜炎病人的护理
第十章 心包疾病病人的护理
第十一章 梅毒性心血管病病人的护理
书摘插图
第三节 慢性心力衰竭病人的护理
目的：配合治疗、提高运动耐量、改善生活质量。
一、护理评估
1．评估患者引起心衰的原发病病史及治疗情况，此次引起心衰及心衰加重的诱因。
2．评估患者目前的症状、体征：呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、尿量等；有无心脏扩大、颈静脉怒张、肝大、发绀、胸水、双肺底湿哕音；是否有低血压状态及交替脉。
3．评估x线片、UCG、血气、血电解质、肝、肾功能及血糖等。
4．评估患者心理状态：情绪不稳定、心情忧郁、焦虑不安、悲观等。
5．评估患者用药情况及疗效。
二、常见护理诊断
1．气体交换受损与左心衰导致肺循环淤血有关。
2．体液过多与右心衰致体循环淤血有关。
3．活动无耐力 与心排血量下降有关。
4．潜在并发症洋地黄中毒。
三、护理措施
(一)无症状心衰期与心衰易患期的护理约90％的心力衰竭的加重或发作是有诱因的，最常见的有感染、心律失常、电解质酸碱平衡紊乱、妊娠分娩、过度体力活动、情绪激动、气候骤变、治疗护理不当等。早期纠正危险因素、减少心衰的发生和加重是护理的首要目标。
1．加强对原发病的治疗与护理。
2．减少和避免上述诱发因素。
3．改善不良生活方式，降低心脏发生新的损害的危险，如戒烟、酒，减轻体重，低盐低脂饮食，饮水注意出入动态平衡，每日适量运动。根据体重变化及早发现液体潴留。
(二)有症状慢性心力衰竭的护理
1．休息 休息是减轻心脏负荷的重要方法，休息的方式和时间需根据心功能情况安排。长期卧床的病人，应定时翻身，做好皮肤护理，防止压疮；并鼓励其做自主下肢活动，预防下肢深静脉血栓形成。体力休息原则如下：
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