呼吸科临床常见疑难问题及对策(临床常见疑难问题及对策丛书)

分类: 图书,医学,临床医学,内科学,
作者: 王浩彦,丁少芳主编
出 版 社: 清华大学出版社
出版时间: 2008-4-1字数: 572000版次: 1页数: 458印刷时间: 2008/04/01开本: 16开印次: 1纸张: 胶版纸I S B N : 9787302165552包装: 平装内容简介
本书重点解答在呼吸科临床诊疗中的遇到的常见病和部分少见病的诊断、治疗等方面的疑难问题,可以作为教科书的补充,使中青年医师在掌握基本功的同时,深入地了解该领域的最新进展。
目录
第1章慢性咳嗽的临床处理
第2章胸腔积液的鉴别诊断
第3章肺功能异常的判断
第4章支气管镜在呼吸系统疾病诊治中的应用
第5章呼吸系统特殊病变的X线胸片和胸部CT表现
第6章难治性哮喘的临床处理对策
第7章慢性阻塞性肺疾病的治疗进展
第8章社区获得性肺炎的治疗策略
第9章医院获得性肺炎的治疗策略
第10章肺部真菌感染的临床处理
第11章过敏性肺炎的治疗策略
第12章特发间质性肺炎的诊治进展
第13章结节病的诊断与治疗
第14章结缔组织病的肺部表现
第15章肺癌的综合治疗
第16章肺血管炎的临床处理
第17章肺栓塞的临床处理
第18章急性呼吸衰竭的病因诊断与治疗
第19章纵隔肿物的鉴别诊断
第20章睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗
第21章机械通气的临床应用
第22章人工气道的建立与管理
书摘插图
第1章慢性咳嗽的临床处理
咳嗽是机体的一种重要的防御机制,起清除气道内蓄积的分泌物和防止外来异物进入体内的作用。咳嗽也是疾病的信号,机体多个系统的疾病都可引起咳嗽,以咳嗽为临床表现的疾病多达数百种,但最常见的病因为呼吸系统疾病。据报道,因咳嗽而就诊的患者占呼吸科门诊的80%以上,大多数咳嗽病程自限,或经治疗后很快消失,不明原因的慢性咳嗽占14%~23%。由于伴随症状少、X线胸片正常,临床误诊误治比例较高。据广州呼吸疾病研究所调查,患者因慢性咳嗽平均就诊达18次,最高达100次,很多患者反复进行各种无意义检查,约76%患者曾被诊断为“慢支”、“支气管炎”或“慢性咽炎”,92%患者接受了多种抗生素治疗。慢性咳嗽的误诊误治不仅造成极大医疗资源浪费,同时对患者的生活质量也造成严重影响。同时慢性咳嗽还可以导致心血管、胃肠道、泌尿生殖、神经系统等并发症,因此我们必须重视慢性咳嗽的病因诊断和针对性治疗。
随着人们对咳嗽的关注,欧美国家近20年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究,基本明确了慢性咳嗽的常见病因,近年来先后制定了咳嗽相关的诊治指南。对慢性咳嗽的研究我国虽然起步相对较晚,但在病因诊断、治疗和发病机制方面也有一些有益成果,发现慢性咳嗽的病因分布及临床特点与国外不同。中华医学会呼吸病学分会于2005年11月发布了我国的《咳嗽的诊断和治疗指南》(草案),指南上明确了慢性咳嗽是指咳嗽时间不少于8周,为呼吸系统惟一或主要症状,胸部X线检查无明显异常。
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