内科医师手册
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作者： 王美美主编
出 版 社： 安徽科学技术出版社
出版时间： 2008-4-1字数： 750000版次： 1页数： 1012印刷时间： 2008/04/01开本： 大32开印次： 1纸张： 胶版纸I S B N ： 9787533740153包装： 精装编辑推荐
本书是一本关于内科疾病诊疗的综合参考书。全书共7章，从门诊和病房两方面介绍内科领域各主要专业的疾病，突出了门诊急诊和病房处理疾病的不同性和连续性。对每一种疾病的介绍包括了门诊部分的问诊要点、体检要点、辅助检查、诊断思路、病历记录要点、门诊急诊处理和查房部分的入院后评估、病情分析、治疗计划和方案、病程观察、预后评估、出院医嘱，重点突出、层次分明，贴近实际。本书为年轻医师在门诊和查房过程中处理各种疾病提供了很好的参考，以培养和提高他们在临床工作的应变能力及思维能力。 根据近年疾病谱的变化，本书包含了内科更多的常见病和多发病，对内科疾病的分类更具合理性，既介绍了基本诊疗措施，又适当反映了内科领域的新进展，借鉴国际上的临床治疗指南，对疾病按不同型别、病期、缓急程度列出诊疗程序，提出诊疗思路。特别是应用循证医学的理论，科学、客观的评价一些重要的治疗方法，对临床实践有着非常重要的指导作用。
内容简介
从门诊和病房两方面介绍内科领域各主要专业的疾病，突出了门诊、急诊和病房处理疾病的不同性和连续性。
包含了内科更多的常见病和多发病，对内科疾病的分类更具合理性。既介绍了基本诊疗措施，又适当反映了内科领域的新进展。
为年轻医师在门诊和查房过程中处理各种疾病提供了很好的参考。
目录
第一章呼吸系统疾病
第一节 急性气管一支气管炎
第二节肺部感染性疾病
一、肺炎球菌肺炎
二、肺炎支原体肺炎
第三节肺结核
第四节 支气管扩张
第五节慢性阻塞性肺疾病
第六节 支气管哮喘
第七节肺血栓栓塞症
第八节慢性肺源性心脏病
第九节特发性肺纤维化
第十节胸膜疾病
一、胸腔积液
二、气胸
第十一节 原发性支气管肺癌
第十二节呼吸衰竭
一、急性呼吸衰竭
二、慢性呼吸衰竭
第二章循环系统疾病
第一节心力衰竭
一、急性心力衰竭
急性左心衰竭
急性右心衰竭
二、慢性心力衰竭
第二节心律失常
第三节心脏骤停与心源性猝死
第四节原发性高血压
第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
一、慢性稳定型心绞痛
二、急性冠状动脉综合征
第六节心脏瓣膜病
一、二尖瓣疾病
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全
二、主动脉瓣疾病
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
第七节感染性心内膜炎
第八节心肌疾病
一、扩张型心肌病
二、肥厚型心肌病
三、心肌炎
第九节心包炎
第十节 周围血管病（急性夹层动脉瘤）
第十一节 成人先天性心脏血管病
第三章消化系统疾病
第一节 胃食管反流病
……
第四章 泌尿系统疾病
第五章 血液系统疾病
第六章 内分泌系统疾病
第七章 结缔组织病和风湿病
书摘插图
第一章呼吸系统疾病：
第二节肺部感染性疾病：
一、肺炎球菌肺炎
肺炎球菌肺炎由肺炎球菌或称肺炎链球菌引起，约占社区获得性肺炎的半数，通常起病急骤，多以高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰或血痰及胸痛为特征，X线胸片呈肺段或肺叶急性炎症实变。发病以冬季与初春为多，患者常为既往健康的青壮年或老年与婴幼儿。
门诊部分
【问诊要点】
1．注意有无饮酒、吸烟、过度劳累或受寒、上呼吸道感染等诱因，老年人有无痴呆，慢性心、肺疾患病史，既往是否在同一部位患过肺炎（与肺癌引起的阻塞性肺炎鉴别）。
2．起病是否急骤，有无寒战、高热或体温低于正常。
3．咳嗽的性质、痰的颜色、痰量的变化，有无咯血、胸痛。
4．是否有恶心、呕吐、腹痛、心悸及头痛、意识改变。
【体检要点】
1．注意有无急性病容、呼吸急促、口唇单纯疱疹和高热。
2．注意肺部实变体征或湿性哕音，有无脓胸、败血症或毒血症、休克等表现，意识改变或神经症状以及心律失常。
【辅助检查】
1．血常规外周血白细胞总数及中性粒细胞比例升高，分类核左移并可见中毒颗粒。酒精中毒、免疫力低下及年老体弱者白细胞总数正常或减少，提示预后较差。
2．痰涂片及荚膜染色镜检 可见革兰染色阳性双球菌，2～3次痰检为同一细菌有意义。
3．X线胸片早期病变肺段纹理增粗、稍模糊，典型表现为大叶性、肺段或亚肺段分布的浸润、实变阴影，可见支气管气道征及肋膈角变钝。
【诊断思路】
1．诊断依据
（1）有受凉、淋雨、醉酒或疲劳等诱因。
……
