再谈皮肤敏感
常常听到有人说：“我是敏感皮肤”，也常常有人在博客里留言向我咨询各种关于肌肤过敏的问题。一份调查资料表明，在成年人尤其是女性群体中，有高达40%-50%的人认为自己是敏感性皮肤。不禁要问，数字真的如此惊人么？其实由于敏感性皮肤的分类、产生原因和诊断都较为复杂，造成受真真假假的敏感性皮肤困扰的人群占了一个很大的比例。
如何用一句简单的话来形容敏感性皮肤，上海皮肤病医院副院长王学明教授给出了他的答案：“敏感性皮肤通常指自己感觉不能耐受涂抹在皮肤上的任何皮肤护理产品和化妆品。”在皮肤科学中，皮肤敏感问题又被称为“化妆品不耐受综合症”，其主要的表现为患者自己感觉面部有刺痛、烧灼、搔痒、紧绷或者其它不适；皮肤有的看上去有红斑、皮疹、发红、风团等炎症表现，有的则表面看上去完全正常，只是自己感觉有刺痛、烧灼、搔痒、紧绷等不适。在认为自己皮肤敏感的人群中，往往是自己的感觉与皮肤外观的表现不相符合，自己感觉的不适要重于真实皮肤的表现。
总体来看，导致敏感性皮肤的原因主要有两大类：即外在因素和内在因素。造成上述症状的皮肤机制，是皮肤感觉神经的过度激活（即外界的刺激过强，或神经本身的反应过于敏感），自身免疫反应的增强及皮肤防御能力的下降。因此，就算是大多数人可以使用的，没有任何问题的护肤品、化妆品，甚至是多种不同的食物、外界环境等，都可以引起面部皮肤的敏感和不适。然而，敏感性皮肤虽然在症状上可以表现的很明显，让敏感者又痒又刺，可在外观上也可能几乎正常，看不出任何异样，因此有时又会被人们忽略。
（一）因为外在因素而导致的皮肤敏感又常常因原因不同被分为以下几类：
1）刺激性皮炎
在众多的因化妆品引起的皮肤敏感中，最常见的就是刺激性皮炎。它常常是因为皮肤最外层的角质层不完整或功能减退而导致使用的化妆品刺激皮肤，引起皮肤的发炎反应。化妆品中如果含有果酸、维他命A酸、丙二醇、维他命C、水杨酸等去角质或是PH值较低、较高的成分，或是含有酒精等挥发性较高的溶剂，都可能打破角质层原有的平衡而造成刺激性皮炎。本身皮肤不健康的，如有湿疹、酒糟体质、干性皮肤的人群，也容易产生这种现象。
刺激性皮炎可以是慢慢累积而成，通常是在开始使用的前几天还可以勉强接受产品的刺激性，而继续使用后使角质层的完整性受到的破坏越来越大，最终导致皮肤发炎。刺激性皮炎常常是在使用化妆品后的几分钟后皮肤出现持续的刺痛感，严重时会出现红肿、脱皮、干裂等症状。
刺激性皮炎与化妆品使用的时间、频率相关。例如有的美白产品一天使用两次尚可，但如果一天涂抹几次则会出现皮肤不适。还有的产品在夏天温暖湿润的时候使用没有问题，而在冬季寒风和干燥使皮肤的保护层变得薄弱的情况下就会出现问题。
2）过敏性皮炎
另一种常见的化妆品过敏是过敏性皮炎，是因为人体的免疫系统对化妆品的某个成分发生过敏反应而致。这一类型的皮炎常常是因为化妆品中添加的香料、防腐剂、色素等引起。而化妆品中一些具有美白、抗老及抗痘功能的成分也是常见的诱因。
这一类过敏反应非常地因人而异，而且会有记忆现象：即人体的免疫细胞一旦对某种特定的过敏原产生过敏反应，以后再碰到含有类似成分的化妆品又会再次引发过敏。就像有的人一辈子都不能吃海鲜，每次吃了都会过敏一样。
过敏性皮炎常见的症状是搔痒和红肿，如果有类似现象发生，应立即停用导致过敏的化妆品。
3） 光敏感性皮炎
阳光不仅能对皮肤造成多种色素沉着、老化等伤害，还会诱发化妆品的光毒性而产生光过敏反应。因此有些在冬天用得好好的产品到了夏天阳光下就会发生问题。
（二）内在因素引发的皮肤敏感常常是由皮肤的疾病和不健全造成的。如脂溢性皮炎、牛皮癣、酒糟、湿疹、粉刺、青春痘等，或是因为长期皮肤护理不当(如洗脸过于粗暴、不保湿、不防晒等）造成的皮肤防护能力下降—即皮肤屏障功能减弱。还有一类是因为心理因素造成的，皮肤本身无任何异常，但自身感觉还有症状，称为化妆品恐惧症。
谈了这么多皮肤敏感的问题，最后，也是最重要的：让我们来看看敏感性皮肤该如何护理。
1）预防—即防止问题的出现
①做好基础保养，提高皮肤自身的防护能力
首先，一定要做好皮肤的基础护理：即温和清洁，严密防晒和充分保湿，使皮肤长期处于健康、有活力的状态。
②避免过度去角质，损害皮肤屏障
正常皮肤去角质不应超过每周一次，油性皮肤可做到2次，干性皮肤可少至每月一次。含有果酸、水杨酸等成分的产品不可同时几种使用。
③慎选化妆品
每次试用新产品时，先了解其中主要成分，尽量不要用含酒精或香味过于浓郁的产品。过期的产品要舍得丢弃，禁止使用。尽量减少一次同时使用多种新产品和在冬季及换季时使用新产品。如果知道自己是敏感性皮肤，应采用简单但高品质的护肤步骤。彩妆应尽量选择蜜粉、粉饼等产品，避免使用油膏状粉底。彩妆颜色以淡褐系列为主，绿、紫、蓝系列少用，尽量使用容易清洗的产品，少用防水性产品。
④先试用，再泛用
使用新产品之前应先在前臂内侧或耳后颈部小范围的皮肤上试用7-14天，确认没有问题后再广泛使用。
2）治疗—即解决已出现的问题
①立即停止使用所有新的化妆品、保养品、药物等，使皮肤充分休息。只使用温和单纯的保湿乳液。
②寻求皮肤科医生的帮助。
③不吃辛辣、含酒精及咖啡因的食物。
④避免日晒，选用纯物理性的防晒品。
⑤减少皮肤反复摩擦的机会，如不要带口罩、用毛巾用劲擦拭、用手抓脸等。
皮肤过敏的确是一个恼人的问题，它让我们的肌肤呈现不健康、不美丽的状态，大大影响了我们的生活和工作。但只要你愿意花一点时间去呵护自己的肌肤，从饮食起居到美肤护理都能面面俱到，我相信美丽重塑，就在前方。
