过敏性鼻炎早治才易好
专访专家：中山大学第三附属医院耳鼻喉科副主任医师杨钦泰
■新快报记者 陈艳
通讯员 许建
随着环境污染、生活压力、疾病药物等的影响，过敏性鼻炎患者越来越多，已经成为全球性的健康问题，过敏性鼻炎在世界范围内平均发病率10%~20%。我国的患病率为8.7%~24.1%。也就是说，5个人中就有1个过敏性鼻炎患者，长期受着鼻塞、不停打喷嚏、流鼻涕的苦恼，严重影响他们的生活质量。
危害：过敏性鼻炎可继发哮喘
专家称，过敏性鼻炎不及早治疗会给患者带来一定的危险，因为过敏性鼻炎是发生哮喘的重要危险因素。中山大学第三附属医院耳鼻喉科副主任医师杨钦泰称，过敏性鼻炎患者中有10%－40%同时伴有哮喘，而哮喘患者中有80%以上合并有过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎和哮喘其实是“同一疾病”，专家表示，这两个病发生的原因相同都是气道的过敏反应，不过过敏的部位不同而已，一个在鼻腔，一个在气管。患过敏性鼻炎后数年内如不进行规范治疗，可能会有30%~40%的患者继发哮喘。一旦合并了这两种疾病，就会使得治疗更加棘手。
原因：八成患者为尘螨过敏
过敏性鼻炎患者的发作时间不同，有的人每年只在季节交替时发作，有的人则常年发作，为何？原来是过敏原不同。杨钦泰称，一般常年性鼻炎由室内过敏原，如尘螨、真菌引起；季节性鼻炎多由大量室外过敏原如花粉所致。
南方地区由于潮湿温暖，屋尘螨、粉尘螨较多，广东地区的常年性过敏性鼻炎患者中，80%以上都是螨虫过敏。专家称，要预防过敏性鼻炎发作，就得从避免过敏原开始。螨虫过敏者，应特别注意家居护理，如床铺，每周至少一次将其放在60摄氏度以上的水中烫洗，并在阳光下暴晒，因为螨虫不耐高温；家中最好不用地毯，床上别放毛绒玩具，家具饰品尽量少一些，打扫卫生时最好先洒水，然后戴上口罩；房间要注意多通风，如遇潮湿天气，要使用抽湿设备，消除室内螨虫和霉菌。
除了尘螨过敏外，还有一些人是对花粉、蟑螂、动物皮毛、海鲜等过敏，还有人是对好几样东西过敏。过敏患者可到医院做过敏原皮肤点刺试验或抽血检查，明确过敏原后注意生活中尽量避免接触，就能够减少鼻炎发作和药物的使用。
治疗：千万不能“按需给药”
过敏性鼻炎根据其发作次数、发作的程度分为轻度间歇性、中重度间歇性、轻度持续性、中重度持续性鼻炎。杨钦泰称，过敏性鼻炎要注意早期干预，根据病情分级进行规范治疗。千万不能“按需给药”（即有症状时就用、无症状就停），而要根据疾病的类型和严重程度进行阶梯式的规范治疗。
轻微的、间歇性的鼻炎患者可以先用口服抗组胺药物治疗2周，再进行观察；中重度间歇性的患者可使用鼻内糖皮质激素，连续使用三个月，症状控制好后，再慢慢减少药量，或者停一停，避免激素的副作用，如果症状重，除了鼻内糖皮质激素外还要加用口服抗组胺药物；对于中重度、持续性过敏性鼻炎，如果药物疗效欠佳，而且明确是螨虫过敏者，建议采用脱敏治疗。
测一测
你有过敏性鼻炎吗？
过敏性鼻炎的主要临床表现包括：喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等。出现2项以上(含2项)；每天症状持续或累计在1小时以上；可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状，就可以诊断为过敏性鼻炎。
专家建议，对于有症状的患者，如果鼻痒、打喷嚏、流清涕或鼻塞时间超过3个月以上，就应该去正规医院的耳鼻喉科或变态反应科接受正规的诊断和治疗，争取尽早治愈，切勿盲目相信一些虚假广告。
陈艳、许建
