5%药物自主权会不会变味?医药回扣卷土重来?
基本药物目录出台时间一拖再拖。据了解,中药独家品种继续缩减,二线企业的品种继续被剔除。接近卫生部的人士透露:“国家可能将给基层医院预留5%左右的自主权。”(5月31日《济南日报》)
可想而知,基本药物目录之所以难产,根本原因在于“基本药物”字字千斤、关系重大,在日益激烈的利益争夺中,一个药品纳入基本药物目录几乎能够决定了一家药品生产企业或一个品牌的生命,因此,基本药物目录的出台注定不会太顺利。
不过,给基层医院预留下5%的自主空间,这会否成为商业贿赂的“制度后门”、导致医药回扣卷土重来?
以往的实践表明,制度必须具有足够的刚性,任何微小的弹性都有可能成为邪恶滋生的土壤。笔者以为,在基本药物的收纳上,宁可多一些,也不应为医院预留自主空间。在“以药养医”行业潜规则还根深蒂固的时候,既然是选择使用同一种药物,医疗机构和医生们为什么不去选择能带自己带来更多利润回报的企业品种?他们有什么理由拒绝这种诱惑?力争这5%左右的药物自主权,醉翁之意显然在于此。