靶向治疗不让癌症猖狂

王朝健康·作者佚名 2009-08-25

长期以来，癌症(专题访谈咨询)都被视为一个世界性难题。遥遥无期的痊愈希望和日渐下降的生活质量，常常让很多病人在癌症这个“顽敌”面前不战自败。即使治疗，传统的放、化疗在杀伤肿瘤(专题访谈咨询)细胞、取得疗效的同时，因为会对正常细胞起连带反应，往往存在较大的毒副作用，给患者带去了极大的痛苦。这一切都使得癌症的不期而至，即使在医学高速发展的今天，对多数人来说，都还是一场“灾难”。

中国进入靶向治疗时代

其实大可不必如此。

在接受《生命时报》记者采访时，中国工程院院士、国内著名肿瘤学专家孙燕教授就曾充满信心地说，随着肿瘤研究的不断发展，人们对肿瘤认识的逐步加深，可以很有把握地说，通过合理的综合治疗，许多癌症的治疗效果已能令人非常满意。许多肿瘤，如乳腺癌、大肠癌等，如果能早期发现，治愈率都很高。

而应用越来越广泛的分子靶向治疗，由于专门针对癌细胞，让病人告别了过去传统治疗会带来的巨大副反应，在延长生命的同时还能获得很好的生活质量，可谓一举多得。“正像美国国立癌症研究所主席提出的，如果说癌症治疗手段在20世纪是‘寻找和破坏’，到了21世纪，则变成了‘靶向和控制’。可以毫不夸张地说，随着中国逐步走入靶向治疗时代，癌症肯定能成为一种像高血压那样的慢性病。”孙燕院士说。

新型靶向治疗药不断问世

中国医学科学院肿瘤医院副院长、内科主任石远凯教授介绍说，分子靶向治疗通过阻断肿瘤细胞或相关细胞的信号转导通路，来控制细胞基因表达的改变，从而抑制或杀死肿瘤细胞。其最大特点，就是能清晰地辨认出肿瘤细胞特异的分子靶点，应用针对该靶点的药物进行治疗。因此，在取得疗效的同时，避免对正常组织的伤害，让病人远离“格杀勿论”的恐惧。这也使得此种高效、低不良反应的治疗模式，越来越被肿瘤医生和广大患者所认同。

孙燕院士介绍，在临床中，靶向治疗既可以单兵种作战，也可以和手术、化疗、放疗联合应用，以集团军式的强大阵容，一举歼灭癌细胞。

近年来，各种靶向新药频繁问世。近年来，已经有单克隆抗体治疗、基因与病毒治疗、细胞载体的靶向治疗和新生血管抑制等多个靶向治疗方法问世。

单克隆抗体是最新发展方向

其中，单克隆抗体是针对特异抗原产生的特异纯化抗体，它具有高度专一性，能够特异性针对肿瘤细胞进行靶向治疗，从分子水平逆转肿瘤细胞的恶性生物学行为，因而有“生物导弹”之称。该类药物具有靶向性强、特异性高和毒副作用低等特点，并能增强放、化疗的治疗效果，代表着肿瘤治疗领域的最新发展方向。

“在我国，这种新型单克隆抗体药（泰欣生）也已经问世，因为能够专门攻击肿瘤细胞中过度表达的人表皮生长因子受体（EGFR），而逐渐得到了认可。”解放军总医院肿瘤科主任焦顺昌教授介绍，很多肿瘤，如头颈癌、非小细胞肺癌、结直肠癌、胰腺癌中，都存在这种过度表达，而且一旦如此，往往会导致肿瘤的不断形成和恶化。因此，当单克隆抗体药物能阻断此一过程时，就必然能如“导弹般”跟踪杀灭癌细胞，且副反应小，有效延长患者的生存期，提高其生存质量，具有很高的临床应用价值。

目前，泰欣生在中国、美国、德国、加拿大、古巴等地还在进行着多中心临床研究。

2008年8月，泰欣生联合伊立替康治疗伊立替康耐药的转移性结直肠癌患者，临床研究初步数据非常令人鼓舞，患者生存时间进一步延长。而国内进行的泰欣生联合放疗治疗鼻咽癌的临床试验结果显示，疾病完全缓解率高达90％以上，患者存活率提高，安全性良好。古巴泰欣生联合放疗治疗晚期头颈部肿瘤临床研究中，患者中位生存时间为3.7年，较常规治疗提高1年以上。

在欧洲和加拿大，正在进行该药单药治疗晚期难以控制的结直肠癌、胰腺癌等临床试验，结果显示：该药使患有晚期肿瘤的患者临床获益显著。由于泰欣生在晚期胰腺癌治疗中确有疗效，2008年4月，欧盟药监局批准该药为胰腺癌孤儿药。

而在第44届美国临床肿瘤学会年会上，泰欣生联合放疗显著延长弥散性内源性脑桥胶质瘤儿童及青少年生存期的临床研究报告，以及治疗非小细胞肺癌患者能显著延长患者生存期的结果，也引起了与会专家的广为关注。

同时，由于泰欣生在晚期恶性神经胶质瘤治疗上的突出成就，2004年，该药通过了美国食品和药品管理局及欧盟药监局的双重认证，获批晚期神经胶质瘤孤儿药资格，有望作为儿科治疗晚期恶性神经胶质瘤的一线治疗药物。

食疗营养论坛

食疗营养| 抗衰老食补疗法最有效

保健常识| 戴隐形眼镜选感冒药需慎重

心理茶坊| 男人为何有钱就会变坏?

避孕与流产| 史上最全避孕工具大PK

乙肝咨询| 家有乙肝病人对我有无影响

食疗营养| 必知的橙子16大神奇用途保健常识| 3个易忽视的避孕误区你知道吗？[图]

和尚开保时捷炫富

焦点新闻| 乘客与空姐机场内大打出手