养生堂：固元膏的正确吃法！
2010.08.11 NO.011
许多注意保健养生的人都开始寻找适合自己的进补膏方。我周围的朋友人人都在做固元膏。关于进补膏方的好处，人们已经了解不少。
1、人人都吃固元膏？
2、三类人最易吃错固元膏！
3、小孩能吃固元膏吗？
4、固元膏能当食品吃吗？
5、固元膏到底有啥神奇功效？
6、固元膏必须要正视的副作用
上期回顾：如何“健康”贴秋膘
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人人都吃固元膏 它真保健吗？
许多注意保健养生的人都开始寻找适合自己的进补膏方。我周围的朋友受马悦凌的影响人人都在做固元膏。关于进补膏方的好处，人们已经了解不少。但很多人通常都是照搬马悦凌的方子。我也不例外，也是照着固定的比例做的。
但是吃固元膏的时间一长问题可就出来了，我自己吃的第一个月经期就滞后5天，吓的够呛呢。我的博友也焦急的问我，怎么她吃了固元膏以后原来正常的月经被打乱，出血很多，她急得不行，我也百思不得其解，这个方都是安全的食品，阿胶又是收敛固摄功能最强，怎么可能大出血呢？
中医提醒大家，什么人能用膏方进补、怎么吃效果更好，都是有讲究的。
1 临床所见：
不知道从哪一天开始，人们流行吃“固元膏”，太多的人受到了马教母“固元膏补气血”理论的引导，好像什么气血虚弱的病都可以吃固元膏一样，。
固元膏的问题不得不说一下了！
下面总结了三类患者，误服“固元膏”出现的情况如下：情况一：脾胃不好的人。
本来脾胃就不足，胃口就不好，大便容易溏泄，面色萎黄，疲乏无力，舌苔胖淡，脉缓细弱。
盲目听信固元膏可以补气血，误服之后，出现下列症状：
“胃口变得更差，肚子发胀、满闷，大便粘稠稀溏，无精打采，妇女月经血块增多，体质下降，本来脾胃不好，结果越吃越虚，面色萎黄……”，
情况二：子宫寒的妇女。
本来小腹部就怕冷，一来例假疼得就厉害，痛经，月经色偏暗，有血块，腰部发酸、发沉、两条腿特别凉，尤其是双脚发冷，晚上钻到被窝好久脚都是冰冷的，去找中医师看病，往往都得到这样的信息：“肝肾虚，血虚、气血不足”之类的结论。看了“教母”的书之后，认为自己非常需要补气血，就开始服用固元膏，结果事与愿违，出现以下情况：
“月经血块增多（因为固元膏中的阿胶是滋腻固摄之品，如果不配合活血温阳的药物，就会导致气血凝滞，其他的红枣、冰糖、黑芝麻、核桃仁也都是滋腻补益之品，更加加重了固元膏的滋腻碍滞之性，子宫寒的妇女服用之后，会导致气滞血瘀，血块增多），痛经继续，甚至加重，脘腹胀满，小肚子发胀，乃至于鼻子出血（丹田寒凝，虚火迫血妄行），口干，手脚继续寒凉……”情况三：脾胃虚弱的小朋友
有一类小朋友的情况就是：不爱吃饭，不长胖，不长个，体质不好，容易感冒，小脸蜡黄，鼻子周围发青（中医把鼻子周围的部位叫做气池，从这里看中焦脾胃足不足），典型的脾胃不足的表现。这类小孩子去看中医，大多得到的诊断就是“脾胃虚弱”。然后家长看了的相关的书之后，就开始对号入座般的应用固元膏给小孩子吃，特别是书中说：“不少家长反应孩子在吃了后眠质量明显好了,胃口开了”睡眠质量好不好没有对照，但是胃口变好，这就……，怎么我就没碰到这样的孩子呢？
我遇到的情况是这样的：“脾胃虚弱的孩子吃固元膏一月之后，肚子发胀，大便难排，气池部位发青，容易感冒，而且脾气特别大（体内有湿热的孩子容易这样），喜欢顶嘴，吃饭照样不好，食欲更加变差……”
为什么呢？
一句话，固元膏太滋腻，不适合脾胃虚弱的人吃，更何况脏腑娇嫩的小儿。2 理顺一下思路：
固元膏是好东西，但毕竟不是食品，保健品勉强说的过去，因为其组成太过滋腻，性偏的比较厉害，一般人服用不多久就会出现种种状况，所以，好的保健品，一定是要在正确的指导下用的，这样才会发挥其优势，而没有副作用，这就好像人参一样，用得对可以救人，用的不对则“杀人无算”。
自古以来中医就有一句名言：“大黄救人无功、人参杀人无过。”大黄是通腑泄热之品，人参是补益之品，人情就是喜欢滋补不喜欢消导，但是看病可不是人情，那是性命相关的事，所以，用得不当，人参照样把人弄死，大黄用的得当，照样可以救活人命。
3 固元膏的组成分析：
阿胶半斤（冬天可用1斤），黑芝麻1斤，核桃仁1斤，红枣1斤半，冰糖半斤。
阿胶、红枣、冰糖 这三样每一种都是滋腻之品。阿胶功效：补血，止血，滋阴润燥。这就不用说了，大家都知道与其它药搭配合理，功效卓著，比如用于血虚萎黄，眩晕，心悸等；用于多种出血证；用于阴虚证及燥证。
阿胶是驴皮熬得胶质，固摄能力最强，人的出血、阴虚、心悸等等表现凡是属于固摄不力的问题，古人用“取类比象”的方法（这是一种方法，论，现在西方欧美的医学哲学界相当推崇），认为驴子的性格最为倔强，其皮所熬出来的胶质便具有倔强的固摄能力，用它来摄血效果非凡，后来讲其功效衍生，变成所谓的“补血” 了。从根上找，古人用药，是用的药性和药气，不是什么化学成分、有效元素之类的。
民国时期中医界出了一个牛人，以其非凡的疗效迅速在东三省蹿红，不久其著作红透全中国，他就是《医学衷中参西录》的作者——张锡纯，它对中医的领悟那叫一个 地道！同时他对西医学也有了借鉴，比如著名的“阿司匹林石膏汤”就是他创立的，用中医的思路应用西药，出神入化。他的著作在当时中医界几乎就人手一册……好了，不多说了。
回到主题，张锡纯在著作里面提到：驴子怀孕十二个月，按“取类比象”，取其驴皮胶——阿胶的固摄之性，避免滑胎（习惯性流产），让胎儿在子宫里面的时间长一点，不要呆不住就出来了（流产），并配合桑寄生、川断、菟丝子，也是取类比相的方法，创立的著名的保胎药——寿胎丸，那效果杠杠地！！！注意，这里面用了温阳补肾兼有或活血作用的川断，人家张锡纯用阿胶那叫一个明白，配伍的相当妙。一直在现在的临床上还经常应用。
插几句题外话：那个时侯的人没有化学设备、也没法化验成分，但是就是能创造出有实际效果的方药，而且沿用至今，这个关键点就是：“方法”合理。所以现在的老外研究中医，已经不停留在简单的化学分析伤了，开始着眼于研究中医的“方法”了，说明人家已经看得很深入了，开始掏你老底了。
相反的，目前国内的中医科研却还是在做什么某某药某某有效成分的实验，而且用动物实验的数据来指导人体科学，其结果是什么呢？很多所谓的研究成果，没几年就被临床淘汰。
与之相反的是，老祖宗留下来的经典明方却在临床上一直沿用，效果不衰，为什么？值得深思。顺便说一句，老外们已经开始觉醒了。4 合理应用：
所以，首先明确一点，中药要考虑他的性、味、归经、那才算用的地道，合理、科学，最终结果就是——有效！
反之，用现代的眼光或者不是很明白的中医理论指导用药，那就脱离了古人用药的灵魂，结果只有一个——无效，更严重的是——副作用大。
这是谈到阿胶顺便带出类的一点小小体会，供网友参考，继续谈阿胶的问题。
阿胶的固摄力量强，凝血作用强，所以容易导致气血凝滞，并阻碍脾胃的运化，就是所谓滋腻之品，所以《中药学》教材对阿胶的使用注意上明确说：
“本品性滋腻，有碍消化，脾胃虚弱便溏者慎用。”
因此阿胶自古至今，历代医家在应用的时候往往配合能使气血流通的当归、桂枝、川芎活血化瘀药以及生姜、干姜、陈皮、三仙等疏导脾胃气机开胃的理气药一起应用，避免单用阿胶造成的阻滞气血，滞碍脾胃的副作用。
比如著名的“温经汤”就是在大队的温阳活血的药物：桂枝、半夏、吴茱萸、干姜、当归、川芎的基础上配伍阿胶，调理月经、温经养血方才得法。
而已补血见长的“四物汤”，其组成熟地、当归、川芎、白芍，根本就没有阿胶什么事。
气血双补的八珍汤，更不见阿胶的踪迹。
所以，很多人问我：“阿胶补血，大夫说我血虚，我是不是能吃一些阿胶？”
我通常都会说：“不要瞎吃药，那都要看你的具体情况的，不是阿胶都可以补血，吃的不对反而对气血起到反作用。”
其道理就是，阿胶之后固摄的作用，所以它治疗崩漏（月经淋漓不尽），出血等固摄不住等方面的疾病效果好，阿胶没有帮助气血流通的作用，固元膏里面的其他成分更没有帮助气血流通的作用，著名的金元四大家之一张子和 曾说过一句名言——“气血流通方为补！”阿胶没有帮助气血流通的作用，反而导致气血凝滞，因此不能单纯用来“补血”。
所以我不建议把阿胶作为保健品日常服用。
上面我把阿胶讲完了，红枣、冰糖 都是味甘滋腻之品，决不能长期吃，这三样和在一起，又加上核桃、黑芝麻这些油腻性特别大的滋补之品，哇塞，那得多好的脾胃功能才能运化的动啊？！
