小病365：夏季霉菌性阴道炎的十大警报
2010.07.26 NO.047
夏季是阴道炎的高发季节,许多女性因外阴部瘙痒、白带异常而坐卧不安,有的还伴有小便时疼痛或性交不适,严重影响着生活质量，由于社会生活方式的复杂多样,有的女性甚至怀疑自己得了性病。
1、容易引起霉菌的十大危险警报
2、霉菌性阴炎会传染吗？
3、霉菌性阴道炎是性病吗？
4、霉菌性阴道炎怎样合理用药？
5、预防霉菌性阴道炎6项注意
6、霉菌性阴道炎建议穿一次性内裤
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霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。最常见的症状为外阴搔痒，白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带，并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部，有奇痒，患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡。继发泌尿系感染时则会有尿频、尿急、尿痛等症状。具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞，即可确诊。
容易引起霉菌的十大危险警报
警报一、使用避孕药 部分女性使用避孕药后容易复发霉菌性阴道炎,因为避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用,导致霉菌进一步侵袭阴道组织。
解除警报:改用其他避孕方式如果容易反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用避孕药,改用其他避孕方法,比如避孕套。
警报二、紧身化纤内裤 紧身化纤内裤的弊端多多，能使阴道局部的温度和湿度增高，又闷又热的环境是霉菌大量繁殖的最佳居住环境。
解除警报：全棉内裤请用棉质等天然面料的内衣裤，既可以呵护身体，又会活得更加自在。
警报三、怀孕 妊娠的时候机体免疫力下降，性激素水平高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于霉菌生长，另外，妊娠时升高的性激素还有促进霉菌生成菌丝的作用，菌丝是霉菌伸出的“魔爪”，可帮助霉菌侵袭阴道组织，引发阴道炎。
解除警报：正确安全用药怀孕期间是很容易发生霉菌性阴道炎的，需要特别注意的是，以局部治疗为主，尽量避免使用口服药，可以使用克霉唑栓剂，硝酸咪康唑栓集等，7日疗法效果更好。
警报四、公共用具 有的女性穿着短裙坐长途大巴也会感染霉菌性阴道炎，听起来是不是有些不可思议？但确实有这样病例。公共场合一些设施，比如公共汽车上的坐垫、宾馆里的抽水马桶和浴盆、卫生较差的床铺等，都有可能隐藏大量霉菌，接触以后既可引发霉菌性阴道炎。
解除警报：出门在外，要多注意一定要培养良好的卫生防病意识。比如，不要随便使用宾馆的浴盆、穿长睡衣裤，在使用抽水马桶前要垫上卫生纸等，总之，一定要多注意卫生。
警报五、过度清洁 清洁不当、清洁成癖也是霉菌感染的隐患。频繁使用妇科清洁消毒剂，消毒护垫等，破坏了阴道本身的微环境，使平衡失调，降低阴道的自我抗菌能力，使霉菌更易入侵而引发疾病。
解除警报：在没特殊情况下，尽量避免使用消毒洗剂、药物洗剂等，用清水清洗外阴就行了。另外，每天换洗内裤也是很重要的。
警报六、足癣、灰指甲等 霉菌可以在阴道、皮肤表面、胃肠道、指甲缝等地方大量繁殖，引起霉菌性阴道炎、皮肤真菌病、胃肠炎、灰指甲等疾病，这些部位寄生的霉菌还可以互相传染，比如足癣、灰指甲、胃场道的霉菌可能是阴道炎反复感染所致。
解除警报：单独清洗内裤如果家人或者自己患有足癣、灰指甲时用一个洗衣盆同时清洗袜子和内裤是很危险的。很有可能造成霉菌的交叉感染。所以，内衣裤一定要单独清洗。
警报七、糖尿病 糖尿病人身体抵抗力低，阴道糖原含量高，PH值偏于酸性，使女性糖尿病患者容易被霉菌伤害，出现霉菌性阴道炎。
解除警报：控制血糖，苏打水清洗外阴既然过高的血糖是罪魁祸首，糖尿病患者就不要纵容血糖一路飙升了。因此，要从饮食和锻炼着手，将血糖控制在正常水平。另外，还可以用苏打水清洗外阴，提高阴道PH值，抑制霉菌生长。
警报八、滥用抗生素 抗生素使用不当或滥用广谱抗生素可能会导致严重后果，因为抗生素在杀灭致病菌同时，也抑制部分有益菌群，而没有被抑制和 外来耐药菌就会乘机大量繁殖，其中也包括霉菌。
解除警报：拒绝滥用抗生素咳嗽、发热、头疼等症状很有可能不是细菌引起，即使是细菌引起，盲目地使用广谱抗生素也使杀伤面积太广了。因此，使用抗生素要谨慎，合理安全用药才是关键。
警报九：你的他 阴道内的霉菌也可以传染给男性的生殖道，当霉菌寄生在男性生殖道时，由于男性生殖道比较干燥，也没有霉菌喜欢的酸性环境，因此不会产生明显的霉菌感染症状，但男性体内的霉菌孢子可以再次传染给女性，造成性交引起的直接传染，如此反复，可能是女性霉菌性阴道炎反复发生的原因。
解除警报：同时治疗如果你感染上了霉菌性阴道炎，需要治疗的不只是你，还有你的他。双方同时治疗才有预期的效果。
警报十、洗衣机 日本大阪环境科学研究所的专家对153台洗衣机进行了调查，结果不容乐观：几乎每个洗衣桶里都暗藏霉菌！衣服上发现的霉菌大部分也是来自洗衣机桶，而且洗衣机用得越勤，里面的霉菌就越多！
解除警报：热水清洗、浸泡霉菌对干燥、阳光、紫外线及化学制剂等物质的抵抗力较强，对付洗衣机里的霉菌有一个杀手锏——用60度左右的热水清洗浸泡洗衣盐！霉菌惧怕高温，在60度以上的水中无法生存。霉菌性阴炎会传染吗？
霉菌性阴炎实际上并不是传染病，但是他可以通过直接或者间接方式进行传播，霉菌性阴炎是由于白色念珠菌感染造成的，有些诱因的存在也造成了霉菌性阴炎的发生。
霉菌性阴道炎可通过接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸等方式传播，当然也可以通过性交直接传染。
怎么预防霉菌性阴道炎的传染？
女性与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为80%；与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中，约1/2的人会被感染。也就是说，霉菌性阴道炎可以通过性行为传播，这就是女方患霉菌性阴道炎时，其配偶也要同时接受治疗的原因。
虽然10%～20%的健康妇女阴道中就携带有念珠菌，30%的孕妇阴道中有此念珠菌寄生,并且生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、患糖尿病可以诱发阴道念珠菌感染，但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。
从解剖上来讲，女性的外阴处于一个自然闭合的状态，保证阴道不和外界相通。阴道壁在平时前后壁也是闭合的状态，宫颈也是一个闭合状态。除此以外另外，间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触哪些物品可能被传染阴道炎接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。
其他可导致阴道炎的行为抗菌素、消炎药是罪魁大量服用抗菌素也可以导致阴道炎。只要用了抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。所以一般情况下不要大量服用抗菌素类药物。感染了霉菌会不会影响生育？
首先，如要有霉菌性阴道炎应该治愈后再怀孕，否则孕期病情严重了用药会很棘手；
其次，霉菌性阴道炎使阴道内的正常弱酸性环境被破坏，炎性细胞可吞噬精子，使精子的活动力减弱，霉菌还有凝集精子的作用，因此会对受孕产生一定的影响；
最后霉菌性阴道炎患者也会出现性交痛，勉强性生活会使女性对性生活产生厌恶。
霉菌性阴道炎是性病吗？
首先可以明确霉菌性阴道炎不是性病，霉菌性阴道炎是一种常见的妇科感染性疾病，由于其特殊的瘙痒，灼痛等不适，给患者带来了很大的痛苦。更令女性苦恼的是，霉菌性阴道炎总是复发。
霉菌性阴炎是性病吗？相信大家都知道问题的答案了，但是霉菌性阴道炎是会传染的，可以直接传染给对方（与患者发生性生活的男性），也可以间接传染（如：与患者共用毛巾、浴盆等），这些都是霉菌性阴道炎的传播途径。当女性与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为80%。与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中，约1/2的人会被感染。也就是说，霉菌性阴道炎可以通过性行为传播，这就是女方患这种阴道炎时，其配偶也要同时接受治疗的原因。那接触被霉菌阴道炎患者的物品会传染吗?共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。霉菌性阴道炎怎样合理用药？
(1)一经确诊，就应积极治疗，力求彻底根治，否则会迁延不愈，反复发作，给患者带来诸多烦恼。
(2)应注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。
(3)应合理应用抗生素及激素类药物，有糖尿病者应积极治疗原发病。
(4)霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长，故可用碱性溶液加2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，然后用制霉菌素片剂或栓剂10万～20万单位塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程。亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位，塞入阴道内，每晚一次，10～14天为一疗程。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效。米可定泡腾阴道片(主要含制霉菌素)，因其特殊的剂型，放入阴道内能迅速崩解，使制霉菌素能均匀分布于阴道内，故能取得满意的疗效。
(5)反复霉菌感染者或久治不愈者，应进行全面的全身检查，以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时，可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。
(6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。以局部用药为主，以免新生儿感染。预防霉菌性阴道炎6项注意
当人体抵抗力下，降或患严重疾病以及有复合维生素B缺，乏或长期使用免疫抑制剂时，霉菌性阴道炎就容易乘虚而入。 要预防这个疾病主要是养成良好的卫生习惯，勤换洗内裤并放于通风处晾;干盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。 而对于已婚女性来，说平时做好阴道保健也很重要，除了日常清洗外，还应该让阴道保持一定的酸碱度，通过功能锻炼等恢复肌肉组织弹性，避免细菌的侵扰。
1、切勿过度清洗阴道 在正常的情况下，我们的阴道(疾病)会自己保持酸碱值的平衡，尽量不要以清洁剂或
是消毒药水清洁阴道，甚至过度刷洗，这样不仅可能破坏阴道环境的平衡，也有可能造成阴道伤害，所以平时只要以温水冲洗即可。
2、穿棉质通气的裤子 平时尽量穿棉质通风的内外裤，保持干爽，平时如果分泌物不多尽量不要用卫生护垫，如果使用就一定要勤更换，以免孳生细菌。
3、少吃刺激性食物 正常情况之下，我们的天然免疫系统会自动去应付这些入侵的菌种，所以我们平时就要有健康均衡的饮食，少吃刺激性的食物，让免疫系统正常运动。
4、切勿滥用抗生素 使用抗生素一定要经过医师的同意与处方，因为抗生素虽然可以杀死细菌，却会助长霉菌的孳生，所以千万不要滥用抗生素。
5、性生活正常单纯 许多阴道疾病的感染途径都是从性行为所传递的，如果性伴侣过多，就较难掌控是否感染的情况，所以只要性生活单纯，感染特定的阴道(疾病)疾病几率就会大大减少。
6、心情保持愉快 保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法，另外平常的生活作息也要正常，这样才能让免疫系统正常运作。霉菌性阴道炎建议穿一次性内裤
80%的女性都有可能患过霉菌性阴道炎，尤其是有性生活的女性。对于霉菌性阴道炎，含有唑类的药物一般是医生推荐的首选，选择栓剂和洗液时，要注意每种药的疗程，要将每种药的疗程用到尽头。另外，月经期间不建议做阴道灌洗，可能会发生逆行感染的情况。一般大夫会给开洗外阴的洗液，但洗液只起到减少瘙痒等刺激症状的辅助作用。
如果之前有类似病状发作或一年内病情发作次数大于4次，就属于反复多发性霉菌性阴道炎。原因很多，需要从生活的各个方面去防治、调理。比如选择卫生巾以及储存要谨慎，不要贪便宜在打折时买一堆卫生巾囤在家里，不要将卫生巾放在相对潮湿的洗手间里等。
在霉菌性阴道炎发作期间，穿过的内裤要么扔掉，要么拿开水煮消毒，内裤不要阴干。建议在发作期间穿一次性内裤，可随时丢掉。如果是在性生活后发作，要和性伴侣一同到医院进行诊断、治疗，看他是不是包皮上有相关的病菌。此外，感冒、泌尿性感染时常吃的抗生素也容易引起霉菌性阴道炎，尤其是杀菌性较强、杀菌比较广谱的高级抗生素，更容易引发阴道炎。
