口香糖黏住胃反复呕吐三年
医学指导 南方医科大学第三附属医院消化科副主任医师余少平
误吞口香糖，原来真的会黏住胃肠！广州一位老伯就被一片口香糖塞住胃部长达3年之久，腹胀呕吐成了“家常便饭”，直到医生用胃镜取出那片还有弹性的口香糖才解除大难。专家称，多数情况下误吞的口香糖会随着大便排出体外，但消化道有病变的人可能排不出去而发生奇怪的“慢性病”。
病例 嚼口香糖喝啤酒易“送服”
78岁的周伯近三年来反复在饱餐后一个半小时许出现腹胀，把刚吃的食物呕吐出来，这种情况每隔几天就会发作一次。他到医院做了吞钡餐X光检查也查不出病因，医生按“胃溃疡”治疗效果不佳，有的医生甚至建议他“做手术看看”。最后他做了胃镜，医生看到胃底部有一呈淡蓝色的片状物，有弹性且可以活动，大小相当于五分钱的硬币，于是用圈套器把它取了出来，原来是块口香糖！
周伯终于想起来了，三年前单位搞了一次退休联欢，他正在嚼口香糖的时候，一位老同事端着杯啤酒来敬，为了不失了礼貌，又不想把刚嚼的口香糖吐掉，就用舌头把它推到牙齿边含着和同事干杯。由于喝得太急太快，一下子把口香糖也吞进去了。他当时想，这么软的东西到胃里应该不会有问题，说不定被消化掉了，就没在意。没想到正是这块口香糖，竟然在他的胃里足足停留了三年，使他受尽折磨。
口香糖堵住狭窄的胃幽门
南方医科大学第三附属医院消化科副主任医师余少平介绍，一般情况下，不慎吞进胃里的口香糖可以随食物的蠕动通过幽门，然后经过下消化道排出体外，而口香糖的成分也比较安全，一般不会造成中毒或者炎症。但是有些人患有胃、十二指肠溃疡等各种消化道问题，例如十二指肠溃疡使幽门变窄，被嚼成片状的口香糖直径可以比幽门大几倍。饱餐之后，口香糖被推到幽门时过不去，就像在水池的出水口塞上一个塞子，使食物也不能通过幽门排到十二指肠。随着胃的不断蠕动，胃液不断分泌，胃内压力越来越大，病人就感觉腹胀，继而呕吐，吐完才感觉舒服——这时胃内压力减低，口香糖又远离了幽门，但仍然呆在胃里不上不下。
余少平称，口香糖是树脂类物质，X线可以透过，所以病人做钡餐检查发现不了。而胃镜不仅可以直接观察到胃内的口香糖，还可以钳除之，只要再给予胃黏膜保护治疗，病人便可彻底康复。
嚼口香糖应避免吞下，万一不慎吞了也无需惊慌，可自行观察是否有腹胀、呕吐的情况发生，同时连续观察三天的大便，看是否能找到口香糖。口香糖是不会被消化的，混在大便里很容易辨认。
强吞鸡骨头可戳穿食管
除了口香糖，骨头、肉丸、未煮烂的肉，甚至生活用品，包括戒指、项链、硬币和假牙等硬物也常常被人们误吞。如果它们哽在喉咙、食管或胃，就可能损伤身体，应及时到医院就诊。余少平认为，很多人处理骨头哽在喉咙的方法不对——吃一大口饭，然后硬吞进去，以为骨头可以混在饭团里一起下到胃，或者喝酸醋，期待醋的酸性能把骨头软化。
本来，这时到医院让耳鼻喉科医生用器械取出卡在咽喉的骨头便可，但强行硬吞下较大较硬而且尖锐的骨头，可使之卡在食管。食管共有三个狭窄部位，骨头最容易卡在平胸骨的第一个狭窄处。在食管的不断蠕动下，食管壁会被刺破穿孔，进一步可恶化成胸腔感染等。如果骨头卡在食管的第二个狭窄处，那里和主动脉贴得非常近，骨头还可刺破主动脉造成大出血，一旦发生九死一生。民间还有吞下大量韭菜去除误吞异物的方法，余少平称这也不适于卡在喉咙的异物，而比较适于异物已经进入胃肠的情况。酸醋喝下去流过喉咙和食管的时间很短，不足以软化细小的骨刺，而且食管被骨头戳伤后，高浓度的酸醋还对损伤部位产生腐蚀，反而加重病情。
如果患者吞下的是带钩的假牙，而且还患有食管静脉曲张，就有可能钩破血管造成急性大出血，非常凶险。余少平建议在这些特殊情况下，应找医生处理，必要时甚至要手术开刀取出异物。
(责任编辑：邵沛)
