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枕大池蛛网膜囊肿

王朝养生·作者佚名  2011-12-05
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因 头部外伤缝了3针因为伤及头部不放心 一星期后去医院做了个CT检查结果;

脑实质内未见明显异常密度影,脑室系统形态自然,枕大池见2X3X3.2COM水样密度灶,边缘清。中线结构居中,蝶筛窦内未见明显异常密度影,骨窗未见明显异常

印象;考虑枕大池蛛网膜囊肿

请问囊肿是否是因为头外伤引起的 如果治疗应才去什么治疗方法 2X3X3.2COM是什么意思?

你的问题貌似应该问神经外科医生才对。

你的囊肿算很大的了,不管它的话可能会出现占位症状,到时你一样会有问题,而且治疗起来就难了。

任何手术都是有创伤性的,风险难以避免。只能说权衡一下利弊,找有经验技术好的医生来做比较好些。建议你还是先咨询你的主治医生的意见吧。

治疗:

枕大池蛛网膜囊肿因病程均较长,单纯行囊肿切除复发率较高,局部囊肿一时难以消失,CT复查与术前变化不大。我们采用囊肿切除、枕大池(囊腔部分)-腹腔分流术可有效地避免囊肿复发,促进受压组织复位,并克服了术后外引流易引起感染,造成手术失败的缺点。本术式治疗枕大池蛛网膜囊肿,能较大限度的减少复发率,5例病人术后半年至3年随访临床症状消失,共济运动明显改善,CT复查囊肿无复发。

1.3 手术方法 5例病人均经后颅窝开颅,在偏于囊肿侧,咬开枕骨3cm×3cm骨窗,十字切开硬脑膜,即见蛛网膜囊肿,放出囊液,大部切除囊壁,将脑室-腹腔分流管脑室端,放入切除之囊肿腔内,泵固定在骨窗外,腹腔端自乳突处皮下穿越,再沿颈部越过锁骨,经胸壁皮下入上腹部,在剑突下5cm置管侧做一腹直肌旁切口,长约5cm,逐层进入腹腔,将分流管腹腔端完整送入腹腔即可。荷包缝合腹膜,固定分流管。逐层缝合腹壁切口,整个分流管全程均经皮下隧道进入腹腔。如患者无不适,无并发感染,即可终生携带分流管。

1.4 治疗效果 术后7天拆线,因放入中等压力脑室-腹腔分流管,术后挤压几次即可。头颅CT复查显示:囊肿消失,受压小脑不同程度复位,病人临床症状基本消失。3年随访,无复发。

 
 
 
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