王朝网络
分享
 
 
 

王朝养生·作者佚名  2011-12-01
宽屏版  字体: |||超大  

那肾绞痛吃什么药啊 验的小便里面有潜血 输了液 还是痛 怎么缓解啊·

肾绞痛又称肾、输尿管绞痛,是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的,它的发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛,疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。

一旦痉挛或梗阻解除,症状会很快缓解。

由于肾绞痛常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,易与急腹症混淆,因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症:急性阑尾炎、急性胆囊炎和急性胰腺炎;女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等。经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾绞痛,其中尿常规中“红细胞++”即提示有意义。如果只是一个+或女患者处于月经期间,这个结果就不能作为诊断依据。在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药,否则影响对病情的观察,甚至延误诊断。

在确诊肾绞痛后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度:①疼痛能耐受或肾绞痛后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物。②疼痛难以耐受,就应肌肉注射阿托品(解痉药物),一般15—20分钟起作用,但有口干、心跳加速等副作用。③疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍末缓解者,通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡,其止痛作用强,同时有镇静作用,肌注后15—20分钟显效,可维持4—6小时。但不宜多次使用,以免成瘾。④如经上述处理疼痛仍未缓解,就需要静脉输液了。有少数顽固的肾绞痛患者,短时间内对各种止痛剂都不敏感,只能在药效的作用下慢慢缓解。

肾绞痛并非独立的一种疾病,而是一种症状。就发病规律而言,肾绞痛伴有血尿,大多由肾与输尿管结石引起,但这不是结石所特有的症状。因此肾绞痛发作缓解后,必须进一步检查病因做相应的治疗,否则可能存在以下两大危险:

首先,不能及时发现尿路梗阻。肾绞痛最常见的原因是尿路结石,有时结石在肾盂或输尿管中嵌顿,不一定出现绞痛,但可以引起梗阻,导致不同程度的肾积水。久而久之,肾积水可以日益加重,最后导致肾功能丧失。在此过程中,患者仅有轻微腰酸或没有明显的症状,容易被忽视。有人把肾脏比做“哑巴”器官,意思是自身有了较严重的病变,却没有明显反应,这也是肾绞痛容易被忽视的主要原因。

其次,可能延误肾肿瘤、结核等重要疾病的诊断。任何原因的肾出血,如形成血块通过输尿管时,都会刺激输尿管而发生痉挛,造成梗阻,出现像肾结石一样的绞痛。因此,肾绞痛后腹部X线拍片看不到结石,不等于就没有问题。

凡有过肾绞痛发作者,应经常化验小便,如发现有血尿,即使无绞痛发作,也说明病变仍存在。必要时,可做B超、静脉肾盂造影等检查。

肾绞痛的治疗

1.、首先针对病人的紧张心理,对确诊的肾绞痛病人,告知疼痛有三大好处:

1)提醒你来看病。 摘自: 医 学教 育网www.med66.com

2)结石往下掉。

3)疼痛越剧烈,结石可能越小。

但疼痛有时令人无法忍受 医学 教育网搜集整理 。

2、解痉:654-2 20mg+500mlGS静点,+黄体酮 20mg肌注。

3、不行再镇痛、镇静治疗:强痛定、安定或杜冷丁。

4、再不行,5%GS1000ml+普鲁卡因1.0(需皮试)或利多卡因0.4静点。 医学 教育网搜集整理

5、疼痛不缓解者,或因梗阻感染伴有高热者,可急诊行双J管引流或ESWL/输尿管镜下碎石术,注意抗炎.

如果上述都没有用,且由于肠气太大无法ESWL可以考虑PCEA(经硬膜外病人自控镇痛)或PCIA(经静脉病人自控镇痛),当然要请麻醉科做了,呵呵!

不过一般情况杜冷丁50mg和非那根25mg一般都能搞定!

在确诊肾绞痛后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度:

①疼痛能耐受或肾绞痛后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物。

②疼痛难以耐受,就应肌肉注射阿托品(解痉药物),一般15—20分钟起作用,但有口干、心跳加速等副作用。

③疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍末缓解者,通常需要注射毒麻类药物如杜冷丁或吗啡,其止痛作用强,同时有镇静作用,肌注后15—20分钟显效,可维持4—6小时。但不宜多次使用,以免成瘾。

④如经上述处理疼痛仍未缓解,就需要静脉输液了。有少数顽固的肾绞痛患者,短时间内对各种止痛剂都不敏感,只能在药效的作用下慢慢缓解。

 
 
 
免责声明:本文为网络用户发布,其观点仅代表作者个人观点,与本站无关,本站仅提供信息存储服务。文中陈述内容未经本站证实,其真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
2023年上半年GDP全球前十五强
 百态   2023-10-24
美众议院议长启动对拜登的弹劾调查
 百态   2023-09-13
上海、济南、武汉等多地出现不明坠落物
 探索   2023-09-06
印度或要将国名改为“巴拉特”
 百态   2023-09-06
男子为女友送行,买票不登机被捕
 百态   2023-08-20
手机地震预警功能怎么开?
 干货   2023-08-06
女子4年卖2套房花700多万做美容:不但没变美脸,面部还出现变形
 百态   2023-08-04
住户一楼被水淹 还冲来8头猪
 百态   2023-07-31
女子体内爬出大量瓜子状活虫
 百态   2023-07-25
地球连续35年收到神秘规律性信号,网友:不要回答!
 探索   2023-07-21
全球镓价格本周大涨27%
 探索   2023-07-09
钱都流向了那些不缺钱的人,苦都留给了能吃苦的人
 探索   2023-07-02
倩女手游刀客魅者强控制(强混乱强眩晕强睡眠)和对应控制抗性的关系
 百态   2020-08-20
美国5月9日最新疫情:美国确诊人数突破131万
 百态   2020-05-09
荷兰政府宣布将集体辞职
 干货   2020-04-30
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案逍遥观:鹏程万里
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案神机营:射石饮羽
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案昆仑山:拔刀相助
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案天工阁:鬼斧神工
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案丝路古道:单枪匹马
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:与虎谋皮
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:李代桃僵
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:指鹿为马
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案金陵:小鸟依人
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案金陵:千金买邻
 干货   2019-11-12
 
>>返回首页<<
推荐阅读
 
 
频道精选
静静地坐在废墟上,四周的荒凉一望无际,忽然觉得,凄凉也很美
© 2005- 王朝网络 版权所有