急!双侧卵巢畸胎瘤怎么办?
我1987年,女。2008年9月3日上午在医院检查B超,彩色超声检查报告单上说着:
超声所见:
1,子宫前位,宫体切面大小4.7cm*2.9cm*4.2cm,宫壁肌层回声均匀,内膜居中,双层厚约0.5cm。
2,双侧卵巢内见椭圆形混合性团块,左侧团块切面大小均3.8cm*2.7cm,右侧团块切面大小约3.3cm*2.9cm,边界清,形态尚规则,其内回声杂乱,部分呈不规则无回声暗区,内见散在细小光点及条状光带。CDFI:内部未见血流讯号。
3,子宫直肠窝未见游离液性暗区。
超声印象:
1,子宫大小正常,双层内膜厚0.5cm。
2,双侧卵巢畸胎瘤首先考虑。
我有几个问题要请教下:
1,在开手术下,把双侧卵巢畸胎瘤去掉后,是否失去生育能力?
2,我需要先生孩子时,应该怎么处理?
3,若不想开手术,至少保守多少时间为止?
4,生孩子剖腹和畸胎瘤,这二个同时一起能做手术吗?
目前您所提供的资料情况来看您不知道进行手术的时机!
畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。根据其外观又可分为囊性及实性两种:根据其组织分化成熟程度不同,又可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤二类。本瘤最常发生于卵巢和睾丸。偶可见于纵隔、骶尾部、腹膜、松果体等部位。
(1)良性畸胎瘤:多为囊性,故也称为囊性畸胎瘤,或称为皮样囊肿,多见于卵巢。肿瘤多为单房性,内壁为颗粒体,粗糙不平,常有结节状隆起。有时能见到小块骨、软骨等,囊腔内有皮脂、毛发,甚至可见牙。镜下,除见皮肤组织及皮肤附件外,还可见到覆以立方上皮的腺体、气管或肠粘膜、骨、软骨、脑、平滑肌、甲状腺等组织。各种组织基本上分化成熟,故有成熟畸胎瘤之称。良性畸胎瘤预后好,少数可恶变为鳞状细胞癌。
(2)恶性畸胎瘤:多为实体性,在睾丸比卵巢多见。主要由分化不成熟的胚胎样组织组成,常见有分化不良的神经外胚层成分,故又称不成熟型畸胎瘤。本瘤常发生转移,可转移盆腔及远处器官。
畸胎瘤一旦确诊,瘤子>2CM以上就必须手术。人流后可以马上选择腹腔镜手术(传统手术创伤大,需要身体恢复后才能做)。对肌胎瘤的治疗方法很多,如中、西医结合保守治疗、宫、腹腔镜技术、射频消融术、子宫动脉栓塞术、手术肌瘤剔除术等,具体采用哪一种方法则要根据你的位置、大小等来为你制定一个恰当的治疗方案。天水退休医师医院妇产科
卵巢畸胎瘤诊断明确后,必须马上进行手术摘除。
1)摘除畸胎瘤时,医生会给你保留一部分正常卵巢,所以还能生育;
2)不能发现后,再等待怀孕,这样瘤体会长大的,浸蚀正常卵巢组织会更多;
3)等待手术,最多一个月;
4)如果你已经怀孕,两个手术可同时进行。