全国有10亿多人都没人治的好乙肝感染
难到没有神医吗 在世界上了吗
在我的门诊上经常有患者会问:“医生,乙肝能根治吗?,花多少钱都行”。对于这个问题,必须具体分析,不能一概而论,盲目下结论。
乙型肝炎分为急性乙肝和慢性乙肝。较大儿童(7岁以上)或成年人感染了乙肝病毒,95%感染者体内的乙肝病毒最终将被彻底清除,只有5%感染者成为慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒携带者。如果是7岁以下感染乙肝病毒,那么95%变为慢性乙肝或携带者,只有5%会痊愈。因此,感染乙肝病毒的年龄决定了乙肝是否能够被治愈。但是我国的乙肝病毒感染主要发生在婴幼儿期和儿童期,因此,我国慢性乙肝病人极多,达2000多万。
不少患者十分关心是否能够彻底根治乙肝,但不幸的是,目前的医学只能控制或抑制病毒复制,并不能根治慢性乙肝。
急性肝炎的治疗包括合理的休息、适当的营养和必要的药物,以休息和营养为主,用药种类不宜太多,一般也不用抗病毒药物。至于隐性感染,多数难以发现,往往不知不觉之中病毒已经清除了,并且获得了特异性免疫力。不管隐性感染还是显性感染,机体在清除病毒过程中产生的特异性免疫力都对机体有保护作用,能够抵御乙肝病毒对机体的再次侵袭。
感染年龄越小,形成持续性感染、成为慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人的几率越大。不管是慢性乙肝病毒携带者还是慢性乙肝病人,体内病毒自然阴转的可能性都很小。总的说来,慢性乙型肝炎的治疗是迄今未解决的难题。
目前抗病毒治疗的有效药物是干扰素、核苷类似物,至今还没有其它药物的疗效能与之相比。但当前抗病毒治疗的终点并非彻底清除病毒、使乙肝病毒的各项血清标志物转阴,而是持续抑制病毒复制,使肝脏炎症缓解,阻止肝纤维化进程,并使宿主传染性降低。因为即使是疗效较好、价格昂贵的干扰素、拉米夫定,也达不到使大部分感染者完全清除病毒的目的。目前国内外关于乙肝的疗效标准,均无乙肝病毒阴转这一项。由此可知,对于乙肝病毒的慢性持续性感染而言,病毒的彻底清除殊非易事,而病毒得不到彻底清除,所谓“根治”也就无从谈起。
综上所述,由于乙肝病毒感染的类型不同,其预后也不同。对乙型肝炎我们提倡科学的规范化治疗,目前医学界已经积累了丰富的治疗经验,一般都能达到较理想的疗效(绝大部分可以达到临床治愈)。但我们也必须正视治疗中的困难,对于医生来说,不可不分具体情况轻言“根治”,而乙肝患者也不要轻信“根治”的神话。
“乙肝病毒健康携带者”,全国有一亿多人。
对乙肝病毒无特效杀灭药物,故不须治疗。
但在体内的乙肝病毒,可以因为机体抵抗力强,而产生了抵御乙肝病毒的抗体(HBsAb),从而消灭了乙肝病毒,可使乙肝表面抗原(HBsAg)转阴。
这种乙肝病毒的自然转阴,可望而不可求!