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高血压会导致什么危险 病情?

王朝养生·作者佚名  2011-11-22
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如题,高血压一般会导致什么危险的病情?

应该怎样应对?

目前有一妇女患者,50多岁,患高血压几年了。现在一起是靠一天服一片药。不严重。偶尔会出现头晕的症状。这样的情况,以后也会出现危险的病情吗?

一、关于高血压会引起的病情危险与危害:

因为人体的动脉血管是一个闭合的管道系统,在这个管道系统中,心脏是血液循环中的压力泵,心、脑、肾是三个重要的生命器官。当高血压长期得不到有效控制时,就会引起心、脑、肾等生命器官的损害:

1、心脏损害:长期高血压,心脏做功增加,心脏可出现代偿性肥厚或扩大,形成高血压心脏病;进一步发展,心脏会因过度劳而出现心功能衰竭;

另外,长期高血压会引起冠状动脉病变,同时血压增高会增加心肌耗氧,加重心肌缺血,引发心绞痛、甚至心肌梗塞。

2、脑血管损害:高血压可使脑血管发生硬化、痉挛、狭窄,出现头晕、肢体功能障碍等脑缺血性病变,如脑梗塞(包括腔隙性梗塞)、短暂性脑缺血等;如血压突然升高,会引起高血压脑病,高血压危象,甚至脑出血危险病情。

3、肾脏损害:肾脏血管发硬化、狭窄等病变时,可引起肾脏损害与功能障碍,尿中出现蛋白、红细胞、管型等,肾功能可逐渐减退,引起肾功能衰竭、尿毒症。

4、高血压对眼底损害:高血压还会引起视网膜动脉痉挛、硬化与狭窄,使视网膜发生出血、渗出,严重时出现视乳头水肿。可引起视物不清,视物变形等视觉障碍。

以上高血压所引起的危害,是综合而言的。具体到每个高血压病人来说,高血压的危害与病情危险,要根据病史的长短,病情的轻重,心脑血管危险因素(如高血压、糖尿病、高血脂等)的多少,个人的体质等综合决定。

结合患者50多岁,患高血压多年,高血压不太严重,只要血压能平稳控制,就会大延缓高血压并发症的发生。但仅靠一天服一片降压药是不够的,对于高血压并发症的防治,要采取综合措施。

二、防治建议:

1、应用抗血小板药物,降低血液粘滞性:阿斯匹林75mg/日;可起到防治心血管意外的作用。

2、有头晕症状,应检查颈椎片,除外颈椎病、脑椎基动脉供血不足等原因。

3、适当服用防治心脑缺血、改善心脑血管循环、活血化瘀的中西药物,如丹参片或滴丸、西比灵、银可络(银杏叶片)、金脉胶囊(有降血脂、扩血管、抗缺氧等功效;

以上药物适合于心脑血管疾病患者的防治,可酌情选用。

3、有效控制高血压:

选择长效降压制剂,如氨氯地平(络活喜)、硝苯地平控释片、拉西地平;

贝那普利;代文、安搏维、替米沙坦等;均为早晨起床后1次服用。

当一种降压药用量较大,降压效果不明显时,可联合使用另一种(不同类型)降压药物,这样可减小药物剂量,避免副作用。

当把血压逐渐降到140/90以下较理想水平后,应采用维持量继续服药,以后根据血压监测情况,适当调整剂量,但不应突然停药。

4、非药物防治方法:

除了药物治疗外,保持健康的生活方式十分重要。饮食上应低盐、低脂、戒烟、限酒等。避免过度劳累,避免精神刺激,控制体重,并要适当进行有氧运动,如快步走、慢跑、太极拳等,以增强心脑血管的功能、改善供血,防治高血压。

5、定期查体:

定期检查血糖、血脂;检查心电图(动态心电图)有无心肌缺血、心律失常等改变;做心脏超声检查有无心脏扩大、心肌肥厚、心功能减退等改变;如有胸闷、气短、心前区疼痛等症状时,应及时就诊,除外心脏疾病;有头痛、头晕、肢体麻木、无力等症状时,应做脑CT等检查,除外脑血管病变;如有异常时,应积极防治。

6、必要时适当备用家庭急救药物,如硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、丹参滴丸、安定等;以备急用。

脑萎缩,脑血管供应不足,头昏胸闷等.

你说不严重是指服药后不严重还是服药前?

建议坚持每天测量血压,如果只是偶尔出现高血压,可以把一片药分成3份,每天只吃3\1,我的表姐是护士,她就是这样给她母亲吃的.如果每天血压都偏高就只有每天吃一片,还有要坚持锻炼.我母亲也是高血压,后来她每天都会走上半个小时,早晚一次,血压又变稳定了.

有的降压药也会产生副作用,服用后会有胸闷头昏的症状.选择副作用小一点的吧.

正常值:120/80mmHg

高血压的危害:

高血压是动脉血管内的压力异常升高,动脉血管如同流水的管道,心脏如同水泵,管道内的压力异常升高,泵就要用更大的力量将水泵到管道内,久而久之,泵就会因劳累而损害;同理,长期的高血压若不及时有效的降压,心脏就会因过度劳累而代偿性有肥厚扩大,进而出现功能衰竭,这就是高血压性心脏病、心力衰竭;同理,管道内压力过高,脆弱硬化部分的管道就容易爆裂,发生在脑血管,就是出血性脑率中;同样,肾脏是极丰富的毛细血管网,这种微细的管道在长期高压的影响下发生硬化、狭窄、功能损害,从而使肾毛细血管网排除身体内毒物的功能受损,体内有毒物质贮留于血内,即成为肾功能衰竭、尿毒症。如同上述简化比喻的道理,高血压若得不到及时有效的控制,心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击,从而产生严重的并发症,诸如:心:高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭;脑:高血压性脑出血、脑梗塞;肾:肾功能衰竭、尿毒症。而医学界众所调知,这些问题是可以在发现高血压之初进行预防的,而且是行之有效的,但当并发症问题发生后,对医生或病人及家属来讲,不论是从所花费的精力、财力、体力上都将是徒劳而无益的。所以说,及时、有效的控血压最为关键。

高血压病的注意事项

高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。

一、 合理膳食

1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。

2. 高血压患者的饮食宜忌:

①碳水化合物食品:

适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。

②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)

应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)

③脂肪类食品

适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱

应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼

④维生素、矿物质食品

适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)

海藻类、菌类宜煮熟才吃。

应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)

刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)

⑤其他食物

适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料

应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)

酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)

酱菜类、咖啡

3 高血压病人应注意的饮食习惯

① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

二 适量运动

运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

1、进行运动的注意事项:

① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。

② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。

③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。

④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。

⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。

2、运动的禁忌

① 生病或不舒服时应停止运动

② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动

③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤

④ 运动中有任何不适现象,应即停止

三 戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5

-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

四 心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

五 自我管理

1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次

2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害

3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳

4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压

5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。

7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压

8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。

六 按时就医

①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。

高血压的发病因素

高血压是危害人类健康的最常见、最严重的疾病之一。近百年来人们对高血压的发病做了许许多多的研究,但迄今为止其发病机制尚未完全阐明。研究表明交感神经系统、血管内皮细胞、肾素—血管紧张素系统、胰岛素、生物活性肤、遗传、原癌基因、免疫等因素均参与高血压的发生。

(1)交感神经系统:交感神经系统活性增强是高血压的始动因素,它可以引起心输出量的增加、阻力血管收缩的增强、血管肥厚,导致外周阻力升高,血压上升。但什么因素使交感神经活性升高目前尚无定论。

(2)血管内皮细胞:内皮细胞可以代谢生成血管舒张因子和血管收缩因子,在正常状态下两者互相平衡,保持在正常范围。在病理状态下收缩因子占主导地位,使血管发生收缩,外周阻力增高,血压上升。但这些因子的确切作用机制尚不十分清楚。

(3)肾素-血管紧张素系统:肾素-血管紧张素系统能引起血管的强烈收缩,导致血压升高、心脏肥厚。但在高血压的发病中其机理相当复杂,有许多问题尚未阐明。

(4)胰岛素:高胰岛素血症能直接促进血管壁的生长和动脉硬化的形成,引起原发性高血压。但其通过何种途径影响血压目前仍不清楚。

(5)生物活性肽:许多器官和组织含有生物活性肽,当其生物活性发生失调时,能引起血压升高和水、电解质平衡失常。但目前各家的实验结果尚不很一致,在高血压发病中的作用机制还不十分清楚,有待于进一步研究。

(6)遗传:遗传的研究由来已久,大多数的学者均确认高血压具有遗传因素的存在,但他们的研究结果和结论互不相同。

(7)原癌基因:在正常情况下原癌基因不表达或仅是有限表达。但如原癌基因表达失控,可引起平滑肌细胞增殖和肥大,导致血压上升和心肌肥厚。但什么因素使原癌基因表达失控尚不得而知。

(8)免疫:目前有许多证据提示免疫功能紊乱在原发性高血压的发生发展中起着重要的作用。

中年女性高血压数年,目前靠每天一片药来维持,看来没有症状,但不知是否降至正常水平,即140\90mmHg以下,如果不在此限,受外界,内界某种刺激,就会出现危象,所以要经常,最好每天测量血压,防止突然升高。

高血压六大危险信号

头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。

眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。

耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。

心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。

失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。

这些症状都是高血压的危险症状,专家建议首选中药治疗。西药副作用大,依赖性大。。

高血压的并发症

高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。

心力衰竭。心脏(主要是左心室)因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作,于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚,心腔也显著扩张,心脏重量增加,当代偿机能不足时,便成为高血压性心脏病,心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴有冠状动脉粥样硬化,使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态,因而更易发生心力衰竭。

脑出血。脑内小动脉的肌层和外膜均不发达,管壁薄弱,发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛,便易发生渗血或破裂性出血(即脑出血)。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近,临床上表现为偏瘫、失语等。

肾功能不全。由于肾入球小动脉的硬化,使大量肾单位(即肾小球和肾小管),因慢性缺血而发生萎缩,并继以纤维组织增生(这种病变称为高血压性肾硬化)。残存的肾单位则发生代偿性肥大,扩张。在肾硬化时,患者尿中可出现较多的蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期,由于大量肾单位遭到破坏,以致肾脏排泄功能障碍,体内代谢终末产物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在体内潴留,水盐代谢和酸碱平衡也发生紊乱,造成自体中毒,出现尿毒症。

会导致心脑血管疾病

高血压导致的危险病情主要是脑出血(也叫脑溢血或卒中症),犯病后轻则瘫痪(视出血量而论,一般出血量不大的仅有肢体不利索),重则送命。所以有高血压的人一定要查明原因及早治疗,平时要服药控制,不能掉以轻心喔!

 
 
 
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