血压问题急！！！！！！！！

王朝养生·作者佚名 2011-11-22

吃了降压药不降血压，已经好几天了，我该怎么办？

高血压时的降低血压应采取以下原则：

（1）采用较小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应最小，如有效而不满意，可

逐步增加剂量以获得最佳疗效。

（2）为了有效地防止靶器官损害，要求每天24小时内血压稳定于目标范围内，如此可以防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而致猝死、卒中或心脏病发作。要达到此目的，最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。其标志之一是降压谷峰比值 >50%，此类药物还可增加治疗的依从性。

（3）为使降压效果增大而不增加不良反应，用低剂量单药治疗疗效不满意的可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。

你已对现在服的药产生耐药和抗药,换一种试试

还是上医院看看吧，在医生的指导下调整用药才对，不能盲目换药或增加药量；应该找出血压不降的原因，是不是最近情绪波动还是生活变动，亦或许自己的血压计出了问题等。血压本来也是有波动的，降压药物的作用时间也不同，有长效的也有短效的，而且合并有其它方面的不适也可影响到血压。建议您还是去医院看看心内科医生！

有的人用了药却达不到理想的效果，这很可能是因为：

1.药量不足。高血压的治疗药物，必须达到足够剂量才能发挥作用，使血压降到正常水平。

2.不会联合用药。

大约有1/5的病人需两种降压药合用，才能使血压降至正常的；而另有10%左右的高血压症人则需三种降压药合用。如果属于后两种情况，你只是服一种降压药，血压自然很难降至正常（但是，两种以上的降压药合用，如果药物配伍不恰当，也会产生不良反应的）；另外，有些非降压药与降压药合用，它会削弱降压药的作用。

3.没有坚持规则用药。有的人，遇到不舒服时，自己估计血压可能高了，不测血压就随意挑几种服用，感觉好一些后就不再服药了。结果就是达不到治疗的目的。

4.不懂个体化治疗原则。治疗高血压用药一定要因人而异，没有一种药普遍适用于所的人。所以，决不可搬用别人的经验，用别人的药方服药。一定要辩证治疗。

所以，有病一定要到正规医院去看医生，不能自己随便用药。由于各种降压药的化学结构不同，降压机制不同，降压作用持续时间长短不一，不良反应也不同。所以要根据各人的不同病情，由诊病医生选择，即所谓因人而异或个体化治疗。一般降压药都是从小剂量开始，逐渐增加，直至达到控制高血压的目的。如果你服用后血压能达到正常，服药后感觉很好，没有不舒服感觉，那么你就要坚持下去，使血压保持在正常范围。

建议在专科医生指导下，选择合适的降压药物治疗。

你服用降压药，已好几天，血压未有明显降低，其原因：

一是降压药物服用后需要有一个过程，目前用的长效降压药物，降压作用较缓慢，多在1周后才能逐渐达到有效治疗效果。短效降压药，如硝苯地平降压效果虽快，但时效短，降压不平稳；

二是要寻找引起降压效果不理想的原因。

高血压病人，服用降压药物后治疗效果不理想，建议采取以下措施与方法：

1、注意检查有无引起血压升高的诱因：

如生活无规律、过度劳累、睡眠不足、饮食中食盐量过高、吸烟、嗜酒、精神紧张、心情抑郁、缺少运动及肥胖等，诱因不除，即使降压药物用得再多，往往也难于奏效。

2、有无引起血压难治的继发性病因：

如肾性、与内分泌性等继发性高血压的可能。如果未将原发病因治好，单纯采取降压措施，降压效果不会理想。

3、服药的方法是否得当：

选择仍何一种降压药，都要掌握小剂量、缓慢降压的原则。降压速度不宜太快，要从小剂量开始，在1~2周内逐渐达到有效治疗剂量，不宜过早或频繁更换药物。

在血压降至一定水平时，可采用维持量；以后根据血压监测情况，适当增减与调整剂量。