面肌痉挛成因是什么,如何治疗 谢谢
面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,多数在中年以后起病 ,女性较多。起病初期多为眼睑间歇性抽搐 ,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐严重时可累及同侧的颈部肌肉。抽搐的程度轻重不等,可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧。
引起面肌痉挛的常见原因有:
1、血管压迫:
是引起面肌痉挛的主要病因,由于血管压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形等面神经根部的压迫所致。
2、非血管性压迫:
如桥脑小脑角、内听道、中耳乳突或腮腺内存在着神经刺激性病变,如肉芽肿、肿瘤、先天性胆脂瘤、先天畸形或囊肿、面神经周围蛛网膜增厚或粘连等。
3、面神经脱髓鞘病变,可由面神经炎等引起。
4、其他原因:
如脑血管病变、动脉硬化、高血压等,多见于40岁以上。
发生面肌痉挛后,应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,经颅多普勒脑血流检查,头颅CT及MRI检查,以明确病因。
治疗方法:
以对症治疗为主 ,如各种镇静、安定、抗癫痫药物、理疗等;
颅内微血管减压术以及面神经部分破坏等对患者有一定疗效。
目前采用的茎乳孔面神经主干射频热凝部分毁损术 ,可取得较好疗效。
你最近总眨眼睛,不一定就是面肌痉挛的表现,眼科疾病,如眼疲劳、屈光不正、眼结膜等炎症,均可引起的眨眼。
建议到眼科进行一下有关的检查,以明确病因,及时治疗。
面肌痉挛症是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。根据病因可将此病分为特发与继发两种.继发性者是因为在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,发生了压迫刺激性病变而诱发的。此病临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎蛛网膜炎、多发性硬化和颅凹陷症等。另外还有一些查不出诱因的属于特发性的,可能是因为面神经出桥脑根处被走行的小动脉压迫而引起。