疱疹性咽炎
我的宝宝1岁7个月了,前段时间晚上也不知道怎么回事,突然发高烧,医生检查后说是疱疹性病毒感染了,要给宝宝打点滴,可是宝宝属于过敏性体质,青霉素头孢类的不能用,只能用氨苄和炎琥宁,打了五天,发烧是逐次减少,也逐次降低,但也是每天都要低烧,今天还发现口腔内又长了几个疱疹,怎么回事,打了五天针,怎么还会长呢,再说这么小的孩子嘴巴也不能喷药,怎么办?宝宝也不好好吃饭不好好喝水老是哭,怎么办?帮帮我!还有可以打阿奇霉素针吗?或者阿昔洛韦针吗?
同情你,我们这里同样的病也不少,全称叫疱疹性咽蛱炎,这是一种急性传染性,发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒,所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害.
该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1~5日内愈合.并发症少见:症状一般7日内消失.在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病.
可根据症状和特征性口腔损害作出诊断.最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实,但这些检查并不推荐常规采用.鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡),复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部,而已一般无全身症状).柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结.治疗为对症处理.
可以继续用炎琥宁,很快就好了,不要着急。