多关节呈对称性疼痛两个月
我8月初左手无名指第一个关节开始疼痛,到现在两个月了,全身多处关节陆续在发疼,手指关节\脚趾关节\手掌关节\脚掌关节\大腿根部关节\膝关节\甚至于颈部关节等,疼痛呈对称性,无红肿,夜间怕风,有晨僵现象.从发病开始就在看医生\吃药,左手掌X片显示正常,血清化验抗O\类风湿因子\红细胞沉降率\血尿酸\抗核抗体等等全部正常,医生说法各异:关节炎\筋膜炎\尾质疏松等等,我上网查了查觉得有些像类风湿关节炎。请问我这是什么病,还需要做些什么项目的进一步检查?
你的体征,我的第一反应是类风关。
首先问你个问题,你的“晨僵”的持续时间。一般来时持续至少一个小时意义比较大。其他病因的关节炎也会出现“晨僵”,但不如类风关明显和持久。
为什么专门提出“晨僵”,因为这是类风关活动指标之一。
有开抗核抗体的检测了,可能怀疑有无系统性红斑狼疮了,看有没有检测抗Sm的,因为这个特异性有99%。没有问题就可以排除了。这个也是一关节肿痛为首发症状的。
再去做个C反应蛋白,看有无升高,CCP抗体有助于早期诊断。
去个好点的医院再看看吧