降血压的药能交替服用吗?
我开始有高血压是60岁后,那时服用半片尼群地平就可以,三年后服用大半片。再后来一片。去年因一时没有药。服用别人的硝苯地平片,到了晚上血压升高160/100,后有人推荐服用“依那普利”伴随而来的是慢性咽喉炎。吃了几百元的治咽炎的药也丝毫不减轻,偶然听一个朋友说服降压药引起咳嗽。我想我的可能是依那普利的副作用。停了此药。果然不咳嗽了。后改换服用“非洛地平缓释片(波依定)”服用后膝关节和肘关节疼痛,不知是否又是那药的副作用?有人又推荐北京0号(利血平)不知后果如何?高血压的降压药能否交替服用?
降压药种类很多,但要选择适合自己服用的降压药,也不太容易,因为每种药物均有不同程度的副作用,没有副作用的药物是没有的,只不过每个人对每种药物的敏感性与耐受性不同。
所以,高血压治疗提倡个体化的治疗原则,只有适合自己服用的降压药才是理想的降压药物。
降压药一般主张使用长效制剂,理想降压药为:
能有效降低血压、药效长、降压平稳、副作用少,长期服用对心脑肾等器官具有保护作用等。
符合理想降压药标准的常用降压制剂有:
地平类——如拉西地平、氨氯地平、硝苯地平控释片等;
普利类——依那普利、贝那普利等;
沙坦类——缬沙坦胶囊(代文);伊贝沙坦、替米沙坦等;
其他——如北京降压0号、寿比山等。
你开始服用的尼群地平,是短效制剂,不利于平稳降压,不主张使用;
依那普利最大缺点是有咳嗽副作用;
地平类的副作用主要是引起下肢浮肿、头痛等,关节痛较少见。
建议你试用代文、伊贝沙坦或替米沙坦等沙坦类降压药,此类药物一般无咳嗽副作用;
地平类可试用 拉西地平、氨氯地平等,一般副作用较轻,耐受性较好。
北京降压0号,内有利血平,成分较老,但降压作用确切,也可试用。
但不管应用哪一种降压药,如经试用适合自己服用后,建议较长期服用,以便充分发挥药物的平稳降压及保护器官的作用。不主张频繁更换药物,也不易交替服用。