急求各位医生一个问题！
我老婆怀孕，已经5周了，检查是甲减，请问还能保胎吗？有胎儿以后有影响没?谢谢往知情者告之
T3--------------3.2
T4--------------16.7
HS-TSH----------23.0
TG-AB-----------11.6
TM-AB-----------7.7
1,怀孕后查出甲减,可以保胎,但要治疗.
建议去三级医院内分泌科就诊.
2,要严格控制甲功,控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜.
3,怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%,所以要每隔4-6周复查甲功,以调整甲状腺素的用量.妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的,目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L.至于FT4最好在正常范围的上1/3,但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的,目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围,所以在评价孕妇的甲状腺功能时,要以TSH为主,FT4为辅,综合评价.
4,生产以后,产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%,产后1个月时要复查甲功,调整产后甲状腺素的药量.如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性,在产后1年之内也要定期复查甲功,因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高.
5,至于新生儿,只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话,应该是不会有任何问题的,包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后,都会对其进行先天性甲减的筛查,所以大可不必担心.
可以保胎，但必须用甲状腺素治疗，避免引起宝宝先天性甲减，建议到三甲或市级以上医院就诊，治疗期间定期复查。
