世界肾脏日 朱同玉教授谈肾移植与术后管理(2)
糖尿病肾病引起的尿毒症患者直线上升
主持人：不仅仅尿毒症发病多，慢性肾病危害也是非常可怕的，我们应该越来越关注这个疾病。今年肾脏日的主题是保护肾脏，控制糖尿病，由此可见糖尿病与肾病是密切相关的，糖尿病是不是引起终末期尿毒症的最主要原因之一？
朱同玉教授：我在前年到美国去看他们的移植中心，与那里的医生交流，我提了一个问题，“这么多尿毒症的患者，第一位的因素是什么？”回答是：第一位的因素是糖尿病，第二位导致尿毒症的是高血压。而中国第一位是慢性肾炎，第二第三才是糖尿病和高血压，但是经过这几年的发展我们一看这个形势发生了很大的变化，糖尿病所引起的肾病发病率在直线上升。有一个数据：I型糖尿病20%-40%会导致肾衰，II型糖尿病患者也有20%会导致肾衰，也就是说三分之一糖尿病患者会引起肾脏的疾病会最终导致肾衰，糖尿病越来越成为肾脏衰竭的重要因素。
主持人：您介绍了糖尿病会引起慢性肾病，包括中国也有很多慢性肾病患者，像这些患者最终有多大的机率会发展成终末期肾病，也就是尿毒症？
朱同玉教授：如果是肾病，肾病综合症甚至糖尿病肾病，我们很早期就发现这个病，并且很好的控制了疾病，那么发展成尿毒症的机会还不是很多，但是很可惜，我们很多年轻人一来就是尿毒症，很多20、30岁的人晚上就要起来小便，这时候肾脏的节律性已经发生改变了，但是不去看病。等到去看的时候已经是尿毒症了，所以在早期的时候就要体检，看肾脏有没有疾病，早期发现了以后就可以阻止往尿毒症的方向发展，所以强调早诊断，早治疗。
主持人：是不是因为这个病早期症状不太明显，大家容易忽视。
朱同玉教授：其实发现不难，治疗也不难，很小的诀窍，大家每年去检查一次尿常规就够了，就看有没有蛋白尿，有蛋白尿就可能有肾炎，所以早发现，早诊断，早治疗，不是很困难的事情。
