请教
我的血压不稳是怎么回事.有什么办法可以治.谢谢.
血压不稳是什么原因造成的？
2005年2月23日15:26 健康顾问
内蒙徐彦惠：我是一个高血压患者，今年58岁，为了掌握和控制病情，我经常自己测血压，但是最近发现血压不太稳定，不知道是否跟病情有关，生活中我应该注意些什么？
A你这种情况在高血压患者中很常见。发现血压波动较大时，首先要仔细查找可能导致的原因，从而有针对性地进行防治，即可取得满意的效果。
引起血压大幅度升降的常见原因和应对措施如下：
1.自测血压有误差。如果属这种情况，
应请医生给于指导和纠正。另外，自测血压者应每隔3个月至半年到医院测 1~2次血压。
2.生活不规律。如过度吸烟、饮酒、熬夜、摄入过多的钠盐，或者身体超重等都会导致血压不稳定。
3.情绪波动。血压与情绪有关。因此，患者应保持平和的心态。
4.选药不恰当。某些属于轻、中效的降压药，如心痛定、尼达尔等，由于维持有效降压时间较短，易使血压忽高忽低。若怀疑药物所致，可选用络活喜、洛汀新、欣然、科素亚等药以平稳血压。
5.用药不规范。如服药不按时、按量，时服时停，或者当血压一下降便停药。正确的做法是定时定量服药，血压降至满意的水平后，改为维持剂量继续治疗（注：不会引起血压无限制的下降）。
6.忽视综合治疗。部分患者单独追求“降压良药”，或者仅仅依赖于降压药物，而不注意运动和饮食等综合性治疗措施的重要性。
7.靶器官受损。长期得不到控制的高血压，可造成心、脑、肾脏器损害，其中尤以肾动脉硬化、肾组织缺血为甚。因此，定期检测肾功能和保护肾脏免遭损害对稳定血压也是不可小视的因素。具体的防治办法是持久、认真降压治疗，且关注药物对肾脏的不良反应。
8.继发性高血压。某些继发性高血压，如肾炎、肾血管病变、肾上腺皮质或髓质的良、恶性肿瘤，均可导致血压难以控制和大起大落，特别是中、青年患者，一旦发现降压效果不满意，血压忽高忽低或者居上不下，应及时作进一步的详细检查，寻找原发病灶，以便达到根除高血压的目的。
余光明
北大医院综合门诊部主任医师
中华医学会医学科普作家协会会员。协和医院开展心脏起搏、除颤的领先实践者，先后安装心脏起搏器百余次。对高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常以及内科疑难病症的诊治有较深的造诣。
