老年糖友能用磺脲降糖药吗

山东读者唐先生问：贵报3月30日的“糖尿病防治”版上有专家答疑，说“老年人禁用磺脲类降糖药”，请问这是为什么？

上海长海医院内分泌科邹大进教授答：最近很多读者有类似的问题，现在统一做个回答。对于老年糖尿病患者，应该是“慎用磺脲类降糖药”，年龄大不是磺脲类降糖药的禁忌。

在所有口服降糖药里，磺脲类药物是降糖速度最快、幅度最大的一种，因此也是最容易引发低血糖的一种。对老年人来说，由于身体不够敏感，一旦发生低血糖，有可能造成严重后果。因此，老年人降糖使用磺脲类药物应该慎重。不过，磺脲类药物有好几种，不同的药引发低血糖的几率也不相同，例如优降糖最容易导致低血糖，而达美康、糖适平引起低血糖的几率就小得多。

对于已经使用了一段时间磺脲类药物，且没有出现问题的老年患者，可以继续服用。但一定注意在餐前半小时吃，运动时要随身携带糖块，以预防低血糖。