鱼鳞病能治好吗？
名医信箱： 我女儿从小皮肤比较干燥，特别是小腿部分，一搔便有皮屑掉下来，细看腿上部分皮肤还有鳞状的纹路，跟他爸爸腿上的症状很像，说是家族遗传的鱼鳞病。看着女儿一天天长大，也很爱美，夏天虽然皮肤干燥的症状会有所减轻，但她渐渐不愿穿短裤短裙，觉得小腿露出来不好看。不知道这种病能不能根治？日常生活中除了涂些润肤露，还能有什么改善的办法？腿上的鳞状纹路有没有办法消得掉？
王女士
解答：广东药学院附属第一医院皮肤科主任单孔荣副教授、副主任医师
根据您的描述，您女儿的病情初步考虑为常染色体显性遗传性寻常鱼鳞病，是常见的轻型鱼鳞病，具有遗传性，但没有传染性。如果父母其中有一方患有这种病，一般遗传给后代的几率可达到50%左右；如果父母双方都有这种病，子女的遗传概率还会显著提高。
常见的轻型鱼鳞病主要表现在四肢和躯干的燥性褐色菱形，或多角性鳞屑，上臂及大腿伸侧常有明显的毛囊角化性丘疹。这些角化性鳞屑其实是数层角质细胞不脱落堆积所致,多数在孩子出生后几个月出现，5岁左右症状可能最严重，发展到青春期后，症状则可能减轻，但随着年龄的增长，治疗不当者病情也可能加重。
由于鱼鳞病的根源在基因，属遗传性疾病，目前尚不可能根治，也不可能通过治疗来改变遗传的基因，因此，是否治疗对遗传概率并没有影响。不过，患上这种病，患者本身一般没有明显的异常感，只是在冬季由于汗腺及皮脂腺分泌减少，皮肤干燥会感到瘙痒不适，如果出现皮肤皲裂，可能还会感到疼痛，但一般对患者的健康危害不大，对其寿命不会有影响，只是对外观和心理会造成影响。
但有研究表明，鱼鳞病患者血清中维生素A的含量明显低于正常人，他们的机体对维生素A的利用有先天性缺陷。因此，建议患有此类病的患者日常可适当补充维生素A，比如，可口服或肌肉注射维生素A，维生素A为脂溶性维生素，一般可以在饭后服，但要注意别服用过量。还可外用尿素霜、鱼肝油软膏、∝-羟基酸、50%的丙二醇溶液等增加皮肤水合程度，用维A酸外用制剂或钙铂三软膏等可改善角化程度，减少鳞屑。
而在日常护理上，平时可多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、白薯、绿叶菜及猪肝等。另外，冬季洗澡不宜过勤，洗时最好不用肥皂，洗澡后要搽护肤油脂，可使皮肤变得柔润，鳞屑减少，并保持适当的水分和足够的营养成分。除此之外，还应注意保暖，避免风寒刺激皮肤，忌食辛辣刺激食物。
特别需要提醒的是，溶血性链球菌感染是本病的一大诱发因素，应尽可能避免感冒、扁桃体炎、咽炎的发生。一旦发生感染应积极对症治疗，以免加重病情。 (记者：翁淑贤)
